⑭ 高血圧とEDのお悩みとさよならするための鍼とED改善脳トレ
以上、バイアグラにとって血圧が重要な身体所見である事を軸に、これを高血圧症と低血圧症に分け、そのバイアグラとの関係性を総合内科専門医、日本性機能学会専門医が解説をさせて頂きました。
高血圧がED（勃起不全）になりやすい理由として、以下の点が挙げられます。
・は、マグネシウムや食物繊維と一緒に取ることで相乗効果が生まれ、血圧が下がると考えられています。 カルシウムが不足すると、副甲状腺ホルモンやプロビタミンDが分泌されるため、心臓や血管が収縮して血圧が上昇してしまいます。多く含む食品はなど。
運動不足は、EDの大きな要因の一つです。特に高齢になるほど体内の血液循環が悪化し、それが原因で生活習慣病やEDになる方が増える傾向にあります。日ごろから習慣的に軽い運動を行うことで、体内の血液循環を改善しEDの改善や予防に役立ちます。
特にオススメしたい運動はスクワットです。これは膝の屈伸運動で、足腰を鍛える運動としてさまざまなスポーツの筋トレなどでよく利用されています。実はこのスクワットで骨盤低筋群を鍛えることができ、ED改善・予防に役立つといわれています。スクワットが苦手な方や中高齢者の方などは、最近流行しているウォーキングや軽いランニングをオススメします。日常的に軽い運動を行うことにより、体内の血液の循環をよくすることでEDが改善・予防することができます。
血圧を下げるための高血圧の薬、これを止めるわけにはいきません。
・はカルシウムの働きをバランスよく調整し、必要以上の血管収縮を抑えたり、血管の拡張を促します。多く含む食品はなど。
・は、体内でナトリウムが増えると、尿での排出を促し血圧を下げます。多く含む食品はなど。
バイアグラの血行促進効果によって頭痛や動悸の副作用がおこります。
バイアグラの処方を希望してEDクリニックを受診した場合、問診にてご本人の血圧の傾向を必ず聞かれます。EDクリニック受診前は必ず健康診断の結果などを参照して、ご本人の血圧のレベルを把握しておきましょう。
(記載：新宿ライフクリニック-日本性機能学会専門医：須田隆興、最終確認日：2021-06-15)
薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与中に、まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の報告がされている。これらの患者の多くは、NAIONの危険因子[年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等]を有していた。外国において、NAIONを発現した45歳以上の男性を対象として実施された自己対照研究では、PDE5阻害薬の投与から半減期（ｔ1/2）の5倍の期間内（シルデナフィルの場合約1日以内に相当）はNAION発現リスクが約2倍になることが報告されている。
薬剤との因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与後にまれに、痙攣発作の発現が報告されている。「バイアグラ添付文書より」
EDを改善するには、根本の原因となる高血圧を改善する必要があります。
本当です。
高血圧などの動脈硬化性疾患は、ペニスの血管の動脈硬化を来します。
血管内皮機能も悪化する為、EDを生じます。
勃起は、血流、血管によって動作いたします。
高血圧を放置し、動脈硬化が進行すると、EDも悪化すると考えてください。
食事に関しては、まず食べ過ぎには要注意です。食べ過ぎによるカロリー摂取過多から肥満になり、生活習慣病を引き起こし動脈硬化などが原因でEDになる場合もあります。EDを予防するには、バランスのとれた食事を規則正しく毎日3食摂り、甘い物や油分の多い物を控える事が重要です。野菜を中心に、海草類は多めに摂ったほうが良いでしょう。海草には水溶性植物繊維がたくさん含まれており、余分なコレステロールを体の外へ排泄してくれます。そのほかにも肉、魚、大豆製品などの良質のタンパク質も大切な栄養素です。近代の食事は欧米化の傾向が強く、好きなものばかり食べてしまいがちですが、このようなバランスの取れた食事法を継続することが、EDの改善や予防においての第一歩となり、徐々に成果が得られてくると思われます。
高血圧（最大血圧170mmHg以上、または最小血圧100mmHg）の方
いずれのED薬も服薬できません。
その理由は、先にも述べましたが、血圧が上昇するからではなく、血圧が低下する為です。
血圧の下がり幅が大きいと、ふらつきが生じたりいたします。
ED治療を行う前に、まず血圧の治療を受けて下さい。
血圧のコントロールが出来た場合、ED治療薬を服用可能となります
血圧が、170/100mmHg以上の方は、バイアグラ、レビトラ、シアリスの使用はできません。
血圧が一定ラインを超えているとバイアグラが服用できない理由は、です。
服用可能です。
一部の降圧薬を除き、降圧薬との併用も可能です。
（注：ハイパジールコーワは、ニトログリセリン系薬剤でもあるため、併用はできません。）
もし、高血圧で治療中である場合、降圧薬は服用しつつ、ED薬を服用してください。
ED治療薬を使用するからと言って、降圧薬は中断しないようお願いします。
「血圧の薬を飲んでるけど、バイアグラと一緒に飲んでも大丈夫？」
高血圧の方はED（勃起不全）になりやすいとされています。
そのため、高血圧の場合でもバイアグラを服用しても良いのかは気になっている人は多いのではないでしょうか。
ここでは、高血圧の方や、高血圧の治療を行っている方がバイアグラを服用することができるのかや、服用できる場合の注意点などを解説いたします。
この記事では、バイアグラが血圧にもたらす影響やメカニズムを解説します。
・は血管を丈夫に保つための大切な栄養素です。不足してしまうと血管の弾力が失われ動脈硬化が進み、血圧上昇へとつながってしまいます。 脂質の少ない良質なタンパク質源の食品を選び取るように心がけましょう。多く含む食品はなど。
低血圧の数値によっては、バイアグラの服用がNGと判断されます。
飽和脂肪酸（肉類の脂身、鶏肉の皮、ラード、バター、乳脂肪等）、コレステロール（鶏卵・魚卵、レバー・モツ等）を含む食品です。
身体を動かすと、血液を運ぶ血管がしなやかになり、血圧を下げると言われています。
睡眠の改善、飲酒の抑制、禁煙、ストレス発散等も他の生活習慣病と同様に高血圧の改善に有効です。
低血圧（最大血圧90mmHg未満、または最小血圧50mmHg未満）の方
日本性機能学会が作成した「ED診療ガイドライン2012年版」に記載があるように、高血圧自体もEDのリスクファクターの一つですが、降圧薬も薬剤性EDを引き起こすことが多数報告されています。これは、高血圧に合併する動脈硬化病変のために陰茎への血流が低下しているところに、降圧薬による血圧低下により陰茎血流が一層低下するためと言われています。358名の高血圧患者に国際勃起機能スコア（IIEF）を用いて調査した研究によると、降圧薬を投与されている患者（268名）は無投与の患者（91名）に比べて有意にEDに罹患していました［（投与されている患者（40.4%）無投与の患者（19.8%））。また1剤投与されている患者よりも複数投与されている患者のほうが優位にEDの罹患率が高いとの結果が出ています。
また、服用中の薬とバイアグラの飲み合わせだけでなく、されることをオススメします。
血圧が90/50mmHgを下回る方は、バイアグラ、レビトラ、シアリスいずれも服用できません。
ED治療薬によって、血圧がより低下する可能性がるためです。
日本の高血圧患者は、全体として約4,300万人いると推定されています。
DASH食とは、高血圧の食事療法として注目されているDietary Approaches to Stop Hypertension（高血圧を防ぐ食事法）の略語で高血圧の改善に高い効果があると認められています。
カリウム、カルシウム、マグネシウム、食物繊維、タンパク質を含む食品です。
バイアグラで血圧が低下すると、以下の症状が現れることがあります。
それぞれの部位に対してのバイアグラの印象を「全く害は無いと思う」「害は無いと思う」「どちらとの言えない」「害があると思う」「とても害があると思う」のどれか一つを選択していただいた結果が以下のグラフになります。
バイアグラで血圧が下がると、めまいやふらつきを感じることがあります。
バイアグラは、もともと狭心症の治療薬として開発されていたものが最終的にED治療薬として採用されたもので、主な作用は血管を拡張しやすくすることです。この作用は血圧を下げるため、むしろと考えられます。
バイアグラ使用による血圧の低下は、視界の悪化を引き起こすことがあります。
上記の調査結果の通り実際に当院に来院される患者様からも「バイアグラって心臓に悪いのですよね？」と質問をいただくことが非常に多い。つまり心臓に負担をかけると思っておられる方が多いということ。しかし、です。
もともとバイアグラは狭心症の治療薬として研究・開発されたものであり、血管を拡張して血圧を下げる薬ですので服用するだけであれば逆に心臓への負担を軽減させるお薬と言えます。よって、のでご安心ください。
しかし、一つだけ大事な注意点があります。それは点です。心臓に持病をお持ちの方は、このことをよく理解して勃起力が上がったからといって自らのテンションも上がり過ぎないように心がけておくことが大事です。
最後に、バイアグラと血圧についての重要なポイントをまとめます。
このように低血圧症においてもまた、バイアグラとの間には重要な関係性が存在しています。上記高血圧症の内容と合わせて、血圧がバイアグラの運用においてとても重要な身体所見である事がお分かり頂けたかと存じます。
バイアグラで血圧が下がると、疲れやすさや疲労感を生じることがあります。
患者さんから「狭心症なのですが、バイアグラを飲んでも大丈夫ですか？」というご質問をいただきます。このご質問についてのポイントは、まず第一にです。性行為は適度な運動をすることと同じで血圧と脈拍が上昇しますので心臓に負担がかかります。その運動が患者様の心臓に問題無いのかどうかを確認しておく必要があるということをよく理解しておいて下さい。
また、狭心症以外でも心筋梗塞や虚血性心疾患等、心血管系疾患の治療を受けられている場合も今後の治療計画において硝酸剤投与の可能性があるためをし、服用するのであればそれを必ず主治医に伝えて下さい。
では、主治医に確認し性行為可能且つバイアグラの服用可能となった場合ですが、更に注意すべき重要事項が2つございます。しておいて下さい。
バイアグラを服用すると血圧が下がり、冷や汗をかくことがあります。
高血圧治療と同時にED治療も行いたい場合には、が推奨されます。ED治療薬として有名なしかし、高血圧治療とED治療を併行する場合には以下の注意点があります。