「とりあえず抗生物質」として出される抗菌薬がマイコプラズマに効果の ..


１１．１．５． 急性腎障害（頻度不明）：乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。


・マクロライド系抗菌剤（クラリス、ジスロマックなど） ：効くのはマイコプラズマ、肺炎クラミジア、百日咳菌、カンピロバクター。

１１．１．５． 急性腎障害（頻度不明）：乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。

１１．１．２． 中毒性表皮壊死融解症（Ｔｏｘｉｃ Ｅｐｉｄｅｒｍａｌ Ｎｅｃｒｏｌｙｓｉｓ：ＴＥＮ）（頻度不明）、皮膚粘膜眼症候群（Ｓｔｅｖｅｎｓ−Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群）（頻度不明）、急性汎発性発疹性膿疱症（頻度不明）：異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと（これらの副作用はアジスロマイシンの投与中又は投与終了後１週間以内に発現しているので、投与終了後も注意し、また、アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意すること）〔８．３参照〕。

なぜ抗生物質は飲みきらないといけないのか？ | フラワー薬局通信

１１．１．２． 中毒性表皮壊死融解症（Ｔｏｘｉｃ Ｅｐｉｄｅｒｍａｌ Ｎｅｃｒｏｌｙｓｉｓ：ＴＥＮ）（頻度不明）、皮膚粘膜眼症候群（Ｓｔｅｖｅｎｓ−Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群）（頻度不明）、急性汎発性発疹性膿疱症（頻度不明）：異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと（これらの副作用はアジスロマイシンの投与中又は投与終了後１週間以内に発現しているので、投与終了後も注意し、また、アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意すること）〔８．３参照〕。

５．２． 〈咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、副鼻腔炎〉「抗微生物薬適正使用の手引き」を参照し、抗菌薬投与の必要性を判断した上で、本剤の投与が適切と判断される場合に投与すること。

抗生物質を飲むと、初めにその抗生物質に抵抗力のない菌がやっつけ ..

５．２． 〈咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、副鼻腔炎〉「抗微生物薬適正使用の手引き」を参照し、抗菌薬投与の必要性を判断した上で、本剤の投与が適切と判断される場合に投与すること。

７．９． 〈骨盤内炎症性疾患〉アジスロマイシン注射剤から本剤へ切り替え、総投与期間が１０日を超える場合は、経過観察を十分に行うこと（アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠へ切り替えた臨床試験は、医師が経口投与可能と判断した時点で、アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠２５０ｍｇ（力価）を１日１回投与に切り替え、アジスロマイシン注射剤の投与期間は１〜２日間、総投与期間は合計７日間で実施され、総投与期間として７日間を超える投与経験はない）〔１７．１．９参照〕。

治療法・予防法は：マクロライド系抗生剤であるクラリスやジスロマックを内服します。 ..

７．９． 〈骨盤内炎症性疾患〉アジスロマイシン注射剤から本剤へ切り替え、総投与期間が１０日を超える場合は、経過観察を十分に行うこと（アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠へ切り替えた臨床試験は、医師が経口投与可能と判断した時点で、アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠２５０ｍｇ（力価）を１日１回投与に切り替え、アジスロマイシン注射剤の投与期間は１〜２日間、総投与期間は合計７日間で実施され、総投与期間として７日間を超える投与経験はない）〔１７．１．９参照〕。

特にペニシリンやセフェム系の抗生物質にアレルギーがある患者さんでは、似たような反応が起こる可能性があるため注意します。


[PDF] 小児肺炎マイコプラズマ肺炎の診断と治療に関する考え方

７．６． 〈肺炎〉アジスロマイシン注射剤から本剤に切り替える場合は、症状に応じて投与期間を変更することができる〔５．３、１７．１．７、１７．１．８参照〕。

・非定型肺炎＝マイコプラズマ肺炎、クラミジア肺炎、オウム病、レジオネラ肺炎

７．６． 〈肺炎〉アジスロマイシン注射剤から本剤に切り替える場合は、症状に応じて投与期間を変更することができる〔５．３、１７．１．７、１７．１．８参照〕。

マイコプラズマ肺炎と薬の副作用｜北区上中里、尾久、梶原の歯医者

７．３． 〈尿道炎、子宮頸管炎〉本剤投与開始後２〜４週間は経過を観察し、効果を判定すること（細菌学的検査結果又は臨床症状から効果が認められない場合には医師の判断で適切な他の薬剤に変更すること）〔１６．７．２参照〕。

マイコプラズマ肺炎の症状や検査、感染力について【大人の症状も】

７．３． 〈尿道炎、子宮頸管炎〉本剤投与開始後２〜４週間は経過を観察し、効果を判定すること（細菌学的検査結果又は臨床症状から効果が認められない場合には医師の判断で適切な他の薬剤に変更すること）〔１６．７．２参照〕。

肺炎，肺膿瘍，中耳炎（ジスロマック錠250mg） ＜適応菌種＞ アジスロマイシンに ..

７．２． 〈深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎〉外国の臨床における体内動態試験の成績から、本剤５００ｍｇ（力価）を１日１回３日間経口投与することにより、感受性菌に対して有効な組織内濃度が約７日間持続することが予測されているので、治療に必要な投与期間は３日間とする。

抗生剤（抗菌剤）の適正使用 （後編） | みうら小児科クリニック

７．２． 〈深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍を含む）、急性気管支炎、肺膿瘍、慢性呼吸器病変の二次感染、副鼻腔炎、歯周組織炎、歯冠周囲炎、顎炎〉外国の臨床における体内動態試験の成績から、本剤５００ｍｇ（力価）を１日１回３日間経口投与することにより、感受性菌に対して有効な組織内濃度が約７日間持続することが予測されているので、治療に必要な投与期間は３日間とする。

マイコプラズマ肺炎とミノマイシン | Dr.かたおかの診療日誌

７．７． 〈肺炎〉アジスロマイシン注射剤から本剤へ切り替え、総投与期間が１０日を超える場合は、経過観察を十分に行うこと（アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠へ切り替えた臨床試験は、医師が経口投与可能と判断した時点で、アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン錠５００ｍｇ（力価）を１日１回投与に切り替え、アジスロマイシン注射剤の投与期間は２〜５日間、総投与期間は合計７〜１０日間で実施され、総投与期間として１０日間を超える投与経験は少ない）〔５．３、１７．１．７、１７．１．８参照〕。

【2016年の再来か】大人も注意すべきマイコプラズマ感染症の実態

１５．２．２． 動物（ラット、イヌ）に２０〜１００ｍｇ／ｋｇを１〜６ヵ月間反復投与した場合に様々な組織（眼球網膜、肝臓、肺臓、胆嚢、腎臓、脾臓、脈絡叢、末梢神経等）にリン脂質空胞形成がみられたが、投薬中止後消失することが確認されている。なお、リン脂質空胞はアジスロマイシン−リン脂質複合体を形成することによる組織像と解釈され、その毒性学的意義は低い。

27) 社内資料：市中肺炎に対する注射剤から経口剤への切り替え療法の非対照試験.

腎機能障害を持つ患者では、薬物の体内蓄積を避けるため、投与間隔を広げたり総投与量を減らしたりしながら、適切な治療期間を設定します。

が判明した場合には，感受性試験の結果を参考として，抗菌薬の続行，変

免疫機能が低下している患者や高齢者では、標準的な治療期間より長めの投与が必要となります。

更を行う。 肺炎マイコプラズマやレジオネラ・ニューモフィラなどの，迅速診断は

マイコプラズマ肺炎に対しては5日間の投与が推奨され、症状の改善が見られない場合は治療期間の延長を考慮します。

臨床的に細菌性肺炎・マイコプラズマなどの非定型肺炎、百日咳が疑われる場合

上気道感染症では3日間の投与で十分な効果を示すことが多いものの、肺炎など重篤な感染症では5日間の投与を行い、確実な治療効果を追求します。

[PDF] 東京新聞：健康 マイコプラズマ肺炎（2008.02.29）

小児に対するアジスロマイシンの投与期間は、基本的に成人と同じ3日間ですが、年齢、体重、感染症の種類に応じて細やかな調整が求められます。

B.2 肺炎 Hospital acquired pneumonia

９．７．２． 白血球数減少が認められることがあるので、顆粒球数減少（好中球数減少）も合わせて十分観察を行い、異常が認められた場合には投与を中止し、必要があれば、他の抗菌薬に切り替えた上、症状に応じて対症療法等の適切な処置を行うこと。承認時に、小児で白血球数減少が認められたのは４４２例中３３例で、このうち９例において好中球数が１０００／ｍｍ３以下に減少し、白血球数減少が認められた症例の多くは、投与開始７日後あるいは８日後の検査日において回復がみられた〔１１．１．９、１１．２参照〕。

[PDF] アジスロマイシン製剤の使用にあたっての留意事項について

呼吸器感染症の大半は3日間の投与で対応できますが、重篤な症例や合併症を伴う場合には5日間まで延長することで、より確実な治療効果を目指します。

なお、 肺炎に対して注射剤から経口剤へ切り替えた場合以外での本錠剤の投与期

感染症の種類や重症度によって、アジスロマイシンの投与期間は微妙に異なります。