に効果を期待して使われるお薬であることがお分かりいただけると思います。
長年、クリニックで開業医を行っているととクレームを受けることが何度かあります。また、過去には医療専門雑誌などで内科系のジェネリック医薬品だと｢半分程度しか効果がなかった｣ので、という記事もありました。
レクサプロは、セロトニンを増加させる作用にしぼったお薬になります。
問６ 院内処方用の処方箋がない医療機関において「医療上の必要性」により長期収載品を院内処方して保険給付する場合、単に医師等がその旨の判断をすれば足りるのか。あるいは「医療上の必要性」について、何らかの記録の作成・保存が必要なのか。
問７ 院内採用品に後発医薬品がない場合は、「後発医薬品を提供することが困難な場合」に該当すると考えて保険給付してよいか。
レクサプロの特徴としては、効果と副作用のバランスが良いことがあげられます。
問７ 院内採用品に後発医薬品がない場合は、「後発医薬品を提供することが困難な場合」に該当すると考えて保険給付してよいか。
（答）患者が後発医薬品を選択することが出来ないため、従来通りの保険給付として差し支えない。
レクサプロにはジェネリック（後発品）は販売されておらず、先発品のみとなります*。
（答）患者が後発医薬品を選択することが出来ないため、従来通りの保険給付として差し支えない。
問６ 院内処方用の処方箋がない医療機関において「医療上の必要性」により長期収載品を院内処方して保険給付する場合、単に医師等がその旨の判断をすれば足りるのか。あるいは「医療上の必要性」について、何らかの記録の作成・保存が必要なのか。
※レクサプロの効果について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。
なお、後発医薬品の使用促進は重要であり、外来後発医薬品使用体制加算等を設けているところ、後発医薬品も院内処方できるようにすることが望ましい。
なお、後発医薬品の使用促進は重要であり、外来後発医薬品使用体制加算等を設けているところ、後発医薬品も院内処方できるようにすることが望ましい。
レクサプロのジェネリックは、この特許が切れた後に発売されます。（後発品）
問10 「当該保険医療機関又は保険薬局において、後発医薬品の在庫状況等を踏まえ、後発医薬品を提供することが困難な場合」について、出荷停止、出荷調整等の安定供給に支障が生じている品目かどうかで判断するのではなく、あくまで、現に、当該保険医療機関又は保険薬局において、後発医薬品を提供することが困難かどうかで判断するということでよいか。
先発品メーカーがオーソライズド・ジェネリックを出すメリットとしては、
ジェネリック医薬品が発売されるのは当分先になりますが、発売される際は一般名（成分名）のブレクスピプラゾール錠として発売されるでしょう。
※ジェネリック医薬品について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。
問８ 長期収載品の選定療養について、入院は対象外とされているが、入院期間中であって、退院間際に処方するいわゆる「退院時処方」については、選定療養の対象となるのか。
エスシタロプラム錠10mg「サワイ」(レクサプロ錠10mgのジェネリック医薬品)の電子添文、安定性試験、製品写真等の製品 ..
問８ 長期収載品の選定療養について、入院は対象外とされているが、入院期間中であって、退院間際に処方するいわゆる「退院時処方」については、選定療養の対象となるのか。
エスシタロプラムOD錠20mg「サワイ」(レクサプロ錠20mgのジェネリック医薬品)の電子添文、安定性試験、製品写真等の製品 ..
レクサプロ錠(製剤名：エスシタロプラムシュウ酸塩・フィルムコーティング錠)エスタロプラムとして1錠(10mg)を1日1回夕食後に経口投与します。
なお、レクサプロが初めての場合や年齢・症状により適宜増減しますが、用法の半錠5mgから始めていくこともあり、効果が不十分な場合は5mg～10mgずつ増量します。増量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最大は20mgを超えないこととします。
DSEPは、第一三共グループがつくるジェネリック医薬品のブランドネームです。 注）注意・医師等の処方箋により使用すること
問５ 「長期収載品の処方等又は調剤について」の「第1 処方箋様式に関する事項」の「４ 一般名処方する場合における取扱について」の（2）において「一般名処方の処方箋を保険薬局に持参した患者が長期収載品を希望した場合には、選定療養の対象となること。」とあるが、一般名処方された患者が薬局で長期収載品を希望し、薬剤師がその理由を聴取した際に、患者希望ではあるものの、患者の疾病に関し、長期収載品と後発医薬品における効能・効果等の違いがある等の医療上の理由と考えられる場合には、保険薬局の判断で従来通りの保険給付とすることは可能か。
[PDF] 先発医薬品 ・ オーソライズドジェネリック 後発医薬品
問10 「当該保険医療機関又は保険薬局において、後発医薬品の在庫状況等を踏まえ、後発医薬品を提供することが困難な場合」について、出荷停止、出荷調整等の安定供給に支障が生じている品目かどうかで判断するのではなく、あくまで、現に、当該保険医療機関又は保険薬局において、後発医薬品を提供することが困難かどうかで判断するということでよいか。
[PDF] ジェネリック医薬品実績リスト （上位100医薬品）
問５ 「長期収載品の処方等又は調剤について」の「第1 処方箋様式に関する事項」の「４ 一般名処方する場合における取扱について」の（2）において「一般名処方の処方箋を保険薬局に持参した患者が長期収載品を希望した場合には、選定療養の対象となること。」とあるが、一般名処方された患者が薬局で長期収載品を希望し、薬剤師がその理由を聴取した際に、患者希望ではあるものの、患者の疾病に関し、長期収載品と後発医薬品における効能・効果等の違いがある等の医療上の理由と考えられる場合には、保険薬局の判断で従来通りの保険給付とすることは可能か。
※ 先発医薬品とその先発医薬品に対応するジェネリック医薬品とは、一般名で対応した医薬品（薬価 ..
問12 医療保険に加入している患者であって、かつ、こども医療費助成等のいわゆる地方単独の公費負担医療の対象となっている患者が長期収載品を希望した場合について、長期収載品の選定療養の対象としているか。
[PDF] 「診療報酬における加算等の算定対象となる後発医薬品」等について
・ 変更調剤に該当するところ、「現下の医療用医薬品の供給状況における変更調剤の取扱いについて」（令和６年３月15日厚生労働省保険局医療課事務連絡）において、当面の間、疑義照会なく、変更調剤できることとしている。
薬価が先発医薬品の薬価よりも高くなっている又は先発医薬品の薬価と同額と
・ 変更調剤に該当するところ、「現下の医療用医薬品の供給状況における変更調剤の取扱いについて」（令和６年３月15日厚生労働省保険局医療課事務連絡）において、当面の間、疑義照会なく、変更調剤できることとしている。
官報告示されたジェネリック医薬品1 成分2 品目について、12 月9 日の薬価基準追補収載後に発売する ..
またレクサプロは、です。とはいえ、長い間服用していた方は少しずつ減量していく必要があります。
後発医薬品」という。）については、「「診療報酬において加算等の算定 ..
○ 医師等が後発医薬品を銘柄名処方し、「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」が記載されていない場合に、薬剤師として長期収載品を調剤する医療上の必要があると考える場合
これを事業別に見ますと、医薬品関連事業は薬価改定の影響を受け ..
（答）長期収載品の選定療養の制度趣旨は、医療上必要があると認められる場合等は、従来通りの保険給付としつつ、それ以外の場合に患者が長期収載品を希望する場合は、選定療養の対象とすることとしたものであることから、今般、対象外の者は設けておらず、こども医療費助成等のいわゆる地方単独の公費負担医療が対象となっている患者が長期収載品を希望した場合についても、他の患者と同様に、長期収載品の選定療養の対象となる。
今回承認された後発医薬品は2022年12月に薬価収載され、発売される予定です。 目次.
○ 医師等が後発医薬品を銘柄名処方し、「変更不可（医療上必要）」欄に「✓」又は「×」が記載されていない場合に、薬剤師として長期収載品を調剤する医療上の必要があると考える場合