イソトレチノインは、主に顔の重症ニキビに対して処方される薬です。
施術した患者様からも、皮膚が真っ赤になる、皮膚がボロボロになる、かゆみや痛みがでる、といった、クレームばかりで、この薬を続ける方はわずかな方達だけでした。その、わずかな患者様の皮膚の変化は驚くものがあったため、かろうじて私はトレチノイン・ハイドロキノン・ステロイド療法を捨てずに入られました。
※池袋皮膚科のハイドロキノンは4％〜10％と高濃度で効果が期待できます。
では、イソトレチノイン（アキュテイン）に関する注意喚起が公式サイトで紹介されており、誰もが服用できるわけではありません。
ニキビの保険診療など他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない場合には、イソトレチノインでの治療を検討する余地があります。イソトレチノインは塗り薬、飲み薬、レーザーやピーリングなどの施術を含め、効果が高い治療法のひとつです。ですが、副作用や仕様上の注意点があるため、治療の最初から内服を始めることは稀です。
Qスイッチルビーレーザー照射後、トレチノイン・ハイドロキノンでホームケア。
効果が出るまでは肌質やシミの状態によって差がありますが、薄いシミなどは１～３ヵ月くらいで徐々に改善していきます。濃いシミの場合は３ヵ月以上かかる場合もあります。
くすみを抑え、透明感のある肌を目指すことができるアイテムですので、シミやくすみにお悩みの方には特におすすめです。
トレチノイン＋ハイドロキノンクリーム10g 4000円（税込み）
シミや肝斑の原因であるメラニン色素を作らせなくする、いわば「お肌の漂白剤」。メラニン色素を作り出すメラノサイトの数を減少させる力をもち、シミ予防の効果もあります。
トレチノインでメラニン色素を外に流して、同時にハイドロキノンで新しいメラニン色素の生成を抑制する、これがトレチノイン・ハイドロキノン療法のスタンダートたる所以です。
またトレチノインはニキビ跡の赤身の改善にも有効なお薬の１つ。ただしニキビに対しては保険診療の薬も多くあるので、これらの治療法と比較しながら肌の状況を見て医師が判断いたします。興味がある方はぜひ気軽に相談していただけますと幸いです。
イソトレチノインはマツキヨを含めた薬局の市販はされていない理由は2つです。
トレチノインの塗布をし始めてから数日間はシミやそばかすがひどくなったように感じます。これはターンオーバーが促進されメラニンが浮き上がっているために起こり得る状態です。
また、治療約2～6週間で皮が剥けてくること(落屑)が見込まれます。治療6週間を過ぎる頃にはシミやそばかすが改善され始めて落屑も治まっていくでしょう。なお、剥け始めた皮膚を無理に剥がそうとすると赤みや炎症が残ってしまう恐れがあります。自然に剥けるまで故意に剥がさないようにしましょう。そして、しっかりとした紫外線対策が大切です。
最近、女性雑誌などで、毛穴や小じわの改善にもトレチノインが有効との記事が多くみられます。しみ治療に使っているトレチノインはしわ治療に用いられているより数倍濃い濃度で、新鮮なものです。しみ治療を行ったかたは副反応としてしわや毛穴も改善したとおっしゃいます。
しみがなくてしわのみの改善のためにトレチノインを使いたい方はそのようにお申し出下さい。適宜、使い方を指導致します。
. 以下は基本的な使い方です。症状などにより適宜変更されます。
以下の効果が期待できます。
・シミ、シワの改善、予防
・肌の古い角質を剥がす
・皮膚の過剰分泌を抑える
・コラーゲンヒアルロン酸生成を促す
そこで、メラニン色素の排出を促す効果に期待できるトレチノインがおすすめなのです。
トレチノインのピーリング効果による刺激で、ほとんどの方に起こります。効果の裏返しと考えていただいて問題ありません。2週間以内に慣れますが、気になる場合は1日おきに塗るなど、回数を減らしてみてください。
実際、トレチノインはニキビやニキビ跡に対して以下の効果を発揮します。
当時を振り返れば、冷凍されたトレチノインの試薬を乳鉢で砕き、微量天秤で重さを測りながら所定の基剤に混和させ％の私製トレチノインを作成していました。ハイドロキノンも試薬を希釈し、％と％、％のものを作成していました。当初は基剤が荒く、使い勝手がとても良いとはいえない代物でした。
イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
③ニキビ跡がすぐできてしまう方・ニキビができたらほぼ確実にニキビ跡になる方
そういう方はニキビ自体を1個も作るべきではないため、そういう方はイソトレチノインの適用になります。
トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）
また、イソトレチノインは酒さにも効果的です。酒さは、赤ら顔や毛細血管の拡張、ニキビのようなぼつぼつが生じる皮膚疾患です。酒さでは毛細血管拡張や、鼻と頬、眉間など顔の中心部をメインに赤みが生じます。
ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。
トレチノインは安全性の高いお薬でアレルギーが出ることはありません。ただし、お薬の効果によって肌トラブルが起きることがあります。
また、よく「ミラミン」と「ミラミックス」を混同される方がいらっしゃいます。
妊娠中の方、授乳中の方もしくは妊娠の可能性のある方は、トレチノインはお使いいただけません。
では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？
②保険治療をやっても毎回毎回ニキビが繰り返しできてしまう方
保険治療で処方される抗生物質を長く飲んでいる・付けている場合、耐性菌が出る可能性が高くなるだけです。そういう方はイソトレチノインで繰り返しの循環を終わらせましょう。
これらは、トレチノインの効果も比較的早く実感することができるシミです。
シワ治療に使用するトレチノインは別途容易していますので、御相談下さい。
おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。
外用薬を塗布した部位は赤くなったりヒリヒリしたりする反応が出ることがあり、古い角質が剥がれるときにポロポロと皮膚が剥ける場合もあります。
これらの反応が徐々に治まるにつれてシミも薄くなっていきますが、強く反応が出過ぎた場合は医師の診察を受けてください。
この間は紫外線を遮断することが重要なため日焼け止めを使用し、お化粧で赤みをカバーすることをお勧めします
それぞれの違いについて詳しく気になる方は「」の記事をご覧ください。
①最重症の方
保険治療で治らない最重症の人はむしろイソトレチノインを飲むべきです。
個人輸入や通販でイソトレチノイン（アキュテイン）を購入すると、です。
美容外科医が調合するTCBオリジナルの化粧水。専用機器で不純物を取り除いた高純度の精製水に保湿成分を配合、肌の奥まで浸透できるようナノレベルにスチームした蒸気を冷却して作ります。
ファンデーションの粒子より細かいため、メイクの上からスプレーして保湿することも可能。肌質、肌荒れの改善に美肌効果、メイクのノリも良好になるなど、美に精通したクリニックのスタッフも愛用する逸品です。
施術をご検討している方もそうでない方も、ご登録をお待ちしております。
お肌の潤いを保つための成分の一つに、ヒアルロン酸があります。
お肌の水分を抱え込み、たくさん蓄える性質をしています。
トレチノインはヒアルロン酸の分泌を促進し、お肌に潤いを与えて表皮のシワを改善に導きます。
使用開始時のトレチノインやハイドロキノンの塗り方についてお伝えします。
初診再診問わずレーザー、HIFU、ダーマペン、ピーリング、注入施術、ミノキシジル注射をご希望の方は電話での時間予約が可能です。
３．ハイドロキノンを、できるだけ広い範囲に伸ばして塗りましょう。
このように、「シミ」といっても数多くの種類があり、トレチノイン療法を希望される方は、まずはトレチノインが有効かどうかを判断させていただきたいので、
セラピューティックプログラムでは、以下の順番でゼオスキンアイテムを使用します。
トレチノインはターンオーバーを整え、ターンオーバーのサイクルスピードをおおよそ14日から28日程度に促進します。
お肌の生まれ変わるスピードが活発になるため、ターンオーバーが積極的に繰り返され、メラニンの排出スピードも上がるためシミの改善効果が期待できるのです。
トレチノインはします。毛穴の詰まりやニキビの予防に効果があります。
トレチノインがこれだけ多くの効果を持っているのに、扱うクリニックが限られているのはことが一因として挙げられます。もっとも多い副反応として「レチノイド反応」があげられ、非常に高い確率で以下の症状が出ます。