寒冷蕁麻疹（かんれいじんましん）は、冷たい風や空気、冷水などの寒冷刺激によって皮膚に発赤やかゆみを伴う膨疹（ぼうしん）が生じる症状です。
４０代女性、一カ月前から起こる蕁麻疹の強い痒みが起こり、皮膚科を受診された患者さま。病院にて適切な漢方薬を服用したのにも関わらず効果が表れませんでした。漢方薬を効かせるために必要な配慮。経験の中で積み重ねられたコツ。効果を発揮するための漢方治療を具体例を示しながら紹介いたします。
寒冷蕁麻疹（かんれいじんましん）とは「寒さ・冷たさ」などの寒冷刺激に反応して蕁麻疹が出る皮膚の病気で、物理性蕁麻疹の一種です。
市販の内服薬で蕁麻疹に適応があるのは、おもに第一世代の抗ヒスタミン薬を主成分とする製品です。第二世代の抗ヒスタミン薬（抗アレルギー薬）を主成分とするものもありますが、種類はあまり多くありません。
蕁麻疹に使える市販薬としては、以下のようなものがあります。
抗ヒスタミン薬のジフェンヒドラミンのみを配合した塗り薬です。メントールは配合されていません。そのため、メントールが刺激となって痛みを感じやすい方でも使いやすいでしょう。また、軟膏ではありますが乳剤性のため伸びが良くベタつきがあまりないのが特徴です。
寒冷蕁麻疹とも呼ばれ、局所的に症状が出ることもあれば、全身に出ること ..
蕁麻疹（じんましん）は、さまざまな原因によって引き起こされるため、いくつかの異なるタイプが存在します。以下に代表的な蕁麻疹の種類をいくつか説明します。
蕁麻疹は、蚊に刺されたときのように赤く盛り上がり、かゆみを伴うこともある皮膚疾患です。
アレルギー性蕁麻疹の人で、いろいろな物質に対してアレルギー反応を起こし ..
アレルギー性蕁麻疹は、特定の物質に対するアレルギー反応が原因で発生するタイプの蕁麻疹です。アレルギー反応を引き起こす原因物質（アレルゲン）は個人によって異なりますが、一般的なアレルゲンとしては食品、薬物、昆虫刺咬、花粉などがあります。アレルギー性蕁麻疹は、かゆみや発疹の形成を伴うことが一般的です。
アレルギー性蕁麻疹は、特定の物質に対するアレルギー反応が原因で発生するタイプの蕁麻疹です。アレルギー反応を引き起こす原因物質（アレルゲン）は個人によって異なりますが、一般的なアレルゲンとしては食品、薬物、昆虫刺咬、花粉などがあります。アレルギー性蕁麻疹は、かゆみや発疹の形成を伴うことが一般的です。
寒暖差アレルギーの症状は鼻水や鼻づまり、くしゃみに加えて、咳や頭痛、蕁麻疹、食欲減退などが考えられます。 ..
の場合は、以下と追加検査する場合があります。
① 甲状腺刺激ホルモン（TSH）測定
② TSH（甲状腺刺激ホルモン）値異常の場合は甲状腺自己抗体検査
③ 膠原病（特にシェーグレン症候群）など自己免疫疾患の鑑別検査
④ 寒冷蕁麻疹に対してクリオグロブリン力価測定
通常の蕁麻疹より深い皮下組織に生じる浮腫のため、あまりかゆみを伴いません。顔、口唇、眼瞼に起こりやすく、以前はクゥインケの浮腫と呼ばれていました。一部は遺伝性で生命を脅かすものもあります。これについてはまたお話しします。
寒冷蕁麻疹は急な寒暖差が原因？かゆみを抑えるための予防と対処法
次に「蕁麻疹・寒冷蕁麻疹」に対する漢方治療を解説するにあたって、参考にしていただきたいコラムをご紹介いたします。参考症例同様に、本項の解説と合わせてお読み頂くと、漢方治療がさらにイメージしやすくなると思います。
寒暖差アレルギーでは以下の症状があらわれることがあります。 鼻水・鼻づまり; くしゃみ; せき; 頭痛; 蕁麻疹; 食欲減退
じんましん、特に慢性蕁麻疹は毎日抗ヒスタミン薬を飲まなければ赤みのある発疹が出現してしまうことが多いので、毎日定期的に飲み薬を飲んで治療します。眠気以外の副作用はほとんどありませんので、長期間飲んでも大きな心配はありません。
じんましん（蕁麻疹） | むこうがおかクリニック︱川崎市多摩区登戸
アレルギーの有無や原因を確かめるために、問診と検査で原因を特定していきます。薬剤治療では主に、抗ヒスタミン剤や抗アレルギー剤、漢方薬を処方します。 特に漢方薬は、治療が難しい慢性蕁麻疹に効果的です。慢性蕁麻疹は原因の特定が難しい傾向にある蕁麻疹で、中には体質が原因で発症している方もいます。 漢方療法は、西洋医学では疾患として扱わない「未病」や、体質を改善させるのに有効です。漢方薬を用いることで、慢性蕁麻疹を引き起こしている未病や体質の改善ができるようになります。
蕁麻疹・寒冷蕁麻疹 | 漢方専門の相談薬局 – 山梨県甲府市・漢方坂本
蕁麻疹を引き起こす原因物質は、「ヒスタミン」と呼ばれる成分であることがわかっています。
ヒスタミンは普段は皮膚組織内にある「マスト細胞」と呼ばれる細胞の中に蓄えられていますが、何らかの理由で放出されると血管がヒスタミンに反応して、蕁麻疹を引き起こすと考えられています。
そして蕁麻疹は大きく「アレルギー性」と「非アレルギー性」に分けられ、一般的な原因として以下のものが挙げられます。
アレルギー反応として発症する蕁麻疹（じんましん）の原因はさまざまで疲労やストレスの場合もあります。蕁麻疹（じんましん） ..
蕁麻疹による発疹自体は一過性のものですが、患者さん自身のつらさは非常に大きなものがあります。集中力を欠いたり、焦燥感を感じたり、精神的ストレスは生活の質（ＱＯＬ）を大きく損ねます。また、蕁麻疹の種類によっては生命に関わることもありますので、是非とも適切な治療が必要不可欠です。
蕁麻疹の治療法としては基本的に大きく２つに分けることができます。一つは原因・悪化因子の除去と回避であり、もう一つは抗ヒスタミン薬を中心とした内服による薬物療法です。中でも、慢性蕁麻疹に対しては繰り返し出現する症状を出さないようにするために抗ヒスタミン薬による治療が推奨されています。 薬物療法はあくまでも内服で行いますので、蕁麻疹に対しては塗り薬（外用薬）では効果がありません。
物理的刺激によって生じる蕁麻疹で、主な原因は機械的な擦過や圧迫、寒冷、温熱、日光、振動などです。 ..
A: 軽度の蕁麻疹の場合、通常は数時間から半日ほどで引きます。症状の軽減のために、抗アレルギー薬を服用することが効果的です。
温熱蕁麻疹、寒冷蕁麻疹では、お風呂上りや冬季に冷たい風にあたった後に発症する ..
蕁麻疹の発症や悪化に関わる背景因子としては、ウイルス・細菌感染、疲労・ストレス、食物、運動発汗、日内リズムなどが知られていますが、複数の原因が重なって発症することもあり、特定は困難です。
アスピリンをはじめとするNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)により誘発される蕁麻疹です。 5
アレルギーの発症には、ヒスタミンという体内物質が関与しています。このお薬はヒスタミンの受容体をブロックし、その働きをおさえることで アレルギー症状を緩和します。
ビラノアは１日１回服用で、すぐ効果があらわれ１日をとおして効果があります。皮膚科領域では、蕁麻疹に有効性が高く、基本的治療薬として位置付けられます。アトピー性皮膚炎では、かゆみの軽減が期待できます。花粉症などの季節性アレルギー性鼻炎、ダニやハウスダストで起こる通年性アレルギー性鼻炎などにも有効です。
蕁麻疹（じんましん） | 皮膚科 | 医療法人社団SEC | 新宿駅近く
急に蕁麻疹を発症し、かゆみから、夜も寝られず辛い！
なんて経験はありませんか？？
今回は、そんな蕁麻疹の種類や症状、原因について詳しく解説していきます。
蕁麻疹に悩まされた経験のある方は是非この記事を参考にしていただけたらと思います。
痒みが特徴で、チクチクとした痒みや患部が焼けるような感じ（灼熱感）を伴うこともあります。
蕁麻疹はウイルス性の発疹とは異なり、
アレルギー性蕁麻疹は、アレルゲン（アレルギーを引き起こす特定の物質）に反応して
アレルギー性の蕁麻疹は、食べ物によって起こると思われがちですが、実は様々な原因で起こります。
上記などが原因となります。
特にによって起こります。
肥満細胞の表面に結合したIgEというタンパク質がアレルゲンと結合し、ヒスタミンなどの化学伝達物質が放出されて蕁麻疹が発生します。
アレルギー性蕁麻疹は、適切な対応をすることで症状を和らげることができますので、医療機関を受診して適切なアドバイスを受けることをお勧めします。
コリン性蕁麻疹は、神経の伝達物質であるアセチルコリンにかかわる蕁麻疹です。
発汗する際に症状が出ることがあり、逆に発汗できない場合にも起こります。
この疾患は、刺激誘発型の蕁麻疹で、
具体的には、
日常生活で汗をかきやすい状況に注意が必要であり、特に若年層の方に見られる疾患です。
コリン性蕁麻疹は命に係わる疾患ではなく、症状そのものが出ている時間も比較的短いですが、生活に不便を感じることもあります。
治療には抗ヒスタミン剤などが用いられます。
物理性蕁麻疹は、の総称です。
以下の刺激で蕁麻疹を引き起こします。
寒気や冷水にさらされた際に膨疹を生じる蕁麻疹です。
太陽光線に曝露した皮膚に限局して膨疹が生じる比較的まれな蕁麻疹です。
作用波長は可視光線であることが多いです。
一般的には、日光曝露の回避と抗ヒスタミン薬内服による治療が行われます。
しかし、治療抵抗例もあるため、専門医の指導を受けることをお勧めします。
蕁麻疹の症状として以下などがあります。
症状別に詳しく解説していきます。
蕁麻疹の代表的な症状は、
盛り上がりの大きさや形はさまざまで、2～3mmの円形や楕円形から直径10cm以上の地図状のものまであります。
患部を搔くことで赤いみみずばれができ、さらにかゆみが増します。
かゆみの原因は、皮膚にある肥満細胞（マスト細胞）が、
ヒスタミンはかゆみを引き起こし、血液中の成分を毛細血管から漏れ出させて皮膚にむくみを作ります。
何らかの刺激がヒスタミンの放出を促すため、原因が明確でない場合も多く、特発性蕁麻疹と呼ばれます。
特発性蕁麻疹は（症状がすぐにおさまる）と（症状が1か月以上続く）に分けられますが、特に慢性蕁麻疹は原因の特定が難しいとされています.
蕁麻疹が発症すると、身体の一部にかゆみを伴う皮膚の盛り上がりや赤みが突然現れます。
かゆみの強さに加えて、を感じることがあります。
蕁麻疹（じんましん）は、何らかの原因で突然くっきりと皮膚が赤く盛り上がる膨疹が、体の様々な場所に現れる病気です。
このうち、6週間以上にわたって消えない状態が継続している場合をと呼びます。
慢性蕁麻疹は、、こともあるため、重症化していると感じたらすぐに病院に受診するようにしましょう。
蕁麻疹の種類でもご紹介したようにと、があります。
原因がわかっている蕁麻疹は全体の1～3割程度です。
大半がはっきりと原因がわかりません。
以下に特定できる蕁麻疹の原因について解説していきます。
特定の食品のアレルゲンに反応して蕁麻疹を引き起こします。
原因・要因になりうるものとして以下などがあります。
食品と同様に特定のを引き起こし、蕁麻疹が出る場合があります。
原因・要因になりうるものとして以下などがあります。
植物・昆虫でもアレルギー反応を引き起こす場合があります。
原因・要因になりうるものは以下などです。
アレルゲンだけでなく、を引き起こすことがあります。
原因・要因になりうるものとして以下などがあります。
アレルギーや物理的刺激以外に、場合もあります。
患部を温めるとかゆみが増してしまうため、です。
冷水で洗ったり、タオルに包んだ保冷剤で患部を冷やしましょう。
摩擦や、圧迫などの刺激が原因となっている場合もあります。
刺激が加わらないようにすることが大切です。
アレルゲンに反応して蕁麻疹が出ている場合、です。
医療機関で処方してもらいましょう。
かゆみが強いため、ことが大切です。
かきむしることで、刺激になり蕁麻疹が悪化する場合があります。
抗アレルギー薬と同様、医療機関で処方してもらいましょう。
先述しましたが、かゆいからと言ってかきむしってしまうと、蕁麻疹が悪化する場合があります。
掻きむしってしまわないようその他の対処法を試しましょう。
入浴することで体が温まり、かゆみが増してしまいます。
蕁麻疹が出ている間は入浴は控え、ぬるめのシャワーをさっと浴びる程度にとどめましょう。
蕁麻疹症状と息苦しさが出ている場合、アナフィラキシーショックの場合があります。
少しでもといった異変を感じた場合は救急車を要請しましょう。
意識が朦朧としている場合も注意が必要です。
呼吸が苦しいとき同様、アナフィラキシーショックの可能性があります。
などあれば救急車を要請しましょう。
かゆみが強くて寝られない、焼けるような痛み、刺されるような痛みを感じることがあります。
一般的に数時間から24時間以内に消失します。
しかし、かゆみが強いと掻きむしってしまうため、症状が悪化してしまいます。
は早めに医療機関を受診しましょう。
蕁麻疹は、ため、掻くのを避けましょう。
患部を冷やすなどの応急処置を行い、かゆみを抑える薬を使用しましょう。
症状に合わせた薬を選ぶためにも、医療機関への受診をしましょう。
蕁麻疹の原因がわかっていれば、その原因を避けることで蕁麻疹の症状を抑えることが可能です。
食べ物や、薬であれば原因となったものを摂取しない。
下着の摩擦であれば、に変える。
冷気や、日光などによって生じている場合は、
などです。
対処法などを試してみたけれども、かゆみがひどい場合は、救急外来や往診などを利用しましょう。
また、は早めに医療機関の受診をおすすめします。
西春内科・在宅クリニックでは、蕁麻疹に対するやの処方が可能です。
蕁麻疹がアレルギーによって起きているものであれば血液検査によってアレルゲンを特定することが可能です。
蕁麻疹が出て、かゆみや痛みでお困りの方はお気軽にご相談ください。
今回は蕁麻疹の種類や症状、原因について解説しました。
いかがでしたでしょうか？
蕁麻疹は多くの方が経験されたことのある症状かと思います。
は医療機関を受診しましょう。
当クリニックでも薬の処方などを行います。
また、アナフィラキシーショックによる蕁麻疹もあるため、蕁麻疹症状のほかなどがある場合は救急車を要請しましょう。
夜間に、救急車の要請に迷われた場合は家来るドクターへご相談ください。
参考文献
ただし、寒冷蕁麻疹の場合には冷やすことは避けてください。 予防方法
こうした方は、蕁麻疹（じんましん）の可能性があります。一之江駅前ひまわり医院では、蕁麻疹の診断や治療も行っております。
蕁麻疹（じんましん）と漢方について | 漢方専門 後楽堂薬局（東京）
治療は、かゆみ止めの飲み薬や塗り薬がメインになります。
ぶり返す場合は、根気よく薬を使い続ける必要があります。
また、身体を温めるとかゆみが増すので注意が必要です。
かゆみが強い場合は、蕁麻疹が出ているところを冷やすと、いくらか落ち着きます。
蕁麻疹以外の症状（息苦しさ、腹痛、下痢、動悸など）を伴う場合は危険信号なので、すぐに病院を受診しましょう。