むしろ健康な方が高用量を使うことで、副作用のリスクも高まります。


結果：HbA1cは服用開始前で8.45±0.69％、最終評価時までの変化量は－0.11％であった。（NGSP値：平均値±標準偏差）


フォシーガのダイエット効果をさらに高めるための方法は以下の通りです。

治療に使う薬によって副作用は違いますが、多くの糖尿病薬による副作用として共通するものに「低血糖」があります。

フォシーガは、尿中に糖を排泄するSGLT2阻害薬の一種です。近年ではダイエットにも効果が期待できるといわれ、注目されています。このコラムでは、フォシーガに期待できる効果や正しい飲み方をご紹介。知っておきたい副作用や併用、フォシーガの購入方法、ダイエットに使う際の注意点なども解説しますので、ぜひ最後までご覧ください。

フォシーガの併用禁忌薬（併用が禁止されている薬）はありません。

SGLT2阻害薬を服用することで尿中の糖が増えるため、主に膀胱炎等の尿路感染症、膣カンジダ症等の性器感染症が懸念されています。また、尿量増加による頻尿にも注意が必要です。

ただし、ルセフィの服用と平行して厳しい食事制限を行ってしまうと、身体に必要な糖まで失ってしまい可能性があります。

糖尿病について知りたい全ての方のために、情報を提供しています。

しかし、フォシーガはこのSGLT2を阻害することで、糖の再吸収を減少させ、尿中に糖を排出します。
これにより、血糖値が下がり、体重も減少する効果が期待されます。

SGLT2阻害剤は、糖尿病治療のみならず、ダイエットにも有用な薬剤として注目されています。
その他にも、フォシーガには心血管イベントのリスク低減効果や血圧の改善効果もあるとされています。

体質や持病の種類・程度によっては、フォシーガが服用できないケースがあります。

※本診療科目で処方する医薬品は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

最初の薬を飲み続けても、まだ糖尿病が制御しきれないときは、残りの２剤を順に使っていきます。


●フォシーガ5mg・10mgの処方価格（服用したことがある方）

対象：食事や運動または使用している血糖降下薬で血糖コントロールが不十分な2型糖尿病患者249例
方法：フォシーガ錠5mgまたは10mg（増量時）を 1日1回52週間投与

ここでは、SGLT2阻害薬の効果や副作用についてご紹介していきます。

４）． 利尿薬（ループ利尿薬、サイアザイド系利尿薬等）〔８．３、９．１．１、１１．１．３、１６．７．２参照〕［必要に応じ利尿薬の用量を調整するなど注意すること（利尿作用が増強される）］。

糖尿病の治療で、まずはじめに使われる薬は、下記のいずれかです。




この血糖の下げ方には次のメリットがあります。

それは、血糖値が下がりすぎると、体が血糖を上げようと、肝臓で糖分を多く作るため、血糖値が一定以上に下がりにくいことです。



（ただし、インスリン製剤やインスリン分泌を促す薬と併用する場合には、低血糖になります。）









SGLT2阻害薬の副作用と頻度は、以下のように報告されています。

３）． 血糖降下作用を減弱する薬剤（副腎皮質ホルモン、甲状腺ホルモン、アドレナリン等）［併用時は血糖コントロールに注意し、血糖値、その他患者の状態を十分に観察しながら投与すること（血糖降下作用が減弱される）］。

フォシーガ（ダパグリフロジン）の一般的な副作用には、以下が挙げられます。

これまでの糖尿病治療薬の多くは膵臓に作用し、最終的にはインスリンを出すことで血糖コントロールを改善するものでした。

重篤な副作用としては、まれに次のようなものが報告されています。

それでも、糖尿病が進行する場合は、注射薬や、その他の飲み薬を併用していきます。

それではフォシーガは、どのようにして効果を発揮するのでしょうか？

２）． 血糖降下作用を増強する薬剤（β遮断薬、サリチル酸剤、モノアミン酸化酵素阻害剤等）［併用時は血糖コントロールに注意し、血糖値、その他患者の状態を十分に観察しながら投与すること（血糖降下作用が増強される）］。

フォシーガの飲み方は、服用目的や症状によって異なります。です。

SGLT2阻害薬の大きな違いは、腎臓に作用する治療薬であるということです。膵臓を酷使することなく、インスリンを分泌する機能の程度も関係なく、腎臓の機能そのものへの負担はありません。

フォシーガを使用したダイエットでの注意点は、主に以下の4つです。

フォシーガはSGLT2阻害剤として作用し、血糖値の改善と体重減少に寄与します。
SGLT2は腎臓の細胞表面に存在するタンパク質で、通常は腎臓で糖の再吸収を担当しています。

このように、フォシーガは効果と安全性が高く、継続しやすいダイエット薬です。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性には本剤を投与しないで、糖尿病患者ではインスリン製剤等を使用すること（妊娠中の投与に関する安全性は確立されていない。動物実験（ラット）において、ヒトの妊娠中期及び後期にあたる期間の曝露及び生後２１日〜９０日の曝露により、出生仔及び幼若動物に腎盂拡張及び尿細管拡張が認められたとの報告がある。また、本薬の動物実験（ラット）で胎仔への移行が報告されている）。

SGLT2阻害薬はその作用機序からケトアシドーシスに注意が必要です。

フォシーガは、ダイエットにおいて以下のような効果を発揮することが研究や臨床試験によって示されています。

このように、フォシーガの服用によってたくさんの効果が期待できるでしょう。

B． 糖尿病用薬（チアゾリジン系薬剤、ビグアナイド系薬剤、α−グルコシダーゼ阻害剤、ＤＰＰ−４阻害剤、ＧＬＰ−１受容体作動薬等）〔１１．１．１、１１．１．４参照〕［低血糖の発現に注意すること（血糖降下作用が相加的に増強するおそれがある）］。

メトホルミンとフォシーガの併用が検討されるポイントは以下の通りです。

それぞれ違いは症状に対する適応範囲です。フォシーガは1型糖尿病や慢性心不全などに適応しています。

eGFR 25-30 mL/minであったも、フォシーガの腎保護作用はある.

頻度は明確になっていませんが、フォシーガの重大な副作用としてケトアシドーシスがあります。

治療をする目的でフォシーガを服用する場合は、保険適用になります。

結果：HbA1cは服用開始前で7.53±0.761％、最終評価時までの変化量は－0.66±0.711％であった。（NGSP値：平均値±標準偏差）

ステロイド（プレドニゾロン）を長期に飲み続けると、糖尿病になります。

フォシーガは、有効成分「ダパグリフロジン」を配合している糖尿病治療薬で、SGLT2阻害薬に分類されています。

フォシーガは糖質制限ダイエットに近い働きをしていると言えるでしょう。

A． 糖尿病用薬（インスリン製剤）〔１１．１．１、１１．１．４参照〕［１型糖尿病患者においてインスリン製剤を減量する場合、ケトアシドーシス等のリスクが高まるため、過度の減量に注意すること（血糖降下作用が相加的に増強するおそれがある）］。