ミノキシジルタブレットの育毛効果は、服用によってことで起こります。
ミノキシジルの塗り薬・外用薬は、厚生労働省に承認されており、市販でも購入ができます。それに対し、ミノキシジルの内服薬は、日本では承認されていません。ミノキシジルは、血管を拡張して血流を良くする働きがありますが、その分心臓に負担がかかってしまいます。心タンポナーデや狭心症などにつながる可能性があり、副作用のリスクが高いため、日本では承認されていないのです。しかし、ミノキシジルの内服薬が、AGA治療に高い効果を期待できることも事実のため、医師の判断によって、処方しているクリニックもあります。ミノキシジルの内服薬は、使用すること自体が悪いのではなく、医師の診断や処方なしに使用することが危険なのです。そのため、ミノキシジルの内服薬を、個人輸入の通販サイトなどで購入するのは避けましょう。ミノキシジルの内服薬は、必ずクリニックで医師の診察・処方を受け、正しく使用するようにしてください。
しかし、残念ながらミノキシジルタブレットに日本語の添付文書はありません。
実験動物では、ミノキシジルがいくつかの種類のおよび他の心臓に関する副作用を引き起こしました(動物における心筋病変を参照)。
防衛医科大学校卒業/初期研修終了後、大手美容クリニックの勤務を経てAGAの症例を延べ1万例以上経験した後、医療法人社団紡潤会に入社。症例を集計した独自の調査によりデータ化を行った上、論文等の調査報告と照らし合わして、データに基づいた診察を行う。
ミノキシジルで副作用が発生した場合はFDAに届け出が出されます。
防衛医科大学校卒業/初期研修終了後、大手美容クリニックの勤務を経てAGAの症例を延べ1万例以上経験した後、医療法人社団紡潤会に入社。症例を集計した独自の調査によりデータ化を行った上、論文等の調査報告と照らし合わして、データに基づいた診察を行う。
(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ(サルではなく)にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5~10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕(はんこん)を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血(頻脈、心拍出量増加)と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少(拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮)を反映していると考えられている。
ミノキシジルタブレットで起こりやすい副作用には、以下のものがあります。
(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ(サルではなく)にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5~10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕(はんこん)を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血(頻脈、心拍出量増加)と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少(拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮)を反映していると考えられている。
しかし、医師によるミノキシジル内服薬の輸入に関しては、医療法に基づき、医師の裁量権の範囲内で患者に処方しても全く問題がないとされていますので、ミノキシジル内服薬の処方自体は国内において何ら問題はありません。その為、外用薬と比べると高い発毛効果を期待できるミノキシジル内服薬は現在国内の数多くのAGAクリニックで処方されている現状があります。
★ミノキシジル(ロニテン)は心拍数を増加させることが多いです。
A.①in vitro実験においてアゼライン酸は強力なDHTブロッカーと分かっています。
②アゼライン酸はミノキシジルの溶解剤の役割をしています。
平成21年2月にモニター店が行った特別調査によると、平均で約8%の割合でミノキシジルの副作用が確認されました。しかし、これらの中には特に重篤なものはありませんでした。
重篤な有害事象としては突発難聴やアナフィラキシー反応、肝機能検査異常がそれぞれ1件ずつ報告された一方、いずれも患者背景などの情報が得られておらず、ミノキシジルによる副作用であるかどうかは評価できていません。
いずれにしても、重篤な副作用の報告割合は極めて低く、安全な治療薬であるのは間違いありません。
これが、ミノキシジルがガイドラインで推奨されていない理由なのです。
Loniten錠は、強力な降圧剤であるミノキシジルを含んでおり、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。心嚢液貯留を引き起こし、時にはに進行することがあります。また、が悪化することもあります。Lonitenは、です。
また女性が内服する際は、ミノキシジルの成分量に注意が必要です。
壮年性脱毛症における発毛、育毛及び脱毛(抜け毛)の進行予防。
ヘアサイクルが整うまで、最低でも3~6か月はミノキシジルを継続させる必要があります。
ミノキシジルは血圧降下剤として開発されてものであり、血管拡張作用があることから、高血圧患者や狭心症をはじめとする循環器系の疾患を抱えている方の使用は注意が必要です。
加えて、適用部そう痒感といった副作用も報告されていることから、もともと肌が弱い方や、過去に外用薬の使用からなるアレルギー反応を起こした方の使用も控えるべきです。
ミノキシジルは市販薬であるものの、安心して使用したいのであれば事前に医師の診断を受ける必要があります。これはミノキシジルに限った話ではなく、使用中に体調不良や何らかの副作用を感じた場合は即座に使用を中止し、専門の医師に相談する必要があります。
ミノキシジルタブレットは体に吸収された後、血液によって患部へ届けられます。
壮年性脱毛症における発毛、育毛及び脱毛(抜け毛)の進行予防。
ミノキシジルを内服すると、その薬効成分はまず肝臓で分解されます。
2020年の1月に「はげや」という輸入代行のサイトで、ミノキシジル内服薬と「フィンペシア」というフィナステリド成分配合の薬剤をセットで販売していた事件も記憶に新しいところです。
日本皮膚科学会のガイドラインにおいてミノキシジルは、でしょう。
(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療(0.5~10mg/kg/日)後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1~20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5~1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。
その他、ミノキシジルの副作用についてはこちらの記事も参照ください。
(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療(0.5~10mg/kg/日)後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1~20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5~1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。
進行度の高い患者さんでは薄毛の進行を止めるだけでは不十分です。
Lonitenは、通常、心拍数増加および心筋負荷の増加を防ぐために、して厳重な監視下で投与される必要があります。また、重度の液体貯留を防ぐために、通常、ヘンレループの上行脚で作用する。悪性高血圧の患者や既にグアネチジンを投与されている患者は、Lonitenを最初に投与する際に入院して、急激または大規模な起立性低血圧の減少を避けるために監視されるべきです。
ミノキシジルはもともと高血圧の方に向けた降圧剤として開発されました。
壮年性脱毛症における発毛、育毛及び脱毛(抜け毛)の進行予防。
【アクセス】 ・船橋駅から徒歩2分 ・京成船橋駅から徒歩5分
ミノキシジルの内服薬は、当院では5mgで処方しております。
なお、ミノキシジルの服用方法については、患者様の頭髪の状態やお身体の健康状態を確認した上で、医師が判断いたしますので、まずは当院までご相談にいらしてください。なお、ミノキシジルの内服薬は、血圧を下げてしまう可能性があるため、降圧剤との併用は禁忌となります。
〒151-0073東京都渋谷区笹塚1-30-3 ビラージュ笹塚Ⅲ 5階
壮年性脱毛症における発毛、育毛及び脱毛(抜け毛)の進行予防。
ミノキシジルを内服する際は、他の治療薬との併用がオススメになります。
A.いいえ。プロピレングリコールはミノキシジルの溶解剤であり、非活性成分です。効果に違いはありません。
日本の円形脱毛症のガイドラインではミノキシジルは推奨されていません。
このような副作用を感じた場合は内服を中止して医師に相談しましょう。
〒171-0014 東京都豊島区池袋2丁目7-6ソラーレ6階
ミノキシジルは高血圧の薬として開発されたため、高血圧の薬として内服を承認している国はあります。また、AGA治療薬としてミノキシジルの外用を承認している国もあり、日本でも承認されています。
たとえば、ペニスの周囲が10cmの場合、直径は10÷3.14=約3.2cmとなります。
市販薬と配合が変わらないミノキシジル。ではなぜ、クリニックでの処方がすすめられているのでしょうか。クリニックを受診するメリットについて解説します。