第2位のエピナスチン（アレジオン他）は14.6％、第3位のレボセチリジン（ザイザル）は13.5％、第4位のオロパタジン（ ..


結論から言うと、自分で最適な薬を判断することは極めて難しいです。理由としては、他の薬との飲み合わせや体質、運転の有無などから総合的に判断する必要があるからです。そのため、かかりつけの耳鼻咽喉科の医師に相談することが理想です。ただし初発症で病院に行く時間が無い方は、市販のアレグラやクラリチンを試してみるのも良いでしょう。副作用が小さいため、日常への影響が少ないためです。

また「既に花粉症薬を飲んでいるが、今の薬では効かない」という方は、時間を確保して医師に相談しましょう。副作用を抑えながら強度を上げるために、ビラノアを処方すべきか等も判断してくれるはずです。


るため、2010 年以降に薬価収載された抗ヒスタミン剤（ビラノア錠、デザレックス錠、ザイザル

1位：フェキソフェナジン塩酸塩・ロラタジン
3位：ベポタスチンベシル酸塩

成分としての効果の強さはザイザルの方が強いですよ。
ちなみに私の感想としてもザイザルの方が合っている気がしました。

【2025年最新版】抗ヒスタミン薬の強さランキング一覧 | 健康コラム

市場全体を見渡すと、抗アレルギー薬には多くの成分で後発品の浸透が見られます。厚労省のNDBオープンデータ（20年4月～21年3月）によると、処方金額が最も多いのは165億円のビラノアですが、これに次ぐのはロイコトリエン受容体拮抗薬「キプレス/シングレア」のオーソライズド・ジェネリック（AG）である「モンテルカスト『KM』」（キョーリンリメディオ）。後発品としては、「フェキソフェナジン塩酸塩『SANIK』」（日医工、先発品はアレグラ）や「ベポタスチンベシル酸塩『タナベ』」（ニプロ、先発品はタリオン）も処方金額で上位に入っていますが、これらもAGです。

これらの薬剤の添付文書には自動車の運転等の注意の記載がありません。
ビラノア（ビラスチン）
デザレックス（デスロラタジン）
アレグラ（フェキソフェナジン）
クラリチン（ロラタジン）

レボセチリジン塩酸塩, ビラスチン塩酸塩, ベポタスチンベシル酸塩, エピナスチン塩酸塩, ロラタジン, フェキソフェナジン塩酸塩.

抗ヒスタミン薬には、外用ステロイド薬のような強さのランク分けはありません。
そもそも、複数の抗ヒスタミン薬の効果を比較した臨床試験はほとんどなく、また、試験ごとに効果の指標（例：鼻症状の改善率、効果発現までの期間、くしゃみの回数など）が異なるため、抗ヒスタミン薬の効果を単純に比較することは難しいのが現状です。
なお、薬の効き方には個人差があるため、「効きの良い薬」は人によって変わります。
薬を処方する際には、過去に使用した薬の効き具合や副作用の発現状況なども考慮しますので、診察時にご相談ください。

ザイザルは、服用後1時間ほどで血中濃度が最大になります。就寝前に服用すると就寝中に血中濃度が最大になり、眠気の副作用を感じにくくなるため、処方タイミングが「就寝前」に限定されています。
なお、日中にザイザルを服用して眠気が生じると、仕事や日常生活に支障が生じるおそれがあります。重大な事故を防ぐためにも、就寝前に服用するようにしてください。

内服薬（アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア

第二世代の中でも少し古いものでアゼラスチン（アゼプチン）、メキタジン（ゼスラン・ニポラジン）、オキサトミド（セルテクト）、ケトチフェン（ザイザル）、エメダスチン（ダレン、レミカット）とかありますが、近年はメインは上記の表のものが多いかと思います。また、番外編としてエメダスチンを含むアレサガテープ、フェキソフェナジンと塩酸プソイドエフェドリンを含むディレグラもありますが、今回は外しておきます。

耳鼻科などでよく処方されるビラノア、デザレックス、アレグラ、アレロック、ザイザル、タリオン、アレジオン、エバステル、ジルテック、クラリチンなど抗アレルギー薬は多くの種類がありますが、その違いを比べてみました。


アレグラ; アレロック; レスタミン; ポララミン; クラリチン; ザイザル; デザレックス; ビラノア; ルパフィン

１日１回服用する花粉症薬です。ザイザルは即効性が高い部類の薬であり、眠気も強く出る薬です。そのため、運転などの危険を伴う行動時には服用できません。

花粉症にザイザル錠 くしゃみ鼻水 アレグラ アレジオン 比較違い

抗ヒスタミン薬の代表的な副作用が眠気や集中力低下です。上述した脳内のヒスタミン受容体占有率が高いほうが眠気が出る傾向が強いです。また逆に効果も占有率が高いほうが強い傾向にあると思います。

花粉症治療薬 強さ・眠気ランキング 薬剤師なら知っておき ..

そのため、昔は眠気が強くなったり抗コリン作用による「口の渇き」を感じやすいなどの弊害もありました。これが「第１世代抗ヒスタミン薬」です。

また食事の影響を受けやすい薬としてはフェキソフェナジン（アレグラ）、ビラスチン（ビラノア）があります。

花粉症などのアレルギー性鼻炎で起こる”鼻づまり”は、睡眠を妨げることで日中の仕事や勉強に大きな悪影響を与えることがわかっています9)が、この症状は「抗ヒスタミン薬」だけでは十分に改善しません。そのため、花粉症で”鼻づまり”がある人は、夜の眠りを妨げられることによる眠気と、「抗ヒスタミン薬」の副作用による眠気の両方に悩まされることになります10)。

花粉症（抗ヒスタミン薬）の違い ビラノア、デザレックス、アレグラ

ザイザルを毎日飲んでいる場合、服用から2日目で血中濃度が安定してきます。そのため、日中を通して薬が効いている状態になるため、自動車の運転などをするのはおすすめできません。
「服用後〇時間後なら運転しても大丈夫」という基準もありませんので、ザイザル服用中は運転を避けるようにしてください。

アレグラ （フェキソフェナジン）：1日2回。眠気が少なく、車の運転も ..

・ビラノア：眠気の来ない抗ヒスタミン薬です。運転時の注意喚起などの記載がない薬で、眠くなることで支障が出る方に良く処方されています。効果もまずまず良好です。空腹時に内服しないと効果が低下します。前の食事から2時間後〜次の食事の1時間前であれば、日中に内服することも可能です。内服すると30分程度で鼻水が減少するため、症状の強い時間帯に内服するのが良いです。

2 アレグラ®（フェキソフェナジン）; 2.2.3 ザジテン®（ケトチフェン）

1日1回の服用とされているのは、アレジオン、エバステル、ジルテック、クラリチン、ザイザル、ビラノア、デザレックス、ルパフィンです。
これらのうち、ジルテック、ザイザルは就寝前服用とされています。
なお、ジルテックおよびザイザルについては、小児の服用回数は1日2回とされています。

眠気が少なく、一番オーソドックスな内服薬と言えます。 · ビラノア

鼻づまりの症状が強い人に使います。単剤で使うこともありますが、抗ヒスタミン薬で効果がイマイチな場合に併用することもあります。

具体的にいうとアレグラ®、アレロック®、クラリチン®、ザイザル®、デザ ..

これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。」という記載があります。
タリオン（ベポタスチンベシル）
アレジオン（エピナスチン）
エバステル（エバスチン）

文献③（ベポタスチン、セチリジン、フェキソフェナジン、オロパタジンの比較）.

ザイザルの服用で眠気の副作用が出るかどうかを、服用前に予測することはできません。
自動車の運転や危険をともなう機械の操作、高所での作業などがある場合は眠気が出ると大変危険ですので、ザイザル処方前にご相談ください。

ザイザル®シロップ0.05％：1mL中にレボセチリジン塩酸塩0.5mgを含有 ..

抗ヒスタミン薬は飲み薬だけでなく塗り薬や貼付剤、点眼薬、点鼻薬などがあります。皮膚科では全身の症状がある場合には飲み薬が使われますが、皮膚の局所のかゆみや湿疹などでは塗り薬が使われることもあります。飲み薬には口腔内崩壊錠（OD錠）や散剤（粉薬）やシロップもあります。口腔内崩壊錠は口の中で速やかに唾液で溶ける錠剤で、水なしまたはわずかな飲水のみで服用しやすい薬剤です。

花粉症 hay fever--医療法人社団 松伯会山王クリニック

レスタミンコーワクリーム（有効成分：ジフェンヒドラミン）やベナパスタ（有効成分：ジフェンヒドラミンラウリル硫酸塩）などがあります。
また、抗ヒスタミン薬とステロイド薬・抗菌薬を含む軟膏剤として、強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏（有効成分：ジフェンヒドラミン、ヒドロコルチゾン酢酸エステル、フラジオマイシン）があります。
ただし、適応疾患はそれぞれ異なりますのでご承知ください。

H1受容体拮抗・アレルギー性疾患治療剤; 総称名:ザイザル; 一般 ..

同じ抗ヒスタミン薬という意味では市販品があり、薬局で購入可能です。しかしこれらはザイザルと異なる成分を使用しており、完全に違うお薬です。ザイザルの主成分であるレボセチリジンを含んだ内服薬は市販されていません。医療用医薬品として医療機関で処方するお薬となっています。

フェキソフェナジン（アレグラ）, 錠剤 7才以上：30mg/1日2回 12才以上：60mg/1日2 ..

これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること」という記載があります。
ルパフィン（ルパタジン）
ザイザル（レボセチリジン）
ジルテック（セチリジン）
アレロック（オロパタジン）

表 1.7-5：フェキソフェナジン塩酸塩（アレグラ 錠 30mg、60mg）

抗ヒスタミンの強さはどのように判断すれば良いのでしょうか。よく患者さんがアレグラより強いやつタリオンだすねと先生から言われてるらしいのですが。