造影剤の安全性は確立されていますが,まれに副作用が起こることがあります。


1日のうち最初の食事又は飲水前に、空腹時の状態でコップ約半分の水(120ml以下)とともに1錠内服します。お茶やコーヒー、服用ゼリーなどでの服用は控えて下さい。(効果が半減、又は効果が皆無になる可能性が高いため)
服用後、少なくとも30分は食事や水分の摂取を控える必要があります。
どうしても水分を摂取したい場合でも、最小限に抑えなくてはいけません。
錠剤は、割ったり噛んだりせず、そのままの状態で服用して下さい。
服用当初は低血糖となる可能性もあるため、3mg錠からの服用を始めます。
3mgで内服スタートし、4週間は同量を内服するようお願いしています。
容量1日1回3mg〜開始し、4週間経過後に、1日1回7mgに増量します。
1日1回7mgを4週以上内服しても効果不十分な場合には、1日1回14mgに増量します。


リベルサスで結果を出すためには、その服用量が大きく関わります。

2型糖尿病患者さんに対して、リベルサスは体重減少作用が証明されています。肥満を伴う糖尿病患者さんに良い適応です。

リベルサスは、空腹時に服用することが推奨されます。
リベルサスの有効成分セマグルチドは、胃の中に食べ物や飲み物がある状態では吸収が妨げられ、効果が減少する可能性があります。

十分な効果を得るためには、食事の少なくとも30分前に服用し、服用後30分間は胃を空の状態に保つことを意識しましょう。
この間は食事だけではなく、水やサプリメントなどを摂取することも避けるようにしてください。

リベルサスで比較的頻度の多い副作用には、以下の症状があります。

低血糖は重度になると危険です。血糖値が 50mg/dL未満になると意識の低下などがあらわれ、命に危険が及ぶ可能性があります。他のダイエット薬(糖尿病治療薬)と一緒に使用している場合、低血糖のリスクが上がるため注意しましょう。当院では、他の糖尿病治療薬との併用は安全性を考慮し原則行っていません

手根管症候群は、軽度のものであれば、実は自然に治ることがあります。ただ、「自然に治るだろう」と自己判断して放置するのは危険です。先述の通り、気づいたときには症状が進行しているということがあるためです。
根拠なく自然治癒を期待して医療機関を受診しないのではなく、医療機関で診断を受けて保存的治療でしっかりと治すことが大切です。

リベルサス 3mgの服用によって得られる主な効果は以下の通りです:

・トルリシティ皮下注→リベルサス内服へ切り替え(1名)の例。7mg/日を服用後、体重減少が見られた。脂肪は減少するが、筋肉量はほぼ変わりない。食行動が良くなったとのこと。

リベルサスは、小児などを対象とした臨床試験を実施していません。
ご家庭ではお子さまの誤服用を防ぐため、リベルサスの保管場所などにご注意ください。

⇨ リベルサスは胃で吸収されるため、有効性が弱まる可能性がある

リベルサスでみられる副作用の中でも、特に注意したい副作用は以下の通りです。

有効成分は「セマグルチド」が含まれています。
血糖値を下げるインスリンの分泌を促進するほか、胃腸の動きを調整し食欲の抑制が可能です。血糖値を低下させる作用があるため、糖尿病の治療薬として使われています。


リベルサスをダイエット目的で服用する場合は保険適用になりません。


⇨ 脳下垂体機能不全又は副腎機能不全・栄養不良状態、飢餓状態、不規則な食事摂取、食事摂取量の不足又は衰弱状態・激しい筋肉運動・過度のアルコール摂取者

リベルサスを服用することで、次の副作用が生じるリスクがあります。

8.糖尿病網膜症の顕在化、糖尿病網膜症増悪、下痢、嘔吐、脱水、急性腎障害、胎仔毒性、胚生存率減少、胚発育抑制、胎仔骨格異常、胎仔血管異常、早期妊娠損失、胎仔内臓異常、胎仔外表異常、母動物体重減少、甲状腺C細胞腫瘍、嗜眠、呼吸異常、運動失調、異常姿勢、活動性低下、身体緊張低下、反射低下、一般状態変化、死亡

リベルサスは、1日1回1錠(3mg・7mg・14mgmのいずれか)を服用します。

リベルサスの服用は、治療による体重減少が健康上の観点から適切と判断される場合にのみ処方されます。
自己判断ができないため、ご自身の体重管理にリベルサスが最適な選択か医師の診察を受けるようにしてください。

リベルサスを服用すると、以下のような副作用が起こる可能性があります。

※他医療機関での治療中のご病気や疾患がある場合、基礎疾患や使用中のお薬がある場合は必ず医師にリベルサス服用の可否をご確認ください。

リベルサスを服用すると、以下のような副作用が起こる場合があります。

GLP-1受容体作動薬による治療は、簡単に言うと食後に出る満腹ホルモン(GLP-1)を補充し血中濃度を常に高い状態に保つ治療です。これにより食欲抑制効果が得られます。気持ちの良い満腹感ではなくどちらかというと、食欲が削がれる気持ち悪さに近い感覚です。

リベルサスの服用をきっかけに、寝る前に10分だけストレッチするようになりました!

GLP-1は膵臓のβ細胞上のGLP-1 受容体に結合し、血糖依存的にインスリン分泌を促進します。血糖依存的とは、血糖が高い時に限って作用を発揮するという意味です。そのため低血糖を起こしにくい薬剤です。

薬の効果や副作用について、きちんと理解してから服用しましょう。

高齢の方では、一般的に生理機能が低下しています。
そのため、高齢の方にリベルサスを使用する場合は、症状の変化や副作用の発現などに注意しながら慎重に治療を進めていきます。

リベルサスの副作用や注意点については、こちらの記事もご参考ください。

2型糖尿病の方は膵臓の機能が低下しているため、リベルサスが膵臓の特定の場所(=GLP-1受容体)に作用すると、インスリン分泌が促されます。

リベルサスの価格は、用量(3mg、7mg、14mg)や購入方法によって異なります。

リベルサスは「錠剤1錠の表面積に対して120ml以下」という飲水量が決められています。

錠剤を嚙み砕いて分割・粉砕すると、表面積が増加して飲水量とのバランスが崩れるため、有効成分の効果が十分に発揮されない可能性があります。

リベルサスを飲むときは、120ml以下の水で錠剤をそのまま飲み込むようにしてください。

リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。

上記の表にあるような重篤な副作用がみられるのはまれであり、頻度は高くありません。しかし、重篤な副作用であるため、気になる症状がある場合はすぐ医師に相談するようにしましょう。[1][2]

・過去にGLP-1受容体作動薬に対して過敏症を示したことがある

リベルサス 3mgは、通常、食事の前に服用します。具体的には、朝食の最初に水と一緒に服用します。これにより、効果的に血糖値のコントロールを行うことができます。

上記のリベルサスの服用方法で説明したことを参考に飲んでください。

どちらの薬剤も、血糖値を下げて食欲抑制によるダイエット効果が期待できます。
メトホルミンはリベルサスと異なり、インスリン分泌を促進する作用はありません。
そのため、メトホルミン単剤の場合は低血糖を起こしにくいという特徴があります。

5%以上に認められる副作用として、悪心、下痢が報告されています。

「ルセフィ錠」は腎臓で糖質の再吸収を抑制することによって実質的な糖質制限となり体重減少が期待できます。
通常、SGLT2と呼ばれる腎臓の近位尿細管に存在するタンパク質の一種が、血中グルコース(ブドウ糖)のほとんどを腎臓から再吸収することで、高血糖となり痩せにくくなります。
ルセフィ錠は、血中グルコース(ブドウ糖)の再吸収を抑制し、尿糖として排泄することで実質的な糖質制限を促す医薬品です。

が挙げられていますが、今までのGLP-1受容体作動薬と同じ感じでしょうか。

患者自身も自己管理しやすい特徴があり、医療経済負担が軽減される上に、注射器具や人手を必要としないため、リベルサスは患者・ともに効率的な治療を可能にしています。

リベルサスが直接作用しない要因では、薬を使っても痩せることができません。

リベルサスには血糖降下作用、食欲抑制作用(体重減少)があります。

リベルサスの服用は 「1日1回、空腹時に飲む」 ことが基本です。

メトホルミンは、日本人の糖尿病患者の試験において、54週間服用した場合、-1.2kg減量できたという報告があります。

一方、リベルサスは約半年で-2~3kgの減量が期待でき、服用期間を短くしたい方、より早い体重減少を目標としている方におすすめです。

なお、リベルサスの成分(セマグルチド(遺伝子組換え))は、2型糖尿病治療薬の注射剤「オゼンピック」の成分と同じです。

リベルサスの副作用が続く期間は、副作用の症状によって異なります。軽い低血糖は、飴やラムネなどを食べて血糖値をあげれば、5分程度で症状は治まるでしょう。治まらない場合は再度糖分(ブドウ糖や砂糖)を追加でとる必要があります。