[PDF] フェキソフェナジン塩酸塩 DS5%「トーワ」の 配合変化に関する資料
『アレグラ』は、「グレープフルーツジュース」に限らず「リンゴジュース」など他の果実飲料でも作用に影響することが指摘されています1)。そのため、アメリカ食品医薬品局（FDA）は服用に関して「do not take with fruit juices」という表記で、果実飲料全体での相互作用に注意喚起をしています2)。
牛乳、アイス、お茶、ヨーグルト、りんごジュース、オレンジジュース、乳酸菌飲料、スポーツ飲料、（ココア、プリン）
かつては、鉄欠乏性貧血の時に処方される鉄剤をお茶では飲まないように指導されていたようです。しかし、現在は、薬に含まれる鉄の量が多いので、お茶で生じる吸収ロスを無視できるとして、「臨床的に問題なし」と判断されています。従って、鉄剤をお茶で飲んでもかまいません。他では、骨粗鬆症の薬（ビスフォスフォネート製剤）について添付文書の併用注意を見ると、「カルシウムやマグネシウムなどと一緒になると吸収が悪くなる」とあります。牛乳や一部の高硬度ミネラルウォーターなどは駄目ですが、通常の（薄い）お茶では問題ないようです。結論として、手元に水や白湯がないときには、湯呑１杯弱程度のお茶で薬を飲んでも大丈夫です。
ただし、苦い薬をジュースなどと混ぜることで飲みやすくできる場合もあります。水で飲めない場合には、一度薬剤師と飲み合わせについて相談するようにしてください。
フェキソフェナジンの果実ジュースによる吸収低下 | 松江出張所便り
（1）直射日光の当たらない湿気の少ない涼しい所に保管してください。
（2）小児の手の届かない所に保管してください。
（3）他の容器に入れ替えないでください。（誤用の原因になったり品質が変わるのを防ぐため）
（4）使用期限（外箱に記載）を過ぎた製品は服用しないでください。
薬局で薬を受け取る時、たいてい服用時間が食前、食後もしくは食間というように指示されます。それは食べものが多かれ少なかれ、飲んだ薬の効き方に影響するからなのです。ある成分が医薬品に影響してその効き目を変えてしまうことを医薬品との「相互作用」といいます。医薬品と相互作用する可能性のある野菜や果物としては以下にリストアップされているものがあります。でも、これらの中には実験的に相互作用を確認しただけのものもあり、全てを一律に危険視して極度に神経質になる必要はありません。たとえば、ビタミンＫを含む野菜は抗凝血薬の作用を減弱させる可能性がありますが、どの程度の摂取量でそのようなことが起こるのか正確には知られていません。一例として、長期間にわたってブロッコリーを毎日250g?450g食べ続け、抗凝血薬に対する抵抗性があらわれたという報告がありますが、このような食生活は普通ありえません。キャベツ、ほうれん草、ブロッコリー、芽キャベツなどが経口抗凝血薬に影響する可能性は、常識的な食事範囲であれば、あまり考えられないということです。ただし、リストの医薬品の中には注意すべきものもありますし、体や疾患の状態によっても相互作用のあらわれ方は変わりますので、必要に応じて主治医か、かかりつけ薬局の薬剤師に相談してください。特に、医薬品の添付文書に記載されているものについては、服薬中は控えるべきです。
(第2類医薬品)ハピコム フェキソフェナジン錠ALG 奥田製薬
高齢化の進展と、それに呼応してのメディアでの健康情報の増加などから、イチョウ葉も衆目を集めているようです。イチョウ葉は、日本では健康食品に分類されますが、ドイツやフランスなど一部の国では医薬品として扱われているものです。期待される効果としては、記憶改善、脳機能障害の改善、そして末梢循環障害の改善です。その効果の程を見てみますと、1997年にLe Barsらが、軽度から重度のアルツハイマー症または脳血管性痴呆症の患者309名に対し、規格基準品であるEGb761を一日120mg、52週間投与した治験では、患者の認知力を測定するADAS-Cogスコア（70点満点）が、プラセボ群（偽薬群）に対してEGb761投与群で1.4ポイント改善し、患者の行動指数を表すGERRIスコアが0.14ポイント向上したと報告されています。
ほとんどの方は牛乳で薬を飲んだりはされないと思います。但し、食事についていたりして、あまり間隔を空けずに、うっかり飲んでしまうことはあるかも知れません。ヨーグルトも然りです。
では、どのような薬が影響を受けやすいかと言いますと、抗生物質では、
エリスロマイシン. フェキソフェナジン塩酸塩の血中濃度が高まる可能性があります。 水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムを含むお薬.
その他では、骨粗鬆症に使われる各種ビスフォスフォネート製剤などがあります。但し、同じグループに属する薬でも、キレート化合物の作り易さにより、影響に違いがあるようです。
また、酸性下の胃内では溶けず、中性の腸で溶けるようにした「腸溶錠」というタイプの薬を牛乳で飲むと、薬が中性に近くなった胃で溶けてしまいます。胃を荒らす原因になりますので要注意です。アスピリン腸溶錠（バイアスピリン）や大腸刺激性下剤のビサコジル（コーラック）が該当します。しかし、これらも抗生物質同様、2時間ぐらい時間を空ければ、服用に問題は合いません。
アレルギー治療に用いられる「フェキソフェナジン」を服用している人が、リンゴジュースを飲用するとどういった影響が出るか。
胃や腸で起きること 薬の「のみ合わせ」Vol.1 | 住友ファーマ株式会社
薬の知識がない患者さんにとって、相互作用に気をつけることは難しいもの。だからこそ、薬剤師が服薬指導の際に飲み合わせの悪い薬や食べ物を教えてくれることは、患者さんの安心・服薬指導アドヒアランスの向上につながります。
クイズを通して、知識の再確認をしてみましょう。
オレンジ、リンゴ、グレープフルーツなどのフルーツジュースに含まれる成分 ..
もし飲み合わせの悪い薬やサプリメントを飲んでしまったらどうすればいいのでしょうか。まずは気づいた時点で低用量ピルを処方してくれている医師に相談しましょう。そのまま併用を続けると、低用量ピルや、併用した薬の効果に影響が出たり、体に悪影響を及ぼしたりすることもあります。また、体調不良や体に異変があった場合は特に早めに医師に相談してください。
DIクイズ5：（A）グレープフルーツジュースの影響を受ける降圧薬
薬は基本的に水で飲むことが推奨されています。また、同時には飲まなくても、飲み合わせの悪い飲食物はいくつかあるため注意しましょう。ここでは特に注意が必要なアルコール、炭酸水、グレープフルーツ、コーヒーなどのカフェインを含むものについて解説します。
フェキソフェナジン塩酸塩 DS5%「トーワ」と薬剤及び飲食物との配合時 ..
6歳女児です。
11/24夜より少し鼻詰まりがあり、11/26より咳が出始めた為同日小児科受診しました。
鼻風邪の診断で、アスベリン、カルボシステイン、フェキソフェナジンが出されました。
本日朝より、熱は無いのですが、両頬がいつもより赤いです。
ただ検索して出てくる参考画像ほどの赤さはなく、写真を見てもらおうと思って撮影しても、画像上で赤さはわかりません。
手足に赤みなどはなく、症状は咳鼻水がピークかな？と言う感じで、関節痛などもないようです。
3歳の弟が11/19頃から咳鼻水、少し下痢の症状があり、その風邪がうつったんだろうと思い、特にマスクを常時したり、感染対策も甘かったと思います…
弟に関して、頬が赤いような様子はなく、熱も出ないまま良くなって行っています。
現在私が妊娠23週で、もしりんご病だったら…と不安になり質問させていただきました。
また明日が妊婦検診の日なのですが、受診はしてもいいのでしょうか？
もしりんご病にかかっていた場合、胎児にはいつ頃症状がでるのでしょうか？
よろしくお願いします。
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特にアセトアミノフェンは市販の風邪薬や頭痛薬にもよく含まれている製品なので注意しましょう。また、病院に行った際は低用量ピルを飲んでいることを必ず伝えましょう。低用量ピルの処方を受けるときも、すでに服用している薬がある場合は同様に伝えてください。
フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイドエフェドリン配合（朝食前・就寝前の1日2 ..
・てんかんの治療薬：フェノバルビタール、プリミドンフェニトイン、カルバマゼピン、トピラマート、オクスカルバゼピンなど
はグレープフルーツ, オレンジ, リンゴ, ダイダイ, ブンタン
低用量ピルとの併用が禁止されている薬は1つだけ。ヴィキラックス配合錠というお薬で、C型肝炎の治療薬となっています。この薬を服用している方が低用量ピルを一緒に服用すると、肝機能が悪化するという事例が高頻度でみられています。もしヴィキラックス配合錠を服用されている方で、低用量ピルの服用を希望される方は、この薬を終了してから、2週間以上空けて服用するようにして下さい。
[PDF] 「薬の飲み方」講師：薬剤部 調剤室 薬剤師 浅田裕美子（PDF）
低用量ピルは少量の女性ホルモンを含有する薬で、生理痛の改善や避妊効果などが期待できます。基本的に毎日飲むものなので、飲み合わせについてはしっかり理解しておきたいもの。低用量ピルには、併用してはいけない薬や、併用するとピルの作用に影響を及ぼす薬などがあるほか、一部の食品にも注意が必要です。そこで、併用禁止の薬、注意が必要な薬や成分、食品について詳しく解説します。
九州を拠点に全国へ展開中のドラッグストア、『ドラッグストアコスモス』を運営する株式会社コスモス薬品のサイトです。
フルパネル(219項目)：検査可能なすべての食品全219項目のパネル
セミパネル(120項目)：日本人になじみのある食品を中心とした120項目のパネル
ミニパネルA(46項目)：シーフード、肉を集めた46項目のパネル(※)
ミニパネルB(40項目)乳製品、卵、ナッツ、種子、豆を集めた40項目のパネル
ミニパネルC(52項目)：穀物、フルーツを集めた52項目のパネル
ミニパネルD(39項目)：野菜を集めた39項目のパネル
ミニパネルE(42項目)：ハーブ、スパイス、その他を集めた42項目のパネル
ちなみに果物ジュースにはグレープフルーツジュースだけではなく、りんごジュース、オレンジジュース等も含まれると言われています。 ..
■乳製品
カゼイン,チェダーチーズ,カッテージチーズ,牛乳,ホエイ（乳清）,ヨーグルト
■フルーツ
リンゴ,アボカド,網メロン,チェリー,ココナッツ,赤ぶどう（ミックス）,グレープフルーツ,グアバ,キウイ,レモン,マンゴー,オレンジ,パパイヤ,パイナップル,スイカ
■ナッツ・穀類
アーモンド,オオムギ,キドニー豆,あずき,大豆,さやいんげん,そば粉,カシューナッツ,トウモロコシ,グリアジン,小麦グルテン,緑豆,オートムギ,グリーンピース,ピーナッツ,ピスタチオ,玄米,白米,ライムギ,ゴマ,スペルト小麦,ヒマワリ,クルミ,全粒小麦
■野菜
もやし,ビート,苦瓜,ブロッコリー,キャベツ,にんじん,カリフラワー,セロリ,きゅうり,ナス,ニンニク,リーキ,レタス,マッシュルーム,タマネギ,ピーマン,サツマイモ,ジャガイモ,かぼちゃ,キノア,ラディッシュ,ほうれん草,ズッキーニ,トマト
■肉類
牛,鶏,卵白,卵黄,ガチョウ,ラム,豚
■シーフード
あわび,ハマグリ,タラ,カニ,イカ,オヒョウ,カキ,バラフエダイ,サケ,ホタテガイ,シーバス,シーパーチ,エビ,マグロ
■スパイス
カレーパウダー,しょうが,マスタード,黒胡椒,チリ（カイエン）
■その他
コーヒー,蜂蜜,製パン用イースト,醸造用イースト
通常、成人にはフェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日
■乳製品
カゼイン,チェダーチーズ,カッテージチーズ,牛乳,ホエイ ( 乳清 ),ヨーグルト
■フルーツ
リンゴ,アボカド,バナナ,網メロン,チェリー,ココナッツ,赤ぶどう（ミックス）,グレープフルーツ,グアバ,キウイ,レモン,マンゴー,オレンジ,パパイヤ,モモ,パイナップル,いちご,スイカ
■ナッツ・穀類
アーモンド,オオムギ,キドニー豆,あずき,大豆,さやいんげん,そば粉,カシューナッツ,トウモロコシ,グリアジン,小麦グルテン,緑豆,オートムギ,グリーンピース,ピーナッツ,ピスタチオ,玄米,白米,ライムギ,ゴマ,スペルト小麦,ヒマワリ,クルミ,全粒小麦
■野菜
筍,もやし,ビート,苦瓜,ブロッコリー,キャベツ,にんじん,カリフラワー,セロリ,きゅうり,ナス,ニンニク,昆布,リーキ,レタス,マッシュルーム,オリーブ（黒）,タマネギ,ピーマン,サツマイモ,ジャガイモ,かぼちゃ,キノア,ラディッシュ,ほうれん草,ズッキーニ,トマト
■肉類
牛,鶏,卵白,卵黄,ガチョウ,ラム,豚
■シーフード
あわび,ハマグリ,タラ,カニ,イカ,オヒョウ,カキ,バラフエダイ,サケ,ホタテガイ,シーバス,シーパーチ,エビ,マグロ
■スパイス
カレーパウダー,しょうが,マスタード,黒胡椒,チリ（カイエン）,バニラ
■その他
カカオ,コーヒー,蜂蜜,さとうきび,製パン用イースト,醸造用イースト
プレフェミン、フェキソフェナジン塩酸塩錠、アストミン、トランサミンは ..
この中で①食物抗原特異的IgG抗体は食物アレルギーのない健常な人にも存在する抗体である。⇒これは正しいと考えます。
②食物アレルギー確定診断としての負荷試験の結果と一致しない。⇒成人の場合は負荷福試験自体がアナフィラキシーショックの恐れがあり、行われたデータを見たことはありません。
③血清中のIgG抗体のレベルは単に食物の摂取量に比例しているだけである。⇒私はそのデータを見ておりませんし、探すことができませんでした。
④IgG抗体検査結果を根拠として原因食品を診断し、陽性の場合に食物除去を指導すると、原因ではない食品まで除去となり、多品目に及ぶ場合は健康被害を招くおそれもある。⇒ここが一番大事な争点だと思います。確かに症状のない方で多くの食物に高い反応を示す方も多く、IgGが高値だからと言って、該当食物を除去した食事を長期間続けることには私も反対です。
検査後は食物の反応レベルに応じて、食物を一定期間、減量したり、摂取頻度を少なくすることで、それまであった体調不良の変化を観察します。
この検査により過剰摂取や、体が過敏に反応している食物を知り、食生活を見直すきっかけになれば良いと考えています。
私もくれぐれもIgE食物アレルギー検査を否定するものではありません。
IgG検査を受ける前に、必ずIgE検査を受けてください。
過去のIgE検査など採血データ等あれば持参ください。
これらは牛乳と一緒になると効果が落ちます。
エピペンは、ハチ毒、食物及び薬物等によるアレルギーを治す薬剤ではなく、エピペンには、アナフィラキシー発現時の治療に用いられるアドレナリン(エピネフリン）の薬液と注射針がキットになっています。
アナフィラキシーショックは、生命にかかわる緊急事態です。
食物アレルギーのある方は、事前にご家族や学校や職場の方、一緒に食事をされる方に食物アレルギーの内容、エピペンを所持していることをお伝えしておいてください。
意識を失うなど、自己注射が不可能な状態の場合は、第三者が代行して注射することも法律で許されています。
また、注射後は、エピペンおよび包装も含めて携行のうえ、救急車要請のうえ早急に医療機関に受診してください。
エピペンの処方は、資格がない医師および医療機関では処方を頂けません。
当院は、エピペンを処方できるエピペン登録医療機関です。
エピペンの詳細、使用方法については、こちら「エピペンを処方された患者様とご家族のための」をご覧ください。