ジスロマックの有効成分アジスロマイシンは、肝臓で代謝される成分です。
ジスロマックは服用後、細菌内に取り込まれると、蛋白合成開始複合体の抗生物質と結合し、機能を阻害します。その結果細菌の発育を妨げる作用を発揮します。
ジスロマックは、一部の細菌にのみ効果が認められている抗菌薬です。
成人における判断基準としてはある程度妥当ですが、小児においては320倍程度の抗体価が数か月間認められる場合があり、一回だけの採血による判断は危険です。 年齢に関わらず信頼性があるのは、2週間ほど間隔を空けて採血し、 その2回のIgMの上昇の程度を時間経過で観察することが必要です。 2週間ほど間隔をあけた2回の採血で「4倍以上の変動を認めた場合」、マイコプラズマ感染症と確定診断できるのです。
ジスロマックは細菌による様々な感染症の治療に使用される抗生物質です。細菌の種類によっては非常に強力な効果を発揮しますが、一方で効きにくい細菌もあります。
これらの症状は、ジスロマックが腸内細菌に作用するために起こります。
マイコプラズマ感染症の治療において、抗生剤の使用が一般的ですが、すべての症例で絶対に必要というわけではありません。
これらの他にも、現在治療中の疾患などがある方は事前に必ずかかりつけの医師に相談してください。
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ジスロマックを数日間使用しても症状の改善が見られない場合には、その細菌がジスロマックに耐性を持っている可能性があります。
このような場合、医師の判断で別の抗生物質に切り替えることがあります。ただし、患者個人の判断で勝手に使用を中止してしまうと、かえって残りの菌を強くして増やしてしまう恐れがあります。
抗生物質を乱用し続けると、さらに耐性菌が増えてしまうリスクがあります。そのため、医師の指示に従って、規定の期間しっかりと服用を続けることが大切です。早めに症状が改善しても、自己判断で使用を中止せず、必ず医師に相談しましょう。
また、不要な抗生物質の使用は耐性菌を生み出す一因でもあります。かぜやインフルエンザなどでウイルス性の場合は、抗生物質は効かないため、使用を控えましょう。医療従事者の適切な判断と、患者の方の協力が、耐性菌の蔓延を防ぐ鍵となります。
3．外国の臨床における体内動態試験の成績から、本剤500mg(力価)を1日1回3日間経口投与することにより、感受性菌に対して有効な組織内濃度が約7日間持続することが予測されているので、注射剤による治療が適応されない感染症の治療に必要な投与期間は3日間とする。ただし、尿道炎、子宮頸管炎の場合は本剤1000mg(力価)を1回経口投与することにより、アジスロマイシン感性のトラコーマクラミジア(クラミジア・トラコマティス)に対して有効な組織内濃度が約10日間持続することが予測されているので、治療に必要な投与回数は1回とする。
マイコプラズマ感染症を診断する方法としては、以下のものが挙げられます。
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細菌を原因とする感染症はいくつかありますが、ジスロマックが適応できる菌種や適応症は、次の通りです。
ただし、以下のような場合には抗生剤を積極的に使うことを考えます：
ジスロマックは強力な抗菌力を持つ抗生物質ですが、必ずしもすべての細菌に対して効果があるわけではありません。細菌の種類によっては、ジスロマックに対して耐性を持つ菌株が存在します。
耐性菌とは、その抗生物質が本来効くはずの細菌でも、何らかのメカニズムでその薬の効果を打ち消してしまう細菌のことを指します。耐性菌に対してはその抗生物質を使用しても効果がありません。
オンライン診療による処方のため、都合の良い時間に受診でき便利です。
細菌の感染などがあり炎症があるところにはそれを食べる白血球などの食細胞が集まるのですが、ジスロマックはそれらに取り込まれます。自然と炎症部位の濃度が上がります。
アジーの副作用として現れやすいのが、以下のような胃腸症状です。
つまり、軽症の場合や、自然経過で改善が見込まれる場合には、抗生剤を使用せずに経過観察を行うこともあります。
また、けっして多くはないものの、重大な副作用が起こることもあります。
ジスロマックの世界に飛び込む前に、他の薬や食べ物との相互作用の可能性に注意することが不可欠です。
について詳しく知りたい方は、こちらの記事も合わせてお読みください。
①ジスロマック細粒小児用10%
②ジスロマック錠250mg/600mg (アジスロマイシン錠500mg)
③ジスロマックカプセル小児用100mg (アジスロマイシン小児用錠100mg「タカタ」)
④ジスロマック点滴静注用500mg
⑤アジマイシン点眼液1%
これらはすべて症状や年齢に合わせて使い分けられています。
ジスロマックは効果が長続きし、1日1回の服用で済むため、患者の服薬負担が軽くなるメリットがあります。
ものもらいや結膜炎に効果が期待できる抗生物質はつぎのとおりです。
細胞壁がないマイコプラズマはその分柔軟で他の環境に適応しやすく、後述するようにペニシリンやセフェム系と呼ばれる抗生物質が効きません。さらに、抗原構造が変化しやすくワクチンも開発しにくいのです。やっかいな細菌ですね。
②その他の副作用（神経障害など）は他の薬剤とあまり変わりません。
この医薬品は日本国内では医師の処方が必要な要指示薬です。服用にあたっては、必ず日本国内の担当医または薬剤師にご相談下さい。弊サイトでは如何なる責任も負いかねますことを予めご了承下さい。
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近年注目されてきたのですが、ジスロマックにはバイオフィルム破壊能があるようです。このことと炎症部位に長く留まり濃度が高くなる性質を利用して、ジスロマックを投薬して、薬が効いているうちに歯石除去を全額行ってしまう方法とか、投薬で歯周病を治そうという試みがあります。
抗菌薬の副作用として1.ｱﾚﾙｷﾞｨｰと中毒 2.下痢 があります
これらの他にも、現在治療している疾患や常用しているお薬がある方は、事前にかかりつけの医師に相談してください。
歯周内科では、飲み薬であるジスロマックなどの薬剤を使用します。
2．本剤で治療を開始し、4日目以降においても臨床症状が不変もしくは悪化の場合には、医師の判断で適切な他の薬剤に変更すること。ただし、尿道炎、子宮頸管炎の場合にはアジスロマイシン投与開始後2～4週間は経過を観察し、効果を判定すること。細菌学的検査結果または臨床症状から効果が認められない場合には医師の判断で適切な他の薬剤に変更すること(「相互作用」(3)の項参照)。
※本製品は疾病の診断・治療・予防を目的としたプログラムではありません。
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さきほどご説明した迅速のIgM検査とは異なります。成人ではこのIgM抗体の反応が非常に弱いかほとんどないという問題点があり、一方小児では抗体反応が強く長期に持続するため、実際の感染から長期にわたり、IgM抗体が検出され続ける場合があることが知られています。
ジスロマック錠250mg | くすりのしおり : 患者向け情報
マイコプラズマのDNAを検出する方法もありますが、上で述べたように菌量が少ない初期には陰性になる可能性があり、また、結果も検査室での検査のため数日かかり、すべての患者さんにふさわしい検査ではありません。
医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマック細粒小児用10％)
小児患者にとって、ジスロマックは1日1回投与という便利な選択肢を提供します。ただし、適切な投与量と安全性は、小児の年齢と体重に基づいて医療専門家が判断する必要があります。
ジスロマック錠600mg | くすりのしおり : 患者向け情報
当院では、年齢(乳児、低年齢では少ない)、臨床症状、レントゲン所見、採血 (炎症反応の度合い)結果などを総合的に考えてマイコプラズマの診断を臨床的に行い、そのうえで必要に応じてDNA検査を行いながら、2~4日後の確定結果にて最終判断するようにしています。
ジスロマック錠250mgの効果・効能・副作用 | 薬剤情報 | HOKUTO
小児患者の場合、体重に応じて用量を細かく調整し、10mg/kgを1日1回、3日間連続投与するのが標準的です。この方法で、子どもの体格差に対応しながら、適切な治療効果を得られます。