AGA治療薬のメインはデュタステリドとフィナステリドという薬剤です。


AGAの原因となる男性ホルモンDHTは、5αリダクターゼの影響を受け生成されるため、デュタステリドは、この酵素を阻害することでAGA抑制に成功しています。5αリダクターゼには「I型」と「II型」があり、デュタステリドはどちらに対しても阻害効果が認められています。


デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。

デュタステリド（ザガーロ）やフィナステリド（プロペシア）などのAGA治療薬を服用する際は、副作用や併用禁忌を事前に把握しておくことが大切です。

デュタステリドとミノキシジルの併用は効果的な組み合わせとされています。
ミノキシジルは外用剤で育毛を促進する作用があり、デュタステリドとは異なる作用機序を持つため、相乗的に脱毛予防や発毛促進効果が期待されます。

デュタステリドは、同名の「デュタステリド」を主成分とするAGA治療薬です。

デュタステリドは1日1回1錠が基本で、毎日決まったタイミングで服用します。用法用量を守らないと、効果を発揮できない可能性があります。
例えば、飲み忘れたからといってまとめて何錠か飲んだり、高い効果を求めて本来よりも多く服用したりしてはいけません。副作用のリスクが高まる恐れもあります。

そこでこの記事では、デュタステリドが効かない原因と対処法をご紹介します。治療開始〜効果が実感できるまでの期間についても解説しますので、ぜひ参考にしてください。

デュタステリドとフィナステリドの違いについては、以下のコラムをご参照ください。

ザガーロも、服用後に脱毛部分に太くしっかりした髪の毛を増やすことから、発毛の効果があると言えます。

これが有名なデュタステリドの第Ⅱ/Ⅲ相二重盲検比較試験（国際共同試験）です。

以下の表は、デュタステリドとフィナステリドを比較したものです。

デュタステリドは、男性型脱毛症（AGA）の治療薬に含まれる成分の一つです。

もともと前立腺肥大の治療に使用されていましたが、AGA治療にも効果があることが判明し、現在ではAGA治療薬として承認されています。


もちろん効果は個人によって異なりますが、特にM字型脱毛に有効です。

本来は前立腺肥大症の治療薬「アボルブ」の有効成分として開発された薬でしたが、AGAの改善効果が見込まれたことから、AGA治療薬として「ザガーロ」の名称で処方されるようになりました。

ただ、効果が強いからザガーロを選択するべきということではなく、ことが大切です。

AGAの原因は、「DHT（ジヒドロテストステロン）」という男性ホルモンです。
DHTの生成には頭皮にある「5αリダクターゼ」という酵素が関わっていますが、デュタステリドは5αリダクターゼに作用し、DHTの生成を抑えてAGAの進行を遅延させます。

デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。

同じAGA治療薬に含まれる成分として、フィナステリドも知られています。デュタステリドもフィナステリドも、AGA発症の原因である「5αリダクターゼ」を阻害する作用という点で同じです。

そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。

さらに、日本皮膚科学会の「」でも、毛根を活性化させ発毛を促進する効果に関して、高い水準の根拠があると認められています。

デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。


デュタステリドと似たAGA治療の有効成分として、フィナステリドがあります。どちらもDHTの生成を抑えるという点では共通していますが、デュタステリドのほうが高い発毛効果を望めます。

生活習慣の乱れもデュタステリドが効かないと感じる原因の一つです。

ザガーロ（デュタステリド）はプロペシア以上の発毛効果が実証されていますが、あくまでプロペシア同様AGAの進行を抑える「守りの薬」であり、発毛促進には「ミノキシジル」が有効です。

では、なぜデュタステリドはフィナステリドよりも効果が高いのでしょうか。

デュタステリドは両方の型を、フィナステリドはⅡ型のみ阻害するため、デュタステリドのほうがより広範囲にわたる薄毛の改善効果が期待できます。

ここでは、そんなデュタステリドについて期待できる効果や期間を見ていきましょう。

なお、発毛効果が高い分、デュタステリドのほうが副作用が強く出やすいという点に注意が必要です。

フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。

この過程の中で、デュタステリドはAGAの発症要因である5αリダクターゼを阻害し、DHTの生成を妨げます。

これらのAGA治療薬は効果がそれぞれ異なるため併用が可能です。

AGA治療は自費診療となります。
診察、効能、効果、副作用、注意事項を説明した後、診察室内で医師から直接手渡しでお薬を処方致します。頭髪を抜くような検査はありません。

デュタステリドの服用を開始すると、一時的に抜け毛が増えることがあります。

ヘアサイクルが乱れるのを防ぐため、結果としてAGAの進行を抑制し、改善効果が期待できる仕組みです。

作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

また、医師の指示に従い、可能な限り長期間服用するとよいでしょう。
効果が出るまで最低でも6ヵ月はかかるといわれているため、なかなか効果を感じられないからと自己判断で服用を中止するのは推奨されません。

まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。

すでに説明したとおり、デュタステリドはフィナステリドに比べて副作用が出やすい傾向にあります。
特に、性機能障害についてはデュタステリドのほうがやや頻度が高いといえます。

厚労省お墨付きのデュタステリドでさえ効果がでない方・・・、おられます。

2016年６月１３日より新しい薄毛の薬剤が発売になりました。
デュタステリドは、還元酵素の１型及び２型を共に阻害することにより、フィナステリドより強力に毛髪数を増加させることができます。

デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。

当院では、デュタステリドを院内処方致します。
予約不要、診察室で医師から直接手渡しにて処方致します。
※2020年10月に国内正規品の後発品が発売されました。当院では患者様への負担軽減を目的として、ザガーロからデュタステリドに切り替え致しました。

フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。

この記事では、本邦で男性型脱毛症の承認が下りている男性型脱毛症の治療に使用される5α-還元酵素（5α-R）の阻害薬であるフィナステリド(プロペシアなど)およびデュタステリド（ザガーロなど）について比較します。

効果の現れ方は、AGAの進行度や個人の体質によって異なります。

以下の通り、2つの薬は基本的に同じ作用を持っています。これはデュタステリドの阻害する「5αリダクターゼ」が、頭部だけでなく前立腺にも存在するためです。

デュタステリド（ザガーロ）は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。

デュタステリド（先発品薬剤名：ザガーロ）は、髪の成長を阻害する酵素、5α還元酵素の1型と2型を両方とも阻害するため、フィナステリド（先発品薬剤名：プロペシア）よりも強いDHT（ジヒドロテストステロン）の抑制効果を発揮します。発毛効果はフィナステリドの1.6倍、毛髪の太さは1.45倍というデータが出ています。