GLP-1とは？GLP-1の効果オゼンピックマンジャロリベルサス
マンジャロの特筆すべき特徴は既存のGLP-1受容体作動薬薬剤（オゼンピック）以上の体重減少効果です。
GLP-1（リベルサス・オゼンピック）は痩せる効果があるのですか
マンジャロの特筆すべき特徴は既存のGLP-1受容体作動薬薬剤（オゼンピック）以上の体重減少効果です。
A マンジャロ®はGIPとGLP-1に働きかけて血糖値を下げ、体重も減らす薬です。インスリンは直接血糖値を下げるホルモンです。マンジャロ®はお腹がすくのを抑える効果もあるので、体重管理に役立つところが大きな違いです。
GLP-1（リベルサス・オゼンピック・マンジャロ）は通販で買えますか
1日1回の飲み薬で、オゼンピックと同じ成分の薬です。
症状に合わせて3mg～14mgを服用します。
GLP-1薬の中で現在唯一の飲み薬です。
注射薬の痛みが苦手な方など自己注射に抵抗がある方でも続けやすい薬です。
マンジャロ®を注射する時に使う消毒用のアルコール綿は、病院でもらうようにしてください。
GLP-1（リベルサス・オゼンピック）は、なぜ体重減少するんですか
A:マンジャロはGLP-1とGIP両方の受容体に作用し、オゼンピックよりも強力な体重減少効果を示すことがあります。ただし、効果の程度には個人差があるため、適用には医師の判断が必要です。
さらに年月に発売された型糖尿病の新薬［マンジャロ®］は、受容体作動薬と呼ばれる新しいタイプの薬です。［マンジャロ®］の効果や作用機序、使い方などについては、下記をご確認ください。
自己注射になりますが、手技については看護師が指導をいたしますので、問題になることはありません。
リベルサス最大３ヶ月分、マンジャロ最大８本までご購入いただけます。
①については注意点があります。
生活リズムは各々異なると思います。最も空腹になるタイミングで服用して下さい。
GLP-1作動薬自体は、本来は、注射剤であり、リベルサスは、唯一の内服薬になります。
GLP-1は、分子量が大きいため吸収が悪く、また、安定化させるのが難しく、胃酸や消化酵素で直ぐに分解されてしまいます。
技術的に克服し市販されたのが、リベルサスになります。ただ、服用法には、上述の制限がある、といったことになります。
完全な空腹時（一般的には、食後から最も時間間隔のあいた朝一番）の服用が大切となります。
例えば、夜勤主体で、朝帰宅後に食事、その後就寝される場合は、起床後の初めての食事の前に服用して下さい。
A:オゼンピックは体内のインスリン分泌を促進し、食欲を抑えることで血糖値と体重を同時にコントロールします。一方、インスリンは体外から直接補充することで血糖値を下げ、1型糖尿病や血糖コントロールが困難な2型糖尿病の治療で使用されることが主な違いです。
マンジャロ オゼンピック リベルサス; ルセフィ; メトホルミン
GLP-1ダイエットを希望される方は、『マンジャロ』や『オゼンピック』、『リベルサス』を用いてＧＬＰ-１ダイエットを開始した方が結果的に早期のダイエット効果が期待出来るものと考えます。
GLP-1受容体作動薬（リベルサス）・GIP/GLP-1受容体作動薬（マンジャロ） ..
従来のダイエットは強い意思で食欲を抑え込み我慢するダイエットでしたが、GLP-1、GIP/GLP-1 アナログによるダイエットは、自然と食事量を抑えることが出来きます。患者さんの声を聞いても、「特に努力せずに痩せられた」との感想を多く聞きます。私もそう感じました。努力しても痩せられなかったのに、リベルサス・マンジャロですぐに痩せられたのでびっくりしています。です。1日の総カロリーをセーブ出来なければ、成功はありません。食欲を抑制してくれるGLP-1アナログ、GIP/GLP-1アナログはダイエット成功を導いてくれる強力なサポーターです。
話題のGLP1ダイエット（オゼンピック、リベルサス、ビクトーザ、マンジャロなど）について医師の伊勢呂の実体験を伴って解説した動画です。
［リベルサス®］使用時は、胃の内容物が薬剤の吸収に影響を与えるため、朝、空腹時にコップ半分の水と共に服薬し、その後分絶飲食が必要です。毎日服薬が必要ですが、注射の痛みが苦手な方にはより継続しやすいメディカルダイエットです。
当院で取り扱っているGLP-1作動薬には、注射薬（マンジャロ・オゼンピック・ビクトーザ）と内服薬（リベルサス）があります。 ..
経口薬である［リベルサス®］、注射製剤である［オゼンピック®］には、体重減少効果が最も優れているとされる成分「セマグルチド」が含まれています。
リベルサスから注射タイプのオゼンピックやマンジャロに切り替える場合、リベルサスを服用後24時間以上経過後であれば使用可能です。
これまで、肥満症に対する治療薬としてGLP−1受容体作動薬（『マンジャロ』・『オゼンピック』・『リベルサス』など）を用いようとしても糖尿病を有する患者さんでしか保険診療で使用することが出来ず、自費診療で処方してもらうしかありませんでした。
以前はGLP-1製剤は注射のみ（マンジャロ）でしたが、2021年に内服薬が登場しました（リベルサス）。 ..
マンジャロを月4本使う場合、お薬代は3割負担で約2300円~約14000円です。
トルリシティやオゼンピックと比べると費用は高めになりますね。
（上記価格は保険診療の価格です。糖尿病の治療に使用する場合の費用になります。当院では自費診療・ダイエット目的でのマンジャロ処方はしておりませんのでご理解の程よろしくお願いいたします。）
オゼンピック（セマグルチド）とマンジャロ（チルゼパチド）の比較
激務から生活習慣が乱れ、2022年11月には人生最大体重に達したため、ダイエット決意。リベルサス開始。3ヶ月間の休薬をはさんだが、71.1kgで体重キープ出来ていたが、2023年4月マンジャロ2.5mgを開始、リベルサス 7mgよりも強い食欲抑制作用を実感。1ヶ月で1.3kg減量し、マンジャロ 5mgに増量。2週間で1.4kg体重減少するも、嘔気が強く治療中止した。中止時の体重は68.5kg、ドラッグフリーで4ヶ月後2.2kg体重は戻るも、大きなリバウンドなく経過している。
GLP-1作動薬の種類 · マンジャロ（チルゼパチド） · リベルサス（セマグルチド）.
自由診療（他院）でという方がいらっしゃいました。ビクトーザ（リラグルチド）とマンジャロ（チルゼパチド）は異なる製剤であることから、正確な意味合いでの比較は難しいですが、と考えて良いでしょう。
メトホルミンは単体でも有用ですが、GLP-1ダイエットのエースであるリベルサスやオゼンピックとの組み合わせも可能です。 ⭐︎始めやすい(
また、副作用として、胆道系疾患（具体的には主に急性胆嚢炎・胆管炎）も指摘されています。
こちらは、高用量・高力価になるほど、発症率が増加する傾向です。
内服であるリベルサスでは、発症率が増加するとの報告も、変化がなかったとする報告もあります。
糖尿病患者を対象とした最近の大規模臨床試験の解析結果（2023年発表:参照＃１）によれば、経口セマグルチド（リベルサス）群vs対照群は30例/4116例（0.7%）vs18例/2236例（0.8%）、 皮下注射セマグルチド（オゼンピック）群vs対照群は29例/3150例（1.0%）vs8例/1657例（0.5%）となっています。 胆石をお持ちの方や胆嚢炎・胆管炎の既往がある方は、控えていただいた方が無難かもしれません（科学的根拠はありません。個人的な印象です）。
マンジャロの体重減少効果について · オゼンピックとの効果の比較 · 日本人を対象にした試験.
マンジャロ®は、糖尿病治療に新しい可能性をもたらす画期的な薬です。
この注射薬は、体内の血糖値を調整するGIPとGLP-1という二つの大切な成分に働きかけます。
これにより、血糖値を管理しやすくし、同時に食欲を抑えて満腹感を高めることで、体重を減らす手助けをします。
週1回の投与で済むため、患者さんの日々の管理がとても楽になると期待されています。
日本や海外で行われた臨床試験で、マンジャロ®の効果が確認されています。
副作用としては、吐き気や下痢などが報告されているようです。
マンジャロ®の使い方や量の増やし方などは、必ず医師や薬剤師から詳しく説明を受けてください。
臨床試験の結果、マンジャロ®は2型糖尿病の方の血糖値の調整と体重管理において、今までの治療法よりも効果が高い可能性があることがわかりました。
これからの研究では、心臓や血管の病気、腎臓の病気への影響についても、詳しくわかってくるのではないかと期待されています。
※ リベルサス・マンジャロは2型糖尿病治療剤として扱います。 順に詳しく説明します。
これまで最も減量効果を認めたのが、オゼンピックの最大容量である1.0mgですが、このオゼンピックとマンジャロを直接比較した試験が、SURPASS-2試験です。マンジャロは標準容量の5mgでオゼンピック最大容量の1mgよりも体重減少効果が高く、-7.6kgの減量を認めました。15mgについては-11.2kgの減量効果を認めています。
GLP-1ダイエットの違いは？注射と飲み薬はどっちが痩せるの？
これまで最も減量効果を認めたのが、オゼンピックの最大容量である1.0mgですが、このオゼンピックとマンジャロを直接比較した試験が、SURPASS-2試験です。マンジャロは標準容量の5mgでオゼンピック最大容量の1mgよりも体重減少効果が高く、-7.6kgの減量を認めました。15mgについては-11.2kgの減量効果を認めています。
GLP-1受容体作動薬を超えるマンジャロの予後改善効果について
マンジャロは糖尿病に対して承認を得た薬剤であるため、糖尿病がない方に使用するのは危険？という考えがあります。もちろん医薬品ですので作用・副作用があるので乱用や不適切な使用はいけません。しかしマンジャロの親戚にあたるGLP-1アナログは海外・日本において肥満症の適応が通っている薬剤で、体重減少作用も立証されています。繰り返しにはなりますが、作用機序からも健康な成人に対しても比較的安全に使用できる薬剤と考えています。
10mgアテオス · （販売元:田辺三菱製薬㈱） ; リベルサス®錠 3mg
重大な副作用として、膵炎が指摘されています。
肥満自体が急性膵炎のリスクであり、糖尿病患者における急性膵炎の発症率自体が比較的に稀なため、判断が難しいところです。 （本来、糖尿病治療薬であるため、糖尿病患者を対象とした調査報告が多数を占めます。）
糖尿病患者を対象とした大規模臨床試験の解析結果（2023年発表:参照＃１）によれば、 急性膵炎の発症頻度は、経口セマグルチド（リベルサス）群vs対照群は3例/4116例（0.1%以下）vs4例/2236例（0.2%）、 皮下注射セマグルチド（オゼンピック）群vs対照群は7例/3150例（0.5%）vs3例/1657例（0.6%）となっています。 糖尿病患者を対象としたものですが、発症の増加は認めておりません。
急性膵炎発症数は、絶対数が少ないため、因果関係についての判断が難しく、また、 急性膵炎は、重症化する可能性のある疾患なため、慎重に判断する必要があります。
各研究調査報告では、急性膵炎や膵癌の発症に因果関係があるとするものから無いとするものまで様々ですが、 上記の大規模臨床試験の調査報告により、一定の結論が得られたと考えられます。