他にも、倦怠感、めまい、頭痛、口の渇きなどの副作用があります。
ここでは、抗うつ剤の効果や副作用についてご紹介していきます。理解をふかめて納得してお薬を使っていただくことで、より良い治療につながれば幸いです。
レクサプロは、セロトニンを増加させる作用にしぼったお薬になります。
その他にも、生理前のイライラやうつ症状にはビタミンやカルシウムなどの栄養不足、ストレス、睡眠不足なども影響していると言われています。
また、こういった生理前の体調の変化には名前がついていて、と呼ばれています。
レクサプロの特徴としては、効果と副作用のバランスが良いことがあげられます。
PMS(月経前症候群)とは、で生理が始まると弱まったりなくなったりするのが特徴です。
これらの症状は生理が始まると消え、生理が終わった後の１週間は全く見られず、普段と変わらない精神状態に戻るのが特徴です。
SSRIと同様に副作用が少なく、よく使われている新しいタイプの抗うつ剤です。
レクサプロは、になります。それ以外の作用を抑えることで、副作用を軽減させています。
③ドーパミンD2受容体部分作動薬（DPA）（アリピプラゾール（エビリファイ）、プレクスピプラゾール（レキサルティ））：
既存の抗精神病薬は全てドーパミンD2受容体拮抗薬（アンタゴニスト）でした。ドーパミンD2受容体部分作動薬（パーシャルアゴニスト）はドーパミン作動性神経伝達の活動に応じてその神経伝達を常に生理的なレベル方向へ安定化させ、ドーパミン過剰活動の場合にはドーパミンD2受容体に対して拮抗薬として作用し、低下している場合には作動薬として作用します。この為、（1）中脳辺縁系は抑制し、（2）中脳皮質系は抑制を減弱し、（3）黒質線条体系、（4）結節・漏斗系には影響を及ぼしません。
アリピプラゾールは血中濃度の半減期が60時間と長い。不眠となる事があるので、朝1回投与します。
プレクスピプラゾールはアリピプラゾールよりもドーパミンD2受容体遮断作用が強く、アカシジア（静坐不能症）が少ない。SDAと同じく中脳皮質系や線条体ではドーパミン神経終末上のセロトニン2A受容体遮断によりドーパミン放出が促進され、それぞれ陰性症状、錐体外路系副作用（EPS）を軽減、改善します。
※レクサプロの副作用について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。
第8回SST
課題：病気について 相手 S医師
「以前はバリバリ仕事をしていたが、今は以前のようにやる自信がない。やれる事は洗濯や友達とのおしゃべり、ＯＴ活動での生け花位。これは病気のせいでしょうか」とＳ医師に問う。
S医師のアドバイス；「昔に戻る事よりも、今の状態を職場の上司に伝える事の方が重要。そのような場面を想定したロールプレイをしてみたらどうでしょう」と提案を受ける。
MAO阻害剤といわれるモノアミン酸化酵素阻害剤とエスシタロプラムを一緒に服用すると、脳内のセロトニン濃度が異常に高くなってしまう可能性があり、副作用が強く出てしまう恐れがあるため併用できません。
それぞれの物質への影響によって、以下のような副作用が認められます。
月経前症候群は精神症状と身体症状が生じる不調ですが治療は婦人科で行われることが多く、現在のDSM-5（精神疾患の診断と統計のマニュアル 第5版）には記載がありません。一方で、月経前症候群のうち、精神症状が顕著に表れる場合は「月経前不快気分障害（PMDD、Premenstrual Dysphoric Disorder）」と言い、DSM-5では抑うつ障害群の1種と考えられています。
その他にも様々な副作用がありますが、いずれも頻度は少ないです。
稀に起きる重大な副作用としてQT延長（※１）、セロトニン症候群(※２）、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）、痙攣などがあります。
万が一、これらの症状が表れた場合は直ちに服用を中止し、医師の診察を受けてください。
抗うつ剤の副作用が認められた場合、以下のように対応してください。
セロトニンは「幸せホルモン」とも呼ばれていて、感情のコントロールに大きく関わっています。そのため、セロトニンが減ってしまう生理前はネガティブな感情になりやすいんですね。
痛み止めや過敏性腸症候群、生理前の不安定さなどにも使われることがあります。 ..
ただ、それらはあくまでも一過性に出現する副作用で、あまり重篤になることはありません。一方、長く持続する副作用としては、性機能障害があります。これは、性欲低下を始めとして、いくつかの症状が出現する可能性があります。もし、この副作用でお困りのようなら、ご遠慮なく医師に御相談ください。
レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
米国産婦人科学会によるPMS診断基準では、過去3回の連続した月経周期において月経前5日間に精神的症状（抑うつなど）および身体的症状（乳房緊満感・腫脹など）のうち、少なくとも1つが存在することと定義しており（表1）5）、欧米と同じ診断基準を用いたわが国の研究では社会生活困難を伴うPMSの頻度は5.4%であったことが報告されています6）。
一方、DSM-5のPMDD診断基準（表2）はより厳密で、月経前の1週間に情緒不安定などの症状〔基準B、(1)-(4)〕が1つ以上、そのほかの症状〔基準C、(1)-(7)〕を含めて5つ以上の症状がほぼ毎周期出現し、月経が始まると改善、月経開始後1週間で消失または最小限になること、症状の程度は「日常の仕事・学業などができなくなるほど」とされています3, 4）。さらに過去1年間の症状の有無、診断後の2周期でも症状が認められるか等の条件もあります。
産婦人科医の視点では、PMSとPMDDは連続して起きる疾患と捉えており、PMSとして診療するなかで精神症状が顕著な場合や、月経周期との関連がないと思われた場合には、精神科医に連携を依頼しています。また、PMSとPMDDは個々人で異なり、さらに月経周期ごとに変動することから、明確に区別することは困難であると考えています。
前服用とすれば、副作用はほとんど気にならない。（50歳代診療所勤務医、一般内科）
健康な人であっても、嫌なことや辛いことがあったときにお酒を飲みたいと感じることがあるのではないでしょうか。
ストレスを発散させるために飲酒して、飲み過ぎてしまった人も少なくないでしょう。
うつ病治療に取り組んでいる人にも、うつ病の症状が辛くてお酒を飲んでしまう人がいます。
治療で抗うつ薬を始めたとしても抗うつ薬の調整は大変難しく、なかなか思うように改善しないことも少なくありません。
そのため、治療に取り組んでいるのになぜ改善しないのだろうとイライラしてしまい、お酒を飲んでしまう人がいます。
お酒に含まれているアルコールは気分を高揚させる作用がありますので、一時的にうつ病の辛さを忘れることができるからです。
しかし、抗うつ薬を服用中にお酒を飲むことは、とても危険な行為です。
お酒を飲んでいる間はアルコールによって気分が紛らわせたように思うのですが、うつ症状をさらに強めてしまうことがあります。酔いによって一時的に気持ちが晴れたように思うのですが、酔いが醒めたときにその反動が現れてしまうのです。
さらにアルコールには、睡眠の質を低下させてしまう作用がありますので、うつ病治療を妨げることになってしまうのです。
と成分が同一であるレクサプロ錠を服用中に測定値は 418 msec に回復した。
さて、図４に戻りますが、「寛解」という言葉があることにお気づきでしょうか。「寛解」という言葉は「薬を飲んではいるが、ほぼ元の状態まで回復した状態」という意味です。患者さんご自身は、「もう良くなった」と思われるでしょう。しかし、薬はこの時期以降も飲み続けていただきます。というのは、うつ病というのは極めて再発が多い病気だからです。特に、寛解後の数カ月が最も再発の危険性が高いと言われています。ですから、寛解のあと、しばらくの間は、抗うつ薬は最大量のまま飲み続けていただきます。さて、これまで、うつ病についてお話ししてきましたが、他の病気でも、「（マイナートランキラーザーや睡眠薬以外は）使うのであれば十分量の薬を使う」、という原則は変わりません。双極性障害（躁うつ病）では気分安定薬を飲んでいただきますが、気分安定薬の量も、抗うつ薬と同じように十分な量まで増量する必要があります。また、最近は、不安障害に対して、SSRIという抗うつ薬を用いることが多いのですが、その際に服用していただく量も期間も、うつ病とほぼ同様です。いずれにせよ、メンタルクリニックの薬は、少量を漫然と飲んでいるだけでは、あまり意味がありません。
抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科
さて、次に、②の、薬を止めた時の副作用というものがあることも知っておいていただく必要があります。まず、マイナートランキラーザーや睡眠薬ですが、これらは、急に止めると、「元々あった症状の増悪」がみられます。薬を止めると、「薬を服用していない場合の、素のままの状態」が現れるのではなく、薬のせいで、「素のままの状態よりもひどい状態」が出現するのです。睡眠薬を例にあげると、ある日突然、睡眠薬を止めてみると、たいていは、よく眠れません。薬を止めた方は、「自分の不眠症はまだ治っていないのだろう」と考えてしまうと思います。しかし実はそうではないのです。睡眠薬の副作用として、「急に服用を止めた場合、止めた日の睡眠を妨害してしまう」という厄介な副作用があるのです。これを「返跳性不眠」と言います。ですので、マイナーや睡眠薬を止める時は、医師と相談しながら、慎重に少しずつ減らしていくのが大切です。そして、減らしていく途中で、もし苦しい症状が出てしまったとしても、それを、「元々の病気が治ってないからだ」と早々と決めつけるのはやめて、薬を止めるときの副作用ではないかと考えてみましょう。さて、そういった、薬を止めた時の副作用として、もう一つ有名なのは、SSRI（特にパキシル）で有名な「シャンビリ」というものです。これらの症状は、マイナートランキラザーや睡眠薬とはまた違って、「元々なかった症状が、突然出現してしまう」といったタイプの副作用です。
月経前症候群で、気分の落ち込みなどを認める場合は生理前10〜14日前から生理開始 ..
食生活の改善、十分な睡眠、有酸素運動、マッサージやリラクゼーションなどのセルフケアだけで十分な効果が得られない場合や、症状がつらく早く改善したい場合は、お薬による治療や、心理士によるカウンセリングが必要になります。
当院での治療は、漢方薬での治療が主体となります。また、抗不安薬と頓服薬（一時的に重くなった症状を抑える薬）を併用しての治療も多いです。
また、重い症状が続く患者様には、婦人科での治療（ピルなどの避妊薬を使用した治療）をお勧めしています。（必要な場合は、婦人科への紹介状もお出しいたします。）
身体的・精神的な症状が強い場合は、特に生理前のホルモンバランスの変動が激しいことが考えられます。 ..
主な副作用としては、眠気、頭痛、倦怠感、浮動性めまい、悪心、口渇、異常感、無力症、浮腫、熱感、発熱があります。
細田 淳英 · 3.1 約7割の女性が生理周期による性欲の変動を感じている · 3.2 性欲は生理1週間前にもっとも高まる.
漢方医学では人体も自然の一部であり、自然のサイクルから外れると人体に異常が出てくると考えられています。人間の体は「気・血・水」の3要素で構成されていて、どれか一つでもバランスが崩れると不調が出てくるのです。
月経前症候群の場合は血(けつ)が乱れていることが多いと考えられています。
食生活の改善、十分な睡眠、有酸素運動、マッサージやリラクゼーションなどのセルフケアだけで十分な効果が得られない場合や、症状がつらく早く改善したい場合は、お薬による治療や、心理士によるカウンセリングが必要になります。
京都済生会病院は、乙訓地域の基幹的な中核病院として、高度で質の高い医療を提供し、みなさんの健康な日常生活をサポートします。
PMDDは、PMSと同様に生理前の約2週間に限ってその症状があらわれる特徴があります。そのため、基礎体温を毎日つけることで自分の症状がPMDDやPMSであるか判断しやすくなります。