皮脂は、ニキビの原因になり、ニキビを悪化をさせる良くないものです。


イソトレチノインは皮脂分泌を抑制する作用があるため、ほとんどの患者さまに皮膚や粘膜が乾燥する副作用が生じます。肌の乾燥が気になるときには、唇にはワセリンを、肌にはローションやクリームなどの保湿剤を塗布してください。


イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。

イソトレチノインはアクネ菌に対する免疫を正常化する働きも持っています。そのため、適切な量と期間で服用を続けることで、

A. イソトレチノインは、光感受性を高めるため基本的に服用中はレーザー治療を行っておりません。

ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

イソトレチノインを服用中に他の医薬品を併用する際は、特に注意が必要です。

20代男性の方です。15歳から顔のニキビに悩まされるようになり、近医の皮膚科で、抗生物質、外用剤、ビタミン剤、漢方薬含め、ほとんどすべての保険治療を長年受け続けていましたが改善せず、当院に来院されました。

イソトレチノインは、重度のニキビ治療に効果的な薬として知られています。

イソトレチノイン使用中は肌が敏感な状態となっているため、ダーマペンのような刺激の強い施術は避けたほうが良いです。

アルコールとの相互作用はありませんので、一緒に飲んでも大丈夫ですが、薬を飲む際は水で飲んでください。また、イソトレチノインを服用中にアルコールを多量に摂取すると肝機能障害などが起こりやすいため、過度な飲酒はお控えください。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

そもそもイソトレチノイン治療の目的は、ニキビそのものを治療し、肌の状態を改善することです。

低い出力レベルで繰り返し照射することで徐々に皮下で熱が蓄積され、バルジ領域を含む毛包周辺組織の温度を均一に上昇させ、関連因子（幹細胞や成長因子等）にダメージを与え、脱毛効果を得ています。


イソトレチノインは、ニキビ治療に効果の高い内服薬です。そのため

イソトレチノインを服用している間は、ゼオスキン製品の使用を控えるか、どうしても使用したい場合は必ず医師に相談し、適切な使用頻度と量を守りましょう。

薬機法による条件があるものの、イソトレチノインは個人輸入が可能です。

ちなみにSNSなどではイソトレチノイン服用後の肌の状態が掲載されていることも多いです。しかしそのような情報は参考程度にとどめ、自身の症状や経過に合った治療を行っていきましょう。

イソトレチノインが配合された薬の商品名には、ロアキュタンやアキュテインなどが。

そのため、イソトレチノインは一時的な効果ではなく、長期的に効果を感じたい人が治療に用いるべき薬だといえるでしょう。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

※効果には個人差があります。
※重大な副作用
・：胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産
・：治療初期にニキビの一過性増悪（かゆみ、赤み等）唇、口の中、鼻の粘膜、眼や皮膚の乾燥、脱毛
・：うつ、その他精神疾患（幻覚、幻聴、躁鬱病）、自傷行為等の重大な精神疾患
・：肝障害、脂質異常症（中性脂肪やコレステロールの急上昇）、腸疾患（炎症性腸疾患（IBD）など）、筋骨格症状、聴覚障害（聞こえにくさ、耳鳴り等）、視覚障害（角膜混濁、夜間視力低下等）
・： めまい、頭痛、嘔気、嘔吐、倦怠感、疲労

「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。

イソトレチノインの服用を辞めた後は、ニキビが再発しないように肌の状態を整えましょう。

ニキビの再発率を低く抑えたいなら適切なイソトレチノインの服用が必要です。

多汗症には、全身に多量の汗をかく『全身性多汗症』と、手のひらや足の裏など特定の部位に大量の汗をかく『局所性多汗症』の二種類があります。それぞれの原因は異なり、全身性多汗症は甲状腺機能亢進症や糖尿病などの内科疾患、更年期症状が原因となることがあり、局所性多汗症は精神的な緊張によるもの、思春期を過ぎて落ち着いてくるものなどがあります。症状によっては保険診療での治療も可能です。お薬の使用においては継続ケアが必要となりますので、夏のシーズンなど、ケアを気にせず汗を抑えたい、などの場合はボトックス注入がおすすめです。

・イソトレチノインの服用を辞めた後に、ニキビが再発する可能性がある。

イソトレチノインと同じように皮膚のターンオーバーを促進するため、併用すると肌への刺激が強くなり、赤みや乾燥、皮むけが悪化する可能性があります。

皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。

つまりイソトレチノインは60％の方が完治するというお薬で、重症のニキビの方や繰り返すニキビの方には非常に効果的です。

ビタミンB2やB6の飲み薬やイソトレチノインの飲み薬があります。

イソトレチノインはビタミンAの誘導体であるため、ビタミンA含有サプリメントや薬剤との併用は避けるべきです。

イソトレチノインはすべての患者さんに適応となる薬ではありません。

脱毛の施術は、イソトレチノインの服用を中止してから1ヶ月以上経過した後にしましょう。

イソトレチノインの治療では血液検査が必要と聞きました。なぜですか？

当院でイソトレチノインによるニキビ治療受けた患者さんの写真をご覧になりたい方は、下記を押してください。

イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

そのスタートから治療を始められればベストですが、悪くなってから皮膚科の存在に気付いたという場合もあると思います。

①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている

当院ではソプラノアイス・プラチナム（Sopranoice PLATINUM）という治療機器を用いた脱毛を行っています。蓄熱脱毛®“SHR”方式を採用しており、従来のレーザーの半分以下の出力で繰り返し照射を行い、皮膚の下に熱を蓄積させて脱毛を行う方法です。
この技術は毛包周辺の温度を均等に上昇させ、幹細胞や成長因子にダメージを与えることで高い脱毛効果を発揮し、安全性が高く、さまざまな肌タイプに対応可能です。

イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。

イソトレチノインには、重大な副作用が報告されています。特に注意すべき副作用は、胎児の催奇形性と皮膚や粘膜の乾燥です。海外では40年以上使用されており、正しい使用方法で服用すれば重症ニキビや毛穴に非常に効果の高い薬です。

イソトレチノインを服用すると精神疾患を引き起こす可能性があります。

何年も繰り返し大きなニキビができ続けているため、凹みやクレーターの跡が残ってしまうリスクを十分説明し、イソトレチノインによる治療を開始しました。

イソトレチノインの治療中は脱毛を併用しないように気をつけましょう。

写真はひたいの３ミリほどの黄色いできもの、脂腺増殖症を当院でイソトレチノイン内服を開始してから６か月後の症例。完全に消失して平坦になっているのがわかります。写真では１箇所だけを拡大して見せていますが、ほかの多発していた脂腺増殖症も消えました。

イソトレチノインは、飲みあわせの悪い薬があるため事前に確認することが重要です。

A. イソトレチノインには、併用できない薬があります。服用中の薬を医師にお知らせください。