薬局アットマーク ～新潟で医療用医薬品を処方箋なしで販売する薬局～
日々の診療において「便秘薬を処方して欲しいのですが」といって、処方箋を希望される方がおられます。しかし、薬局には、いわゆる市販薬も多数並んでおり、中には「スイッチ薬」（いわゆる、病院での処方薬と同一成分を薬局でも買えるようになったもので、医療用成分配合などと書いてあるやつ）も多数あります。ロキソニンなどの解熱鎮痛剤、アレグラなどの花粉症薬、ガスターなどのほか、湿布も大きな扱いのものはたいていがスイッチ薬です。またスイッチ薬とは通常言いませんが、便秘薬、漢方薬、塗り薬なども処方薬と市販薬で同一成分のものはたくさんあります。
薬は医師あるいは薬剤師の指導のもと使用するのが安全なのでしょうが、風邪薬や胃薬、解熱剤など、汎用性が高く危険性が少ないものの多くは市販されています。一般論としては、市販されている時点で危険性が高い薬は少ないはずです。逆に一部のスイッチ薬で、市販後間もなかったり、危険性があると思われるものは、薬局で買うことはできるが、要指導医薬品等として薬剤師からの説明が必要なものもあります。(要指導医薬品は「薬剤師」からの対面による情報提供が必須であり、筆者(医師)が医師免許を提示して、私は医師であり説明は不要であると主張しても通りません）。
では効き目はどうなのでしょうか。処方薬の先発薬とジェネリック(後発薬)が同一成分・同一効果を謳っているのと同様に、基本的に、有効成分とその含有量が同じであれば、効き目はおおむね同じです。スイッチ薬の例では、たとえば、処方薬先発薬のロキソニン錠と、処方薬後発薬のロキロプロフェンNa錠と、市販のロキソニンSは同じもので、特にどちらが強いわけでも弱いわけでもありません。アレグラやアレジオン等も同様です。
市販薬で花粉症を治すときに、知っておきたいこと | 医師ブログ
問１ 「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」及び「保険外併用療養費に係る厚生労働大臣が定める医薬品等」の実施上の留意事項について」の一部改正について」（令和６年３月27日保医発0327第10号）において、「別表第一区分番号Ｃ２００に掲げる薬剤」、「別表第一区分番号Ｇ１００に掲げる薬剤」及び「別表第二区分番号Ｇ１００に掲げる薬剤」が選定療養の対象となるとされているが、入院中の患者以外の患者（往診又は訪問診療を行った患者も含む）に対して医療機関が注射を行った場合も、長期収載品の選定療養の対象となるのか。
3.身体的な要因による不眠
痛みや痒み、アレルギー症状が原因で眠れない場合は、原因となる症状を緩和する薬が必要です。
症状例：風邪で鼻詰まりがひどい、アレルギーでかゆみがあるなど
「スイッチOTC医薬品」と呼ばれる、処方箋で出していた薬と同成分の薬剤も ..
2.生活習慣や環境の変化による不眠
不規則な生活リズムや、環境の変化が原因の場合は、眠りを促進する軽めの抗ヒスタミン系睡眠薬（ドリエルなど）や、睡眠リズムを整える補助成分が有効です。
症状例：旅行先で眠れない、夜更かしが続いて寝付きが悪いなど
問６ 医事会計システムの電算化が行われていないものとして地方厚生（支）局長に届け出た保険医療機関及び保険薬局については、薬剤料に掲げる所定単位当たりの薬価が 175 円以下の場合は、薬剤名、投与量等を記載する必要はないとされているが、医療上の必要性等により長期収載品を処方等又は調剤した場合の理由は記載が必要となるのか。
花粉症の目薬「アレジオンLX点眼液0.1％」アレルギー性結膜炎治療薬
問６ 医事会計システムの電算化が行われていないものとして地方厚生（支）局長に届け出た保険医療機関及び保険薬局については、薬剤料に掲げる所定単位当たりの薬価が 175 円以下の場合は、薬剤名、投与量等を記載する必要はないとされているが、医療上の必要性等により長期収載品を処方等又は調剤した場合の理由は記載が必要となるのか。
問5 「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」（平成 18 年厚生労働省告示第 107 号）第三の十四（三）において、「後発医薬品のある先発医薬品の処方等又は調剤に係る費用徴収その他必要な事項を当該保険医療機関及び当該保険薬局内の見やすい場所に掲示しなければならないものとする。」とされているが、掲示内容について参考にするものはあるか。
処方薬は「医療用医薬品」とも呼ばれ、医師の処方箋がなければ入手できません。 ..
問5 「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」（平成 18 年厚生労働省告示第 107 号）第三の十四（三）において、「後発医薬品のある先発医薬品の処方等又は調剤に係る費用徴収その他必要な事項を当該保険医療機関及び当該保険薬局内の見やすい場所に掲示しなければならないものとする。」とされているが、掲示内容について参考にするものはあるか。
花粉症なので、よくお世話になるけど、スギが過ぎたら売り場縮小されてなくなっていくのは困る。GWまでは必要なのに…。
処方箋料、さらには薬局で支払う調剤料がかかる。初めて病院を受診すると ..
問3 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に 10月1日以降に 2 回目以降の調剤のためにリフィル処方箋や分割指示のある処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
○（2）処方箋を読む 長引く咳に処方されたガバペン（PE043p） ○（3）服薬指導 ..
問3 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に 10月1日以降に 2 回目以降の調剤のためにリフィル処方箋や分割指示のある処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
処方箋料、さらには薬局で支払う調剤料がかかる。初めて病院を受診 ..
問2 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に10月1日以降に処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
（調剤処方箋の原本をお持ちでない場合は、お薬をお渡しすることが ..
問2 令和6年10月1日前に処方された長期収載品であって、保険薬局に10月1日以降に処方箋が持ち込まれた場合は制度施行前の取扱いとなるのか。
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(答)「変更不可（医療上必要）」欄及び「患者希望」欄の双方に「✓」又は「×」がつくことは、通常は想定されず、医療機関のシステムにおいても双方に「✓」又は「×」を入力することはできないと考えられるが、仮にそのような場合があれば、保険薬局から処方医師に対して疑義照会を行う等の対応を行うこと。なお、医療機関では、「長期収載品の処方等又は調剤について」（令和6年3月 27 日保医発 0327 第 11 号）において、「「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」を記載した場合においては、「患者希望」欄には「✓」又は「×」は記載しないこと。」としているところであり、医療上の必要性がある場合は、「変更不可（医療上必要）」欄にのみ「✓」又は「×」を記載すること。
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(答)「変更不可（医療上必要）」欄及び「患者希望」欄の双方に「✓」又は「×」がつくことは、通常は想定されず、医療機関のシステムにおいても双方に「✓」又は「×」を入力することはできないと考えられるが、仮にそのような場合があれば、保険薬局から処方医師に対して疑義照会を行う等の対応を行うこと。なお、医療機関では、「長期収載品の処方等又は調剤について」（令和6年3月 27 日保医発 0327 第 11 号）において、「「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」を記載した場合においては、「患者希望」欄には「✓」又は「×」は記載しないこと。」としているところであり、医療上の必要性がある場合は、「変更不可（医療上必要）」欄にのみ「✓」又は「×」を記載すること。
処方箋のお薬みたいな見た目。。 かなり小粒で飲みやすいです。 薬 今日のコストコ価格
そのため、自分の不眠の原因や症状に応じて適切な市販薬を選ぶことが非常に重要です。
0今回はヒルドイドローションの処方箋だけ出してもらって受付から会計まで10.
問4 令和6年10月1日以降に旧様式の処方箋で処方された長期収載品であって、後発品変更不可にチェックがあるものの、理由について記載がされていないものについてどう扱えばよいか。
【花粉症初心者必見】病院の「処方薬」と「市販薬」どちらが良い？
花粉の初期症状のときは効くので、よく購入しています。常備で買ってます。おまけで、専用の袋がついていたので、それも良かったです。
花粉症 | 奈良の糖尿病内科・甲状腺【ましたに内科クリニック】
多分、花粉症デビューしたので、お試しに購入。鼻水、だいぶラクになりました。でも続けるとなると、けっこうな値段ですよね…。病院いかなくちゃ…。
純粋に薬剤費だけで比べた場合、アレグラの値段は以下のとおりです。 アレグラ錠30mg, 24.3円/錠
最も多く使われているのは抗ヒスタミン薬の一種であるジフェンヒドラミン塩酸塩です。この成分は、アレルギー症状を抑える作用があり、副作用として眠気を引き起こすため、睡眠薬に利用されています。
アレグラ錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
1. 抗ヒスタミン系睡眠薬
抗ヒスタミン薬は、アレルギーや花粉症の治療に使われる成分ですが、副作用として眠気を引き起こす作用があります。この作用を利用して不眠対策に使用されています。
【厳選】アレグラの主成分「フェキソフェナジン塩酸塩」などスイッチOTCを含む市販薬 9選 ; アレグラFX 14錠
市販の睡眠薬には、大きく分けて以下の種類があります。それぞれの特徴と効果を理解して、自分の症状に合ったものを選びましょう。
14錠包装（希望小売価格1380円税込）と28錠包装（希望小売価格1980円 ..
問８ 長期収載品の選定療養について、入院は対象外とされているが、入院期間中であって、退院間際に処方するいわゆる「退院時処方」については、選定療養の対象となるのか。
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問８ 長期収載品の選定療養について、入院は対象外とされているが、入院期間中であって、退院間際に処方するいわゆる「退院時処方」については、選定療養の対象となるのか。
当院で採用の抗ヒスタミン薬 ; 説明, 後発品なし, 後発品あり
また、たんぱく質を減らすことで、必要なエネルギー量が足りなくなることが多くなります。そのときは、和え物や風味づけにごま油を、サラダにはオリーブオイルやナッツ油を、料理に合わせた油脂を使ってみてはいかがでしょうか。適度に油脂を摂ることで、減塩することもできます。また、治療用特殊食品の活用もよいでしょう。エネルギーが不足しないよう、たんぱく質以外の炭水化物や油脂からしっかりとエネルギーを確保しましょう。」