ディフェリンゲルは「アダパレン」を主成分とするニキビ治療薬です。
最近、女性雑誌などで、毛穴や小じわの改善にもトレチノインが有効との記事が多くみられます。しみ治療に使っているトレチノインはしわ治療に用いられているより数倍濃い濃度で、新鮮なものです。しみ治療を行ったかたは副反応としてしわや毛穴も改善したとおっしゃいます。
しみがなくてしわのみの改善のためにトレチノインを使いたい方はそのようにお申し出下さい。適宜、使い方を指導致します。
ディフェリンゲルは、主に以下3つのニキビに対し効果が期待できます。
イソトレチノインは「最強のにきび治療薬」といわれ、「ロアキュタン」や「アキュテイン」という商品名で処方されます。副作用のリスクも有り、当院では他のにきび治療の効果がなかった場合に処方をしております。
一般的には3ヶ月～6ヶ月内服しますが、内服を始めるとにきびは劇的な改善を見せます。内服終了後の再発も非常に少ないことが特徴です。まず飲み始めると皮脂の減少が実感され、同時に皮膚の乾燥が出てきますので、しっかりと保湿をすることが大事です。にきびが減少してきたら、徐々に服薬の頻度を減らし内服終了となります。
起こりうる副作用としては、胎児の催奇形性、うつ症状、脱毛、内臓機能障害などがあります。しかし、（催奇形性は別として）他の薬と比較して著しく高い頻度で副作用が起こるわけではないので、毎月診察をしながら処方を行う場合は危険性は低いものです。
医師のみが処方目的に輸入することを許可されています（一般的な個人輸入は違法）。当院では正規代理店より輸入し、医師が診断ののち処方を行っています。
医療脱毛は、脱毛をすると同時にお肌の角質を取ったり、黒ずみや色素沈着を薄くしたり、毛穴の引き締め、毛美肌効果、ニキビ予防が期待できます。
ディフェリンゲルは効果が現れてニキビが治った後も使い続けましょう。
化膿してしまうと、肌表面に凸凹になるクレーター状のニキビ跡になってしまうことも。
ハイドロキノンはイチゴ、麦芽、コーヒー、紅茶などにも含まれている天然の成分です。
非常に強い美白作用があり、『肌の漂白剤』とも呼ばれます。アルブチン、コウジ酸、エラグ酸、ルシノール、ビタミンC誘導体、プラセンタエキス、油溶性甘草エキス（グラブリジン）などの一般的な美白成分と比較して約100倍の美白効果があるといわれています。
ディフェリンゲルとほかのニキビ治療薬の違いについてまとめています。
高濃度TCA（トリクロロ酢酸）、低濃度過酸化水素、コウジ酸が配合された薬剤を、肌にやさしくマッサージしながら浸透させることで、線維芽細胞を活性化させてコラーゲン増生し、肌にハリや弾力をもたらしていきます。コウジ酸のメラニン生成抑制作用によりシミやくすみも改善していきます。 即効性がありますので、施術直後からハリ、ツヤ、透明感を実感できます。 まれに翌日に皮むけすることがありますが、ほとんどダウンタイムがなく、施術当日は洗顔やメイクが可能です。
ディフェリンゲルとベピオゲルが混ざっています。
刺激症状も強いため最初から使うことはありません。
ディフェリンゲルやベピオゲルを使っていて効果が足りないと感じる方に処方することがあります。
薬の効果の強さは、以下のような順番になります。 イソトレチノイン; エピデュオゲル; アダパレン・ディフェリンゲル; レチノール化粧品
イソトレチノインはニキビの治療のための自費診療の内服薬です。ビタミンA誘導体の（レチノイド）というお薬です。イソトレチノインは先発医薬品がアキュテインという製品名です。アキュテインの他にロアキュタン、イソトロイン、アクネトレントという製品があり、当クリニックでは長年世界で安全に使用されているアクネトレントという製品を使用しています。
世界的には使用されている薬ですが、催奇形性の副作用があり厳重な使用管理が必要なため、ニキビに対して美容目的に安易に認可できないという理由から、日本では保険診療として厚生労働省に認められておらず、普及していません。
アメリカのガイドラインでは中等度～重症のニキビに推奨されており、抗生剤や外用剤を用いても治療が難しい重症のニキビの方にとっては有効な治療薬です。当クリニックでは重症のニキビの方にのみ使用しており、軽症または中等症の方には使用していません。
またトレチノインはニキビ跡の赤身の改善にも有効なお薬の１つ。ただしニキビに対しては保険診療の薬も多くあるので、これらの治療法と比較しながら肌の状況を見て医師が判断いたします。興味がある方はぜひ気軽に相談していただけますと幸いです。
ベピオゲルは妊娠中でも使える · ディフェリンゲルは色素沈着にも効果が期待できる · 肌荒れの症状が違う.
ビタミン剤は皮膚の健康維持に役立つものの、ニキビ治療のメインではありません。ただし、一部の研究ではビタミンEとの併用でイソトレチノインの副作用を軽減する効果が報告されています。[5]
メイクアップ化粧品はニキビ肌向けの低刺激性のものを選びましょう。 5.アクネトレント（イソトレチノイン）の効果
イソトレチノインは日本国内では、未承認の難治性ニキビ治療薬として使われている成分です。商品名はアキュテインやアクネトレント、ロアキュタンなどが挙げられます。
ホルモン治療薬（スピロノラクトン）とイソトレチノイン治療との違いとは？ ..
治療期間は初めの1~1.5か月はトレチノイン・ハイドロキノン併用期間です。その後併用期間と同じ期間をハイドロキノン単独使用期間とします。つまり2~3か月が1クールとなります。ずっと続けて使用すると肌に耐性ができてしまい、効果が得られなくなる場合があります。その際効果が出たところで1度1ヶ月ほど治療を休止し、その後また再開する、というサイクルを繰り返す場合があります。
ベピオゲルとディフェリンゲルをあわせた薬剤です。刺激はありますが、効果は高いです。 保険診療, ざ瘡
ニキビあとの黒ずみ（炎症後色素沈着）には、ハイドロキノン、トレチノインの美白剤（塗り薬）が有効です。ハイドロキノンは、チロシナーゼという酵素をブロックすることで肌の色を濃くする色素であるメラニンの産生を抑える作用があります。また、トレチノインは、皮膚の表面の表皮と呼ばれる部分の角化細胞の入れ替わりを促進させてメラニンを早く排泄する効果があります。これらの2種類の美白剤は併用することも可能で、併用によりさらなる効果も期待できます。
この状態ではディフェリンゲル0.1%の効果はありません。抗生剤の内服が有効です ..
抗菌外用薬は全体に塗り広げるのではなく、赤にきびや黄にきびといった炎症を伴ったにきびだけに塗ってください。
ディフェリンゲルにはシミやニキビ跡の改善効果は期待できません。
なお、イソトレチノインは、日本では未承認の薬ですが、アメリカでは1982年に承認されており、欧米では35年以上前からニキビ治療に用いられています。
アダパレンは、トレチノインよりも効果は劣るものの、赤みやひりひり感、皮むけなどの副作用が穏やかだとされています。
ディフェリンは、２００８年に日本で処方ができるようになった「にきび」のためのお薬です。薬品名（一般名）を「アダパレン」と言います。ヨーロッパでは１９９４年に、アメリカでは１９９６年に使用が認められ、世界の主要な国では、日本よりも１０年以上前から使用されており、十分な実績を持つお薬です。
ディフェリンはビタミンＡ（レチノール）に似た作用を持ち、レチノイド様物質と言われています。ビタミンＡの仲間をレチノイドといいます。ビタミンＡの薬理作用（お薬としての作用）の数十倍の強さを持っています。ビタミンＡを皮膚に塗るよりもずっと効果があります。
ディフェリンは１日１回寝る前に使用して頂きます。基本的には保湿剤などのスキンケアが終了して最後に塗るのが良いと思います。お薬の感受性は個人個人で異なります。毎日使用していると効果が強く出てしまい、次の様な症状が現れることがあります。
・赤くなる
・ヒリヒリする
・乾燥する
・顔の皮がむけてはがれてくる
・かゆみが出てくる
これらの症状が出たときには、一度ディフェリンをお休みすることをおすすめします。その後症状がおさまったら再開をしていただきます。
ディフェリンを一時的にお休みしても、中止しないことが重要です。お休みをして症状が治まってきたら、今度は週に１回もしくは２回くらいから使用を再開することを是非ともお勧めいたします。中止しないでボチボチ使ってもらうことが良いと考えています。中止をして再開をしても１回で同じ様な症状が何回も出てしまう時は、残念ですが使用はお勧めできません。数回使用することでお肌が慣れてくる方がほとんどですので、まずはあきらめずにボチボチ使用していただくことをお勧めしております。塗ってから１２週後のデータでは継続して塗っている方が良いという結果が出ています。ディフェリンの副作用として前述の５つがあげられていますが、副作用ではなく効果が出すぎていると考えていただきたいです。ただこのような症状が出てしまうのを防ぐ工夫も必要かと思います。
前述の５つの様な症状をできるだけ防ぐ意味で、まずはにきびの部分にだけ塗っていくことをお勧めします。にきびが広範囲にある場合は、まずは、一部分でターゲットを絞ってやっていくことをお勧めします。ディフェリンを塗ってご自身のお肌の感受性がどうなのかということをすこし感じてから、少しずつ範囲を広げていくとトラブルも少なくできると思います。
少しずつ使用してもらうことをお勧めしていますが、問題のない方にはお顔全体に使用しても良いと考えます。また最初は効果が出すぎてしまい間隔を開けて塗っている方でも、慣れてきたら少しずつ塗る回数を増やしていっても大丈夫です。慣れてきてもにきびに対する効果が弱くなっていくわけではありませんので心配はいりません。
またにきび跡が気になっている人にもお勧めです。ケロイド状のにきび跡を治すには効果はないですが、一般的なにきび跡であれば、コツコツ使用していただくことで効果がでてきます。「継続は力なり」です。
ボチボチ使用することと同時に、保湿剤を先に塗ることでディフェリンの刺激感などの症状をかなり改善できます。一般的な化粧水などの保湿剤ではもしかしたら不十分なことが多いです。できればヒルドイドローションやビーソフテンローション（どちらも保湿剤の薬です）を併用しながらやっていくことがお勧めです。
ディフェリンゲルもきちんと使用方法を考えていけばほとんどの方が使用できるお薬です。しかし残念なことに全員ではありません。やはりごく一部の方には刺激が強いなどの理由で使用することが困難な場合もあります。そのようなときでも、は使用できることがございます。一度ご相談くださいませ。
ただこのディフェリンというお薬ですが、使用できない方がいます。妊娠している方、また妊娠を希望している方、授乳中の方には使用することができません。ご存じの方も多いとは思いますが、ビタミンAは、摂取をし過ぎると受精卵に悪影響を及ぼし、神経系の奇形を起こすことが知られています。前述の通り、ディフェリンはビタミンA誘導体であり、ビタミンAの薬理効果の数十倍の強さを持っています。ビタミンAを含むマルチビタミンを摂取している方も妊娠を考えている場合には摂取量について考慮が必要です。
妊娠や授乳について関係がある女性や、１回塗っただけでもどうしても過敏症が出てしまう方（このような過敏症がおきる方はごく少数です）にはディフェリンを使用することができませんが、それ以外の方のにきび治療には是非お勧めしたい治療です。このお薬だけでは少しずつの効果かもしれませんが、継続していくことが大切です。また他の治療との組み合わせでさらに効果的な治療が行うことができます。お悩みの方は是非ご相談くださいませ。
関連動画もご覧ください。 □関連動画・皮膚科専門医が教えるディフェリンゲル ..
ハイドロキノンとトレチノインを併用してほとんどの方は肝斑が薄くなり、20%程度の方ではすべて消えてしまいます。
いつまで外用すればいいかとよく質問されます。トレチノインとハイドロキノンを外用すると肝斑が消える、あるいは薄くなると同時に肌質がよくなり、毛穴の開大が目立たなくなっているのに気づかれるはずです。これはトレチノインの効果です。また、ハイドロキノンを長く外用しても正常の皮膚の色が抜けることはありません。外用が気に入ればずっとつかってもよいと思います。シミが新しくできるのも予防できます。もちろん、いったん外用をすべて中止して肝斑が再び濃くなったら再開してもよいと思います。
ディフェリンとベピオの合剤であるエピデュオの3剤が、現在は外用薬 ..
ターンオーバーを促進させるトレチノインと、新たなメラニン色素の生成を防ぐハイドロキノンを含む塗り薬との併用をおすすめします。シミを薄くする効果がより一層高まるため、２つを組み合わせた治療はよく行われています。
にきび | 横浜市青葉区の美容皮膚科・形成外科あらおクリニック
ダーマペンは髪の毛より細い超極細針で肌の表面に小さな穴を一時的につくり、肌の回復力を高める治療です。先端には16本の超極細針がつき、毎秒1,920個の穴をあけられます。深さは最大3.0mmまでで調整しながら有効成分を浸透させます。コラーゲンやエラスチンが生成されることで、肌のハリや弾力を蘇らせ、ニキビ跡や肌の凸凹、毛穴の開き、小ジワの改善効果が期待できます。同時に有効成分も導入されますので、肌の引き締め、若返り効果も期待できます。
当院の施術には、表面麻酔と成長因子の入った美容マスク、炎症を抑えしっとり仕上げる専用保湿クリームが含まれています。
ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」
. 治療は、前半の漂白していく治療期間（２～８週間）と後半の炎症を冷ましていく期間（２～８週間）に分かれます。使用開始後、治療部位の皮膚が赤くなり、垢のように皮膚がぽろぽろむけてきます。その後、徐々に赤みが増してきますが、シミは薄くなってきます。始めの１～２週間は一番つらい時期ですが、その後お肌が薬に慣れてきて赤みやしみる感じもなくなっていきます。治療中は、必ず最低２週間に１度は担当医の診察を受けてください。シミの治療期間の目安は４～１２週間です。シミが満足できるところまで薄くなった時点でトレチノインゲルを中止し、ハイドロキノンの外用を続けていただきます。トレチノインゲル外用中および外用中止後２～４週ほどの間は赤みが続きます。