メラトベルは国内唯一の小児で認可された「入眠困難への薬」です。
メラトニンは非常に安全で依存もありません。諸外国では街中で購入でいるのですが残念ながら日本では買えません。日本で購入するにはサプリメントとして通販かクリニックでの購入ですが、まずはクリニックでしっかり説明してもらってから購入するのが無難でしょう。
日本ではわざわざメラトニン受容体に作用する薬が睡眠薬として用いられてますが、威力を発揮するにはメラトニンそのものの方がよいのです。
使い方としては寝る１時間ほど前に服用します。通常のタイプと徐放タイプ（長く効くタイプ）がありますが、朝までしっかり寝るには徐放タイプが良いです。
使用量は個人差があるのですが、最初は1-2ｍｇから開始するのが無難でしょう。熟睡できないようなら徐々に量を増やし20ｍｇ程度までは全く問題ありません。それ以上大量に飲むと寝起きが悪くなります。外国のサプリメントでメラトニンマックス60ｍｇというのがありました。安全なことの証明ですね。ハル〇オンマックス50ｍｇなんてありませんからね。
※以下では「メラトベル」として、メラトニンの効果や副作用をお伝えしていきます。
オーソモレキュラーの考えでは、メラトニンそのものを入れていくことは考えず、まずメラトニンの生成過程を知り、体内で上手に作られるように導いていきます。
数社から後発品が販売されています。薬の名前は、一般名のラメルテオン錠8mgに製薬会社の名称が追加された形式です。
睡眠薬は、その作用メカニズムの違いから2つに分けることができます。
不眠には 入眠障害、中途覚醒、早朝覚醒、熟眠障害の４つのタイプがあり 用いられるお薬には ベンゾジアゼピン受容体作動薬、メラトニン受容体作動薬の２種類があります。
日本小児神経学会から早期承認要望が出されていたメラトニン製剤（商品名：メラトベル）が「小児期の神経発達症に伴う入眠困難の改善」を効能・効果として2020年3月に承認、6月に発売された。神経発達症（発達障害）に伴う睡眠障害はどれほど深刻な状況にあり、メラトニン製剤の使用で患児の生活はどう変わるのか。神経発達症と睡眠障害の問題に詳しい久留米大学小児科主任教授の山下裕史朗さんに話を聞いた。
メラトニンのサプリメントは、併用をしてはいけない薬や注意するべき成分があります。
また、メラトニンと同じ働きをする処方薬として、日本ではロゼレム(8mg)という薬があります。この薬はメラトニンに比べて非常に効果が強いため、メラトニンと同様、。この薬も多すぎると眠気が強く出てしまうだけでなく、リズムに対して効果が弱くなってしまうので、医師によっては1/20や1/50錠など、さらに極めて少量を処方する人もいます。
今回は、やめるのが昔の睡眠薬よりラクな最近の睡眠薬と、番外編で昔からある不眠に使う漢方について解説します。
睡眠薬は大きく分けると、
メラトニンは睡眠や免疫力の活性化など多くの調節に関係しています。
一方で、メラトニンには上記の2番めの効果として、体内時計をずらす作用もあります。例えば、夕方4時5時ころに少量（0.5mgから1mg）を服用すると、服用直後に眠気が出るのではなく、通常の眠くなる時間が早くなるという効果を用います。これによって、寝付きの悪い人の寝付きが良くなるということもあります。（寝付きの悪さは、必ずしも睡眠時間帯だけの問題ではありませんので、必ず効果があるわけでもありません。）このような利用法は、体質的には夜型人間だが、早く床に入る習慣がある人などには、より効果が高いと思います。（関連項目： 朝型夜型質問紙とは？）また、この効果をつかって、時差ボケ（ジェットラグ症候群）を軽減させることも行われています。
初出：令和2年5月8日
補筆修正：令和2年5月15日、16日、6月27日
補筆修正：令和3年3月31日、7月15日、9月7日、10月21日、メラトニンを希望されてお越しになった患者さんで、併用できない内服薬がありましたので、あらためて併用できない場合を掲示しました。
メラトニン受容体作動薬と呼ばれる睡眠薬です。脳内にあるメラトニン ..
メラトニン受容体作動薬はメラトニン受容体に作用し、自然に近い睡眠を誘導するとされている。ほかの睡眠剤に比べ、効果は弱いが副作用が少ないので高齢者や身体疾患患者、睡眠相のずれなどに用いられる。
抗けいれん薬, 脳保護薬, 催眠鎮静薬, メラトニン受容体作動薬 ; コメント
２つ目は、「」、「飲み過ぎると効かないどころか逆効果」ということ。メラトニン自体は半減期が少ないので問題になりにくいのですが、タイムリリースのメラトニンサプリや処方薬を飲み過ぎると、昼になっても体の中にメラトニンの作用が残ってしまうことになりかねず、逆にいつが夜でいつが昼か体がわかりにくくなってしまいます。なおメラトニンは非常に安全な物質で、通常量の1万倍飲んでも眠くなる以外に特に深刻な悪影響は起きませんが、上記の理由があるので、けしてOD(オーバードーズ・過量服薬)しないようにしましょう。
睡眠に関わるホルモン「メラトニン」と同様の働きをする「メラトニン受容体作動薬」というお薬があります。 ラメルテオン（ロゼレム®）
ベンゾジアゼピン受容体作動薬は脳が疲れて眠くなるような仕組みで働きます。抗不安薬と同じ仲間で抗不安作用や筋弛緩作用もあるものもあります。作用時間(半減期)は数時間のものから数日のものまであり 前述の４タイプの不眠に対して使い分けられております。長時間作用するものはお薬の効果が翌日に持ち越し筋弛緩作用により転倒などの危険性があります。メラトニン受容体作動薬はメラトニンにより夜になると眠くなるような作用で働きます。副作用が少なく軽症の不眠症に適しておりますが抗不安作用がないため不眠に対して不安の強い人には効きませんし１週間以上続けないと効果が出ませんので不眠時のみ頓服で使うには適しません。
不眠症治療薬と QOL: MT1/MT2 受容体作動薬 ラメルテオンの研究開発
脳内では以下のようにメラトニンがつくられます。
トリプトファンはアミノ酸なので、魚・肉・卵・大豆製品等のタンパク質を充分食べることでつくられます。そこにビタミンやミネラルが補酵素としてかかわり、最終的にメラトニンがつくられるわけです。
やはり総合的なアプローチは必要で、時に鉄やビタミンB群のサプリメントを活用しながら調整していくのが良いでしょう。
さらにグルタミンやアミノ酸のサプリメントは、グリシンも配合されるようになったため、寝る前に飲むと眠りの導入を助けてくれる効果があります。
メラトニン｜梅華会グループ 耳鼻咽喉科・小児科｜西宮・芦屋・尼崎
本研究では、FDA（米国食品医薬品局）によって集積された個別症例安全性報告のデータベース（FAERS）を用いて、メラトニン受容体作動薬とパーキンソン病との関連性について調査しました。
睡眠改善薬メラトニンの実力 | Medical Tribune
前述しましたようにメラトニンは、日本では販売されていません。しかし、日本で認可されていない医薬品でも、医師が厚生局を通じて厚生労働省から薬監証明を取得して合法的に輸入し、日本国内で処方薬として治療に使うことが可能は制度があります（文献4）。メラトニンはアメリカではサプリメントとして使われていますが、日本では神経ホルモン剤として医薬品の扱いになります。
[PDF] メラトニン受容体のシグナル伝達複合体の構造を解明
一方、ロゼレム（一般名ラメルテオン）は、視交叉上核にあるメラトニン受容体MT１、MT2に選択的に作用し、メラトニンと同じような入眠を促す作用をもちます。しかし、ロゼレムのMT１、MT2への作用がメラトニンよりも数倍強いとされるために、催眠作用はメラトニンよりも強いと考えられています。
メラトニン受容体作動性入眠改善剤 メラトベル顆粒小児用0.2%m ..
メラトニンにはほかにも有用な役割がたくさんあります。エネルギーの活性化、気分の改善、ナチュラルキラー細胞の増加、そして非常に強い抗酸化力です。
人間は生きていく上で酸素を利用するのでその結果活性酸素ができてしまいます。この活性酸素が徐々に体を錆びつかせているのです。体の錆びつき、すなわちDNAへのダメージがすべての病気の原因となります。メラトニンは非常に強い抗酸化力を持った物質なのです。これだけでも摂取する意義が十分あります。
総合病院精神科でのメラトニン受容体作動薬ラメルテオンの使用経験
メラトニンというホルモンについて聞いたことはありますか。メラトニンは様々な作用を持ちますが、「睡眠ホルモン」という別名があり、睡眠と深く関わっているホルモンでもあります。今回は、メラトニンの特徴や作用に加えて、リスクや副作用、日本でメラトニンサプリが発売されない理由についても解説します。睡眠改善に興味がある方も、ぜひ参考にしてください。
メラトニン受容体作動薬とパーキンソン病との関連性についての論文がアクセプトされました。 2024年7月30日 ..
メラトニン受容体作動薬（ラメルテオン, タシメルテオン*, アゴメラチン）とパーキンソン病との関連は、報告オッズ比（ROR）によって評価された。FAERSに登録された全患者のデータを解析したところ、ラメルテオン（ROR: 0.66, 95％信頼区間；95％CI：0.51-0.84）とタシメルテオン（ROR: 0.49, 95％CI: 0.38-0.62）はパーキンソン病と負の相関を示しました。逆に、アゴメラチンだけがパーキンソン病と正の相関を示しました（ROR: 2.63、95％CI: 2.04-3.40）。男性、女性それぞれ層別解析も実施しましたが、同様な関連性を示しました。
メラトニン受容体作動剤（読み）メラトニンジュヨウタイサドウザイ
＜ベンゾジアゼピン受容体作動薬の副作用＞
持ち越し効果 作用時間の長い薬は翌日に持ち越し日中も眠くなる場合がある。
筋弛緩作用 筋肉に力が入らないため転倒などの危険性がある。
記憶障害 夜中に起きた時など一時的に記憶が抜けてしまうことがある。
奇異反応 夜間に興奮することがある。
半跳性不眠 薬を急にやめるとひどい不眠になることがある。
退薬症候 薬を急にやめたときにおこる離脱症状で不安やイライラが起こる。
不眠で悩んでいる人にとって、市販の睡眠薬（睡眠改善薬）は手軽に試せる解決策のひとつです。薬局やドラッグストアで.
一方、個人で輸入することは可能です。Googleサーチで、メラトニンを探せば、多くのサイトが現れます。冒頭の写真も、私が個人としてというサイトから購入したものです。
夜眠れない時にメラトニンを摂取するのは安全？ 専門家が詳しく解説
メラトベルはメラトニンを含む製剤。海外ではメラトニンがサプリメントとして市販されており、日本国内でこのサプリメントを個人輸入するケースが多かった。今回、国内で医薬品として承認され、使用できるようになった。