これに加え、 ・（異なる作用をもつ複数の薬を合わせた薬）もあります。
リベルサスで体重が減らない場合、適切な用量でないことが考えられます。
リベルサスは3mg、7mg、14mgの用量があり、通常は3mgから始めて効果の様子を見ながら徐々に増量します。最大で14mgまで増量可能ですが、用量が増えるほど副作用のリスクも高くなるため、用量の変更は医師と相談しながら決めるようにしましょう。
リベルサスを服用しても痩せないといわれる理由は、おもに以下のとおりです。
しかし、これは日本で正規に流通している薬ではなく、購入すると個人輸入という行為にあたります。個人輸入の場合、購入した製品の品質や安全性に保障がない、偽造製品の可能性がある、自身の体質などに適した薬なのか判断が難しいなど、トラブルが起きたときに医療保険も使えず、非常に大きな金額の医療費がかかる、など、さまざまなリスクがあります。
研究によると、水の量が多いとお薬の体への吸収が減ってしまうことがわかりました。具体的には、50mLの水で飲んだ場合と比べて、240mLの水で飲むと、お薬の体内での量が約60%に減少することが示されています。しかし、50mLと120mLの水で飲んだ場合には、お薬の吸収に大きな違いはないことがわかりました。
飲み薬リベルサスは、1日1回1錠、起床時に飲むことをおすすめします。
特にリベルサスは、GLP-1受容体作動薬で唯一の内服薬であることもあり、お気軽に使えるダイエット薬として人気があります。
リベルサスの効果を最大限に引き出すためには、医師の指示に従い、正しい用法・用量を守ることが大切です。
過剰摂取や不適切なタイミングでの服用は、効果を減少させるだけでなく、副作用を引き起こすリスクもあります。
リベルサスには3mg、7mg、14mgの3種類があり、いずれも1日1錠を服用します。
例えば、「14mg1錠の代わりに7mgを2錠」といった服用方法はできないので、注意してください。
リベルサスを服用すると、以下のような副作用が起こる場合があります。
「リベルサスを服用しているのに痩せない」という場合は、服用方法を間違えている可能性があります。
ここでは、リベルサスを飲んでいるのに痩せないのはなぜか、考えられる原因を4つ紹介します。
マンジャロとは、グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）およびグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）の両受容体に作用する、持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。これらのホルモンはインスリンの分泌を促進し、2型糖尿病治療に効果を発揮します。
マンジャロは、血糖値を抑制すると同時に、食欲を減らし、胃の内容物の排出を遅延させて満腹感を持続させることで、体重減少にも顕著な効果が期待されます。
他のGLP-1受容体作動薬（オゼンピックやリベルサス）と比べて、マンジャロはより強い減量効果があります。
当院では、通常のダイエットが困難な肥満症の方に対して、マンジャロの処方対応を行っています。ただし、適応外の方への処方は行っていませんので、ご理解いただけますようお願いします。治療中は内科医が継続してサポートいたしますので、安心してご相談ください。
リベルサスの効果を実感する目安は、服用をはじめてから2～3か月です。
例えば、「速効型インスリン分泌促進薬（レパグリニド等）」は食後に服用すると吸収が阻害されて効果が十分に得られず、食前30分に内服すると低血糖の危険性が増すため、食直前の服用となっています。
今までのGLP-1受容体作動薬は、当院でも取り扱っているサクセンダをはじめとして皮下注射によって体内に取り込む形が主流でした。GLP-１は直接経口摂取の形で体内に取り込むことは困難であるとされてきたのですが、2021年に満を持して登場したのが飲むタイプ（内服薬）のGLP-1受容体作動薬「リベルサス」です。効果面は皮下注射によるGLP-1受容体作動薬と同等で、体重減少、エネルギー代謝アップ、脂肪分解などの効果が期待できます。
リベルサスによる体重減少作用には以下の機序があると考えられています。
できるだけ多くの方に健康予防の観点からリベルサス治療をご検討いただけるように、「内科医による診察＋お薬の代金込みの価格」をリーズナブルに設定しております。
当院でも人気で、以前よりスタッフが数名、リベルサスを服用しております。
リベルサスは、血糖に依存してインスリンの分泌をうながすとともに、グルカゴン（血糖を上げるホルモンの一種）の分泌を抑えて血糖降下作用を示すGLP-1受容体作動薬です。単独の使用であれば低血糖になるリスクが低く、体重が減少する効果も期待できます。通常、GLP-1受容体作動薬は消化酵素によって速やかに分解されてしまいますが、リベルサスは吸収促進剤を添加することで経口投与を可能にしています。
上記のリベルサスの服用方法で説明したことを参考に飲んでください。
リベルサスは3mg、7mg、14mgの3つの用量があります。リベルサスを毎日同じ時間帯に服用することで血中のGLP-1濃度を徐々に高め、定常状態(薬が血中に流入する量と、出ていく量が等しい状態)なる頃に作用を発揮します。用量が大きいほど作用が大きいので、します。7mgでも効果が不十分な場合に14mgに増量します。
リベルサスの副作用について、特に注意すべきポイントを以下にまとめます。
リベルサスを飲んだ後は、30分～2時間程度、食事や水分の摂取を控える必要があります。どうしても水分を摂取したい場合でも、最小限に抑えなくてはいけません。
服用当初は意識障害が起きやすいので、最も少ない容量から服用をはじめます。
リベルサスを服用できるかどうか気になる場合は、医師にご相談ください。
GLP-1ダイエットは、GLP-1受容体作動薬を内服することで、厳しい食事制限や過度の運動を行わずに体重を減らすことができる、新しいダイエット方法の選択肢です。最近では、「メディカルダイエット」とも呼ばれています。
GLP-1受容体作動薬は、体内に存在するホルモンであり、血糖値が上昇した際にインスリン分泌を促し、血糖値を調整する作用や、食欲を抑制する働きがあります。そのため、GLP-1の分泌量が多い人は体重増加しにくく、分泌量が少ない人は肥満になりやすいと考えられています。GLP-1受容体作動薬を服用することで、食欲を抑制し摂取カロリーを減らし、結果的に皮下脂肪だけでなく内臓脂肪も減少させる効果があります。
⇨ リベルサスは胃で吸収されるため、有効性が弱まる可能性がある
この結果から、リベルサスを飲む際には、コップ半分程度の水（120mL以下）で飲むことが推奨されています。120mLという量は人によって感じ方が異なるかもしれませんが、実際に使うコップでこの量を確認してみると良いでしょう。
リベルサスをダイエット目的で服用する場合は保険適用になりません。
リベルサスは主に「過剰な食欲を防ぐ」、「満腹感が続く」、「基礎代謝を上げる」という働きをもつ薬です。
それぞれのダイエット効果について紹介します。
薬の効果や副作用について、きちんと理解してから服用しましょう。
リベルサスには、食欲や胃腸の働きを抑制し、基礎代謝を向上させて脂肪の分解や燃焼を助ける作用があるため、「ダイエット効果がある」と言えるでしょう。
その一方で、リベルサスは糖尿病治療において、基本の食事療法と運動療法を十分に行ったうえで効果が不十分な場合に限り投与を考慮すると位置付けられた薬です。
そのため、メディカルダイエットの場合も、食事療法・運動療法との組み合わせによって、より高い効果が発揮されることを意識することが重要です。
リベルサスと併用の方は、一緒に飲まずカナグルは朝食後にしてください。
食事をした後は胃に入った食べ物が消化されて血糖値が高くなることで、満腹中枢が働くことで満腹だと感じます。
リベルサスはこの満腹中枢に直接働きかけることで過剰な食欲を抑えて食べ過ぎを防ぎます。
リベルサス錠3mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
メディカルダイエットとは、GLP-1受容体作動薬によって、食事制限や大変な運動を行わなくても、自然に食欲を抑えてダイエットを進めていく治療方法です。現在、GLP-1は、「肥満治療薬」として世界各国でも注目されており、日本でも生活習慣病の治療や健康予防に有効な方法として実施する医療機関が増えてきております。※リベルサスは、国内で「肥満治療」の効能・効果で承認されているGLP-1製剤ではありません。自費診療となります。諸外国では、リベルサスと同一成分の注射製剤が、米国のFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて肥満治療薬として承認されています。
内服薬を希望するので、リベルサスが多くなった。（50歳代開業医、一般内科）
・胃カメラを撮る場合、当日はリベルサス休薬も一つの方法。高吸湿性のため、食道に薬が張り付いていることがある。
リベルサスはGLP-1の経口薬｜期待できるダイエット効果や飲み方
食べ物は胃で消化された後に小腸へと少しずつ送り出されます。
リベルサスは小腸へと食べ物が送り出される動きをゆっくりとさせて、食べ物が胃に入っている時間を長くするように働きます。
そのためこれまでと同じ量の食事をしても満腹感が長くなり、自然に食事量が減るようになるのです。
リベルサスはやせるホルモン「GLP-1」を含む服用薬です。インスリン ..
※他医療機関での治療中のご病気や疾患がある場合、基礎疾患や使用中のお薬がある場合は必ず医師にリベルサス服用の可否をご確認ください。
経口GLP-1受容体作動薬「リベルサス」オンライン診療可能のメディカルダイエット その効果や副作用を解説 ..
さらに、そこから「少なくとも」分間は、他の飲み物、食べ物、薬は一切摂らず、胃の中で先ほど飲んだ水と薬をそのままにしておく必要があります。分を越せば、そこで物を口にしてもよいですし、時間、時間とそのままにしておいても大丈夫です。時間が長くなればその分胃の中で薬が吸収されますので、例えば薬の効きがいまいちだ、という場合は内服後分より多く時間を置くことで効果を強められる可能性があります。
リベルサス錠について（補足版：特に用法の意味や副作用について）
・重大な副作用として、低血糖（冷や汗が出る、脈が速くなる、動悸、息切れ、眠気、手足の震え、意識の消失、脱力感など）・急性膵炎・腸閉塞など