睡眠不足は高プロラクチン血症に↓ 無排卵、多嚢胞性卵巣症候群、子宮内膜症に
脳はコレステロールをもとにステロイドを合成していることが明らかになり，脳が合成するステロイドは，従来の「古典的ステロイド」と区別して，「ニューロステロイド」と名付けられた。脳がニューロステロイドを合成することは脊椎動物に普遍化できる重要な発見である。最近，自発運動（活動性）を高める新規のニューロステロイドである7α-ヒドロキシプレグネノロンが発見され，この新規ニューロステロイドの合成制御機構と作用機構が明らかになった。「KEY WORDS」自発運動（活動性），7α-ヒドロキシプレグネノロン，ドパミン，メラトニン，プロラクチン
健康成人女性（25〜29歳）7例に対し黄体期中期にプラセボ又はメラトニン2mgを午後4時と8時に経口投与
ストレスが多いと、夜もコルチゾールの分泌が続き、眠れなくなります。ストレスを避け、夜は交感神経の緊張を緩めましょう。夜遅くまで、テレビやパソコン、スマホ、ゲームをしているとブルーライトを浴びて、メラトニンの分泌が低下します。食事、入浴は、就寝2時間以上前にすませ、夜のカフェイン、喫煙も避け、寝るときは寝室をできるだけ暗くしましょう。朝は、太陽の光を一杯浴びましょう。休みの日も、寝坊は避け、毎日のリズムを保ちましょう。を心がかることが大切です。
セロトニンは、脳から分泌される睡眠ホルモンであるメラトニンの原料。メラトニンには、季節のリズム、睡眠・覚醒リズム、ホルモン分泌のリズムといった 概日リズム（サーカディアンリズム）を調整する作用がある。
以前から睡眠時間が短いと糖尿病になりやすいことが知られていたが、最近ではメラトニンが不足すると糖尿病の発症率が高くなるという研究が報告されている。
[PDF] 酪農・豆知識 第130号（2022年8月号）牛舎のライトコントロール
プロラクチン（黄体刺激ホルモン）は、下垂体前葉から分泌される性腺刺激ホルモンのひとつ。他のホルモンとの共同作用により、乳腺の発達を促し、皮膚の粘 液細胞数を増加させます（潤い保持に役立つ）。プロラクチンは成長ホルモンと同じように、睡眠開始直後から分泌が始まり、睡眠の後半に向かって増えます。 翌朝、起床すると急激に低下しますが、睡眠に依存する部分もあり、夜間覚醒すると減り、昼寝をした場合でも分泌量が増えます。
私たちが生きていくうえで、睡眠はなくてはならないものです。睡眠不足は健康に害を及ぼすことは誰しも知っていることですが、お肌にも悪影響があるのをご存じでしょうか？「睡眠不足はお肌の大敵」という言葉もあるほど、睡眠不足はお肌に悪影響を及ぼします。美肌を目指す上で、睡眠不足はあってはならないこと、質の良い睡眠を取ることが大切になります。そこで今回は、睡眠とお肌の関係について解説します。
プロラクチンは、脳の下垂体前葉から分泌されるホルモンで、乳腺の発達、乳汁合成、搾乳刺激
方法：フェレットにメラトニン0.5mgを1日1回1年間経口投与した。4ヶ月間隔で身体検査、腹部超音波検査（副腎の測定を含む）、CBC、生化学検査、血清エストラジオール濃度、アンドロステンジオン濃度、17α-ヒドロキシプロゲステロン濃度の評価を行った。血清プロラクチン濃度とデヒドロエピアンドロステロン硫酸塩濃度は初回、2回目と最後の検査で測定し、血清コルチゾール濃度は初回と最後の検査で測定した。
メラトニンについての研究は，高速液体クロマトグラフィーを用いた血中メラトニンの微量定量法の開発に始まる．これまでにこの測定系を用い，性機能系とメラトニンとの関連を，中枢性排卵障害，夜間プロラクチン分泌，思春期発来を中心に解明してきた．これまでメラトニンの研究は，日内リズムとホルモン分泌との関連に集約されていたが，近年，メラトニンには強い抗酸化作用を有することが明らかにされ，一躍注目されるようになった．そこで，われわれもantioxidantとしてのメラトニンの生物学的作用に注目し，妊娠中毒症，胎児仮死，老化．高脂血症といったフリーラジカル産生の亢進した病態でのメラトニンの生理，薬理学的作用を検討している．今後，さらにメラトニンの治療剤としての可能性について研究を行いたいと考えている．
（慢性不眠症患者、6ヵ月間長期投与試験）でプロラクチン値の上昇が
私たちは、夜間に分泌が多くなる睡眠ホルモン（メラトニン）によって、眠気が誘われます。そして、私たちが寝ている間には、成長ホルモン・プロラクチン・副腎皮質ホルモン・甲状腺刺激ホルモンなどが分泌されます。お肌に関係あると言われているのは、この睡眠ホルモン（メラトニン）と成長ホルモンです。メラトニンと成長ホルモンの分泌には美肌へと導く効果があります。詳しく解説します。
GHはメラトニン，プロラクチンなどのように睡眠に関連した分泌パターンを示す代表的なホルモンである。睡眠とGHとの双方向性の密接な関連性は今から40年以上も前に報告されている1）2）。GHは骨や筋肉の成長・発達のみならず，インスリン様成長因子（insulin–like growth factor；IGF）とともに脳の発達，記憶などにも関与している。GHは下垂体前葉から分泌され，GH分泌は視床下部からの2つのホルモンにより調節されている。成長ホルモン放出ホルモン（growth hormone releasing hormone；GHRH）はGH分泌を刺激し，ソマトスタチンはGH分泌を抑制する3）。さらにGH分泌は，胃内分泌細胞より分泌され，食欲亢進作用を有するグレリンにより促進される。
メラトニン受容体作動薬と呼ばれる睡眠薬です。脳内にあるメラトニン ..
結果：毎日のメラトニンの経口投与は副腎疾患のフェレットの臨床症状に非常に影響を与えた：発毛、痒みの減少、活動性と食欲の増加、外陰部や前立腺サイズの減少を含めた。12ヶ月の治療期間後に異常な大きさの副腎の平均幅は明らかに増加した。臨床症状の再発は8ヶ月の評価によって6頭のフェレットで認められた。治療前の値と比較して血清17α-ヒドロキシプロゲステロンとプロラクチン濃度は12ヶ月後にそれぞれ非常に増加と減少した。
乳汁分泌の作用があるホルモンであるプロラクチンが上昇する場合があります。
GHは1日を通してパルス状に分泌され，特に睡眠開始後の徐波睡眠の出現と深く関連している。睡眠後，間もなく，徐波睡眠の開始とともに突発的なGH分泌のパルスが起こる。睡眠開始後のGHのパルス状分泌は24時間で見られるものの中で最も大きい4）。健常な男性では睡眠中のGH分泌の約7割が徐波睡眠中であったと報告されている5）。したがって，GH分泌は睡眠中では徐波睡眠中に多いが，それ以外の睡眠段階においても見られる。
GH分泌は睡眠相がシフト（前進や後退）しても，睡眠開始直後に誘発され，睡眠の分断化はGH分泌に抑制的に働く。GH分泌は徐波睡眠の剥奪により減少するが，その後の睡眠ではさらに大きなGH分泌が代償的に見られる。
夜勤者では，日勤者に比べて，睡眠中のGH分泌は少ないが，その分日中のGHのパルス状分泌の頻度が増加したと報告されている6）。GHが減少している成人では，GH分泌を増加させるGHRHなどの投与により，睡眠覚醒リズムが改善し，生活の質が改善する可能性が考えられている。若年男性では，GABA（γ–aminobutyric acid）の代謝産物であり，選択的5HT2受容体刺激薬であるgamma hydroxybutyrateの就寝前投与により，徐波睡眠の増加とともに睡眠開始後のGH分泌が有意に上昇した。一方，徐波睡眠を増加させないGABAA受容体に作用するベンゾジアゼピン系睡眠薬の投与では，睡眠中のGH分泌は変化しなかった。
医療用医薬品 : メラトベル (メラトベル顆粒小児用0.2％)
次に，夜の適切な過ごし方を，次に挙げます。参考にしてください。
(1) 夜７〜８時以降は，強い光に当たらないようにしましょう。この時間帯の強い光は，サーカディアンリズムの位相を後退させてしまいます。一般的家庭の室内照明は300ルクス程度です。この程度なら大丈夫ですが，商店街の明かりやコンビニの照明はNGです。
(2) 寝る２〜３時間前までに入浴を終えましょう。メラトニンは体温を下げ，それによって入眠するのですが，寝る前２〜３時間に入浴すると，体温が上昇してしまいメラトニンの効果を相殺してしまいます。
(3) 寝る２〜３時間前に食事を終えましょう。遅い時間帯の食事もサーカディアンリズムを乱してしまいます。
(4) 寝る前の２〜３時間は，コーヒーや緑茶などの刺激物は避けましょう。出来れば，夜食も避けるべきです。
(5) 寝る２〜３時間前は，部屋を暗くして勉強しましょう。実は，学習スタンドなどの照明もメラトニン分泌を抑制してしまいます。これでは勉強が出来ない！ことになってしまいますが，実は秘策があります。室内の照明や学習スタンドの照明を，白色から電球色（赤みがかった色）にすればOKです。メラトニン分泌は青色成分の光に顕著に抑制されますが，暖色系の光では比較的抑制されません。また，私の研究室では，白色光や青色光に比べ，黄色光（電球色系）の照明下で高次認知機能作業の成績がアップする結果が出ています。更に，黄色光（電球色系）で疲労が少なく長時間成績が下がりませんでした。
そして，これまでは「蛍光灯やLED照明を昼光色系（寒色）を電球色系（暖色）に変えてもメラトニン分泌を抑制してしまうので，照明機器自体を白熱電球に変えなければならない」と考えられてきましたが，近年では「必ずしも白熱電球に変えずとも，これらの照明機器でも昼光色系を電球色系に変えるだけで睡眠の質が高まり，記憶の精度が高まるという研究結果がでています。私の研究室でも，この効果を確認しています。最近では，電球色系の蛍光管やLED管が販売されており，照明機器を本体ごと取り替えなくても，内部の蛍光管やLED管だけを変えることができます。勉強部屋や学習スタンドの照明環境を変えてみては如何でしょうか。
[PDF] 女性の深夜・長時間労働が 内分泌環境に及ぼす影響に関する研究
メラトニン（Melatonin, N-acetyl-5-methoxytryptamine）はその大部分が脳内の松果体で産生されるホルモンです。メラトニンは必須アミノ酸のトリプトファンを原料（基質）として合成されます（図）。その過程で、セロトニンをN-アセチルセロトニンに変換するN-アセチルトランスフェラーゼ（NAT）の活性が体内時計と外界の光の両者の調節を受けます。具体的には、体内時計（視床下部の視交叉上核：しこうさじょうかく）が発振する概日リズムのシグナルは室傍核（しつぼうかく）、上頸神経節を経て松果体に伝達されてNAT活性を「抑制」します。体内時計の活動は昼高夜低であるため、結果的に松果体でのメラトニンの産生量、すなわち血中メラトニン濃度は逆に昼間に低く夜間に高値を示す顕著な日内変動を示します。
看護師さんに、メラトニン同様、夜22時まで、深夜2時まで、及び翌朝8時ま
ストレス刺激を受けると、視床下部から（コルチコトロピン放出ホルモン）が分泌されます。
CRHは、視床下部の視索上部の室傍核で産生され、視床下部の底部の正中隆起を経由し、下垂体門脈を通じて下垂体前葉に到達します。
室傍核では、TRH（甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン）も産生されています。
CRHは脳下垂体前葉に働いて、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）が分泌されます。
ACTHは副腎皮質に働いて、副腎皮質ホルモン（コーチゾル）が放出されます。
はペプチドホルモンで、39個のアミノ酸から構成されています。
ACTHの分泌は、コーチゾルによってネガティブフィードバック阻害を受けています。
はコレステロールを原料にして合成されます。
コレステロールが低下していると、必要な量が合成されていない可能性があります。
中高生や若い女性の治りにくいアトピー性皮膚炎患者のコレステロール値を測定すると、しばしば正常値よりも低下しています。
現在の医療では、コレステロール値は高くなっているものばかりが問題とされて、低値には見向きもしません。
コレステロールを下げる薬剤は、内服すると原料のコレステロールが減るために、女性ホルモン異常やコーチゾルの低下を招く可能性があります。
C21-ステロイドは、大きく(ミネラル)とに分けられます。
C21-ステロイドはすべて、電解質コルチコイド作用と糖質コルチコイド作用を持っています。
電解質コルチコイドはNa+、K+の排泄に対する作用の強いもの、糖質コルチコイドはグルコースやタンパク質の代謝に対する作用の強いものに相当します。
アルドステロンは、電解質コルチコイドです。
このコーチゾルを原型として、糖質コルチコイド受容体に対する親和性を上昇させ、クロールなどのハロゲンを付加して分解されにくくして医療用に合成されたのが、いわゆるです。
ステロイドはコーチゾルの有している作用と副作用をもっていますが、いずれももとのコーチゾルより強くなっています。
*
ステロイド（副腎皮質ホルモン剤）は最初、注射剤や内服剤として登場しました。
この薬剤を全身投与するとどうしても全身性の副作用が避けられないということで、皮膚疾患にために登場したのがです。
アトピー性皮膚炎に対するステロイド外用剤の下垂体・副腎皮質系への影響については、あちこちの学会で何度も報告しています。（）
コーチゾルはストレスホルモンとして、以下のような作用を持っています。
作用はそれ自体副作用になります。
すなわち、血糖値を上昇させる作用があるということは、ステロイドを内服すると、糖尿病が誘発される可能性があるということです。
ステロイドには、全身に対する副作用の他に、皮膚に外用することで起こる（たとえば多毛、皮膚が薄くなる、毛のう炎・にきび、色素沈着、接触皮膚炎が起きやすくなる、ステロイド皮膚炎（顔におこる依存症状）、白内障など）があります。
ステロイドの問題点で最も大きなものは、
まで抑制されること
湿疹をよくするだけ・悪循環を軽減するだけのであること、
原因治療になっていないこと、
です。
ACTHやコーチゾルの分泌には、があります。
明け方近くになると、分泌量が最大になります。
その後、徐々に減少して、夜寝る前ころに最も少なくなります。
十分睡眠をとっていると分泌が増加しますが、かゆみのために寝られないと、正常に分泌されていないことがあります。
毎日深夜まで起きていたり、夜勤を不規則に繰り返していますと、日内リズムに変調をきたすことがあります。
湿疹があり、それほど大量にステロイドを用いていなければ、血中のACTHやコーチゾルは上昇しています。
うつ病や拒食症の患者でも上昇していることがあります。
ステロイド外用剤を大量に外用しても、糖尿病や高血圧などの全身的な副作用を起こすことは少ないと考えられます。
それでも、ステロイドが皮膚から吸収されると、視床下部のCRH、脳下垂体のACTH、副腎皮質のコーチゾルの分泌が抑制されることがあります。
ステロイドを長く使っていると、これらのホルモン臓器の働きが低下し、たとえば副腎が抑制され、副腎のを招くことがあります。
外用量を減らすか、中止すれば元に戻ると考えられますが、いったん萎縮したものは元に戻らないことがあります。
ステロイド外用剤は、子供の方が影響を受けやすく、外用剤によってが起こる可能性もあります。
ステロイドは、点滴や内服の方が効果が強く、それだけ副作用も起こりやすくなります。
アレルギー性鼻炎でも、しばしばセレスタミンなどのステロイドの内服が安易に処方されています。
それの内服を止めてから湿疹が現れたとか、ひどくなったという患者は少なくありません。
ステロイドを使っていると、正常免疫も抑制されるために、ステロイドしか効かない状態になります。
また、ステロイドの全身投与は、いろんなものに対して接触皮膚炎を起こしやすい状態をつくります。
つまり、外用剤や化粧品がどれも合わないといった状態です。
外用剤の接触皮膚炎は、ステロイドの外用剤でも誘発されることがあります。
気管支喘息に対して、ステロイドを内服あるいは点滴していると湿疹の調子はよいが、喘息がよくなり、そんな治療がなくなると途端に湿疹が悪くなる患者がいます。
フルタイド・アドエアやパルミコート・シムビコートなどのは、気管や気管支からステロイドが吸収され、首、顔面、体幹の湿疹にも効果があります。
吸入を中止すると、これらの湿疹はしばしば悪化します。
ステロイドの吸入によって全身性の副作用が生じている可能性がありますが、気管支喘息は生命に危険を及ぼすこともあり、安易に中止しにくい面があります。
それでも、風邪などの感染症がきっかけでひどくなった咳に対しては、咳だけで呼吸困難が伴っていないのなら、ステロイド吸入は好ましくないと考えられます。
なお、ACTHを分泌する下垂体腺腫でも、ACTHやコーチゾルは上昇しています。
コーチゾルを分泌する副腎腫瘍では、コーチゾルは上昇していますが、ACTHは低下しています。
以前より、患者などで、視床下部－下垂体－副腎皮質（HPA）系に異常が見られ、CRFやコーチゾルが増加していると言われます。
一方、強いストレスにさらされたPTSD患者では、コーチゾルによるnegative feedbackが亢進しているために、コーチゾルはむしろ低下しています。
アトピー性皮膚炎患者もまた軽いうつ状態になりやすく、CRFに対するACTHやコーチゾル分泌の反応性が低下しているという報告があります。
視床下部－下垂体－副腎皮質（HPA）系の変化は、アトピー性皮膚炎患者の心理的傾向やにも影響を及ぼします。
私は以前アトピー性皮膚炎患者さんを対象にして、質問紙法による性格テスト（YG性格検査）を行ったことがあります（）。
そこでの報告では、コーチゾルが低くなっていると、男性患者では回帰的傾向（気分が変わりやすく、感情的）が強くなっていました。
また、女性患者では、抑うつ的（悲観的で無気力）で劣等感（優柔不断で自信欠如）が強くなるというような情緒の不安定性が見られました。
（参照 アトピー性皮膚炎と下垂体・副腎皮質機能について（3例の）
乳幼児の悪性腫瘍の5％程度を占めるの検査（マススクリーニング）として、生後6カ月の乳児を対象に尿中のの測定が行われています。
神経芽細胞腫は副腎髄質などから発生します。
VMAはカテコールアミン（アドレナリン、ノルアドレナリン）の最終代謝産物です。
重症のアトピー性皮膚炎患者は、副腎髄質から分泌されるホルモンも上昇しているために、VMAが高い数値になっている場合があり、神経芽細胞腫と間違われることがあります。
VMAは、ストレスなどで交感神経が亢進していると、増加していることがあります。
カテコールアミンは、（DA）、（NA）、（A）の総称です。
チロシンからドーパに、ドーパからドーパミンが合成されます。
ＤＡは中枢神経系の伝導物質として働き、その他腎臓、循環器系、消化器系でもいろんな作用を有しています。
アドレナリンは、副腎髄質から副腎髄質ホルモンとして分泌されていますが、視床下部や脊髄でも神経接合部のシナプス伝達物質として働いています。
NAは、節後線維終末や大脳皮質、視床下部、小脳、脊髄などでシナプス伝達物質として働いています。
NAとAは、交感神経系を刺激するものとしてよく似た作用をもっています。
すなわち、NAとAには多少の差違がありますが、心臓の拍出量増加、心拍増加、血圧上昇、気管支拡張、胃腸の運動抑制、排尿筋の弛緩、立毛筋の収縮、、肝臓でのグリコーゲンの分解と血糖値の上昇・熱産生の増加、脂肪の分解、レニンの分泌、の合成と分泌がみられます。
なお血中のNAやAを測定してもばらつきが大きく、臨床的にもあまり意味がないといわれています。
甲状腺刺激ホルモン（TSH）はから分泌され、甲状腺に働いて、甲状腺ホルモン（T3、T4）の分泌を促します。
アトピー性皮膚炎患者は重症化すると、TSHがやや上昇していることがあります。
甲状腺ホルモンは、甲状腺ろ胞から分泌され、主に（T4）と（T3）です。
T4よりもT3の方が、甲状腺ホルモンとしての活性が強い。
甲状腺ホルモンは分泌されるまで、というタンパク質に結合しています。
分泌されるときに加水分解されて、遊離のT3（FT3）、遊離のT4（FT4）として血液中に放出されます。
血液中では、甲状腺ホルモンの99％以上は、サイロキシン結合グロブリン（TBG）、プレアルブミン、アルブミンに結合しています。
ごく微量の甲状腺ホルモンが遊離型として存在し、これらが甲状腺ホルモンの機能に関与しています。
血液検査するときは、普通まず最初にFT3かFT4とTSHが測定されます。
甲状腺ホルモンには、以下のような働きがあります。
1.
で1,000ルクスの光刺激をし、黄体形成ホルモン、卵胞刺激ホルモンの変動を検
男性不妊症外来では、規則正しい生活と睡眠を十分にとって健康的な生活を心がけるようにお話ししています。ご自身の健康が、元気な赤ちゃんと幸せな家庭につながるからです。このアドバイスが正しいことが確認できた研究です。
PSQIは自分で解答するアンケートで、睡眠時間以外に、就寝の時間、睡眠に入るまでの時間、起床時間、睡眠に困難を感じた場合のその理由とその頻度(入眠も問題、中途あるいは早期覚醒、就寝中の排泄、息苦しさ、咳やいびき、寒さ、暑さ、悪い夢、痛み)、睡眠の質の自己評価、睡眠薬の服用、日中の活動状況や意欲について幅広い質問項目があります。
これを日常診療で聴くのは大変なので、当クリニックでは採用していませんが、ピッツバーグ睡眠質問票の日本語版が掲載されているサイトがあります。興味のある方は是非試してみてください。ちなみに筆者はPSQI総合スコアが5点でサイトでの評価ではギリギリセーフとの結果でしたが、この研究では睡眠の質が悪い方に入ってしまっています。
睡眠がみだれると、サーカディアンリズムに影響が出ると言われています。サーカディアンリズムはメラトニンで調整されていますが、睡眠の乱れがメラトニン分泌にも影響します。メラトニンは、性ホルモンの分泌にも影響し、精子形成の悪化を招くという機序があります。ただし、本研究ではPSQIで評価した睡眠の質とホルモンの関連は分かりませんでした。一方で、この研究では睡眠の質のわるい男性はBMIが高く、運動量が少なく、喫煙や飲酒の頻度が高いことから、精液所見悪化の機序は生活習慣因子とも関連する可能性があります。ただし、BMI、喫煙、飲酒、身体活動、性交頻度で補正しても、睡眠の質と精液所見の関連性は保たれたままでした。また、睡眠の質の悪い男性は、就寝時間が遅く、睡眠時間も短い傾向(6.9時間vs 7.7時間)がありました。他の報告(「睡眠と精液検査①」で紹介)では、睡眠が長すぎても良くないとの結果もありますが、今回ご紹介した研究ではそのような結果は出ていませんでした。やはり睡眠時間だけでなく睡眠の質も含めて総合的に評価することも必要なようです。
十分で良好な睡眠はあなたの一日の生活を順調に過ごすための第一歩です。精液所見にも影響しますので、ご自身の睡眠を一度見直してみてはいかがでしょうか？
本剤の有効成分であるメラトニンは、外国の臨床研究で神経発達症に伴う睡眠障害治療
寝つきが悪い、眠りについてお悩みのある皆さん。
サプリメントを試してみる前に、一度寝具の買い替えをしてみてはいかがでしょうか。
自分に合ったマットレスに出会うだけで、睡眠の質が劇的に改善するかもしれませんよ。