「バイアグラは心臓に悪い。」といった噂もあり、不安になりますよね？


商品名ごとにバイアグラの併用注意の薬剤を一覧化していますので、参考にしてください。


バイアグラはPDE5の働きを抑える薬（PDE5阻害薬）のひとつです。

カルペリチドを含む薬剤とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。

そのため、バイアグラの添付文書にはカルペリチドを含む薬剤が併用注意薬として指定されています。

上記①～⑩の人がバイアグラを飲んではいけない理由を解説します。

カルペリチドを含む薬剤やバイアグラは、どちらも血管拡張作用を持っています。
現在、カルペリチドを含む薬剤とバイアグラの併用による相互作用に関しての臨床試験や基礎実験データはありませんが、併用により双方が持つ血管拡張作用で、過度の血圧低下を招く可能性があります。

カルペリチドは、α型ヒトナトリウム利尿ペプチドの受容体に結合し、膜結合性グアニル酸シクラーゼを活性化させることにより、細胞内cGMPを増加させ、血管拡張作用や利尿作用をもたらします。
カルペリチドを含む薬剤としては、非経口投与（注射）の「ハンプ注射用1000」が、急性心不全を治療できる日本国内で唯一の心不全治療薬であり、バイアグラと併用を注意すべき薬剤です。

バイアグラ、シアリス、レビトラそれぞれの薬の特性をわかりやすく解説します。

α遮断剤とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。

そのため、バイアグラの添付文書にはα遮断剤（ドキサゾシンなど）が併用注意薬として指定されています。

続いては、バイアグラジェネリックの購入方法について解説します。

α遮断剤とバイアグラを併用すると、血圧が低下しやすくなり、「めまい」「起立性低血圧（立ちくらみ）」などの副作用を引き起こす可能性があります。

交感神経受容体の内α₁受容体を選択的に遮断し、血管平滑筋が弛緩され、血管拡張作用が働き、血圧低下をもたらします。
α遮断剤には、「飲み薬タイプ」「点眼薬タイプ」などがありますが、いずれもバイアグラと併用を注意すべき薬剤です。


バイアグラの副作用として上記のような症状が出ることもあります。

降圧剤やバイアグラは、どちらも血管拡張作用によって、血圧低下を招く働きを持っています。
降圧剤とバイアグラを併用すると、過度の血圧低下を招き、「めまい」「失神」などの副作用を引き起こす可能性があります。

併用禁忌薬を使っている場合、バイアグラを使うことはできません。

上記の降圧剤は、主に経口服用の「飲み薬」タイプで、バイアグラと併用を注意すべき薬剤です。

バイアグラは保険対象外ですので、費用は全額自己負担となります。

チトクロームP450 3A4誘導剤とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。

バイアグラの副作用で身体に何らかの影響が出る可能性もあります。

そのため、バイアグラの添付文書にはチトクロームP450 3A4誘導剤（ボセンタン、リファンピシンなど）が併用注意薬として指定されています。

東京都千代田区丸の内1-11-1パシフィックセンチュリープレイス丸の内10F

チトクロームP450 3A4誘導剤とバイアグラを併用すると、肝臓の代謝能力が向上し、有効成分シルデナフィルの血中濃度が低下して効き目が弱くなったり、効果が得られなくなる可能性があります。

〒151-0073東京都渋谷区笹塚1-30-3 ビラージュ笹塚Ⅲ 5階

チトクロームP450 3A4誘導剤とは、CYP3A4の働きを誘導する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4誘導剤には、「エンドセリン受容体拮抗薬」「結核・ハンセン病治療薬」「ヒダントイン系抗てんかん薬」「バルビツール酸系抗てんかん薬」などの薬剤に含まれる成分が該当し、バイアグラと併用を注意すべきです。

東京都新宿区新宿3丁目17番地10号HULIC ＆New SHINJUKU 8F

チトクロームP450 3A4阻害剤とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。

特には、バイアグラの血流増加作用が症状を悪化させることがあります。

そのため、バイアグラの添付文書にはチトクロームP450 3A4阻害剤（リトナビル、ダルナビル、エリスロマイシン、シメチジン、ケトコナゾール、イトラコナゾールなど）が併用注意薬として指定されています。

バイアグラの効果は通常4〜6時間程度持続しますが、必要があります。

チトクロームP450 3A4阻害剤とバイアグラを併用すると、肝臓の代謝能力が低下し、有効成分シルデナフィルの血中濃度が上昇して効き目が強く出たり、半減期が延長され副作用が強く出る可能性があります。

バイアグラを服用する際にアルコールを摂取すると、可能性があるほか、ことがあります。

チトクロームP450 3A4阻害剤とは、そのCYP3A4の働きを阻害する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4阻害剤には、「抗HIV薬（プロテアーゼ阻害薬）」「マクロライド系抗菌薬」「トリアゾール系抗真菌薬」「H2受容体拮抗薬（H₂ブロッカー）」などの薬剤に含まれる成分が該当し、バイアグラと併用を注意すべきです。

バイアグラは、こうした問題を解決し、勃起を促進するために開発された薬です。

肝臓には、チトクロームP450と呼ばれる酵素があり、中でもチトクロームP450 3A4（CYP3A4）は最も重要な代謝酵素で、バイアグラの有効成分シルデナフィルは、その酵素によって分解・代謝されます。

〒160-0022東京都新宿区新宿2丁目12-4 アコード新宿ビル 6階

硝酸剤（一酸化窒素供与剤）を含む点眼薬とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。

そのため、このような方はバイアグラを服用できない禁忌に指定されています。

実際、ニプラジールを含む飲み薬タイプの薬剤、には、バイアグラなどのED治療薬（PDE5阻害薬）が併用禁忌として記載されています。
しかし、点眼薬側の添付文書には、PDE5阻害薬は併用禁忌として記載されていません。
併用禁忌に記載されていない理由は、点眼薬の1日のニプラジロール最大摂取量がハイパジールコーワ錠と比べて、ごく少量であるためと考えられます。

バイアグラは、狭心症の治療薬として開発されていたものが最終的にED治療薬として採用されたものです。

バイアグラの添付文書には、併用禁忌として指定されていませんが、バイアグラと併用に注意すべき薬剤があります。
それは、ニプラジロール点眼液や二プラノール点眼液、ハイパジールコーワ点眼液などの「点眼薬」です。

バイアグラ(シルデナフィル)は、狭心症や不整脈の治療を行っている方が服用してしまうと重篤な副作用があらわれる可能性があります。

過剰なPDE5阻害薬やED治療薬の摂取は、血管拡張作用が強く働き、低血圧などの副作用のリスクが高まるので危険です。
医師の指導なく、勝手に独断でPDE5阻害薬、または他のED治療薬とバイアグラを併用して服用しないようにしましょう。

バイアグラで心臓発作が減る可能性 | 無難に生きる方法論 | 石蔵文信

また、同成分のPDE5阻害薬を併用するとバイアグラの有効成分シルデナフィルの1日の最大摂取量50mgを超えて摂取してしまう可能性もあります。

しかし、バイアグラを服用してまもなく、狭心症の発作が起きた時にニトログリセリンを服用してしまうと、予想以上に血圧が下がることがあります。

バイアグラとレビトラやシアリスなどのED治療薬を併用し、服用しても勃起に対する相乗効果は期待できず、効果の持続時間も変わりません。