ミノキシジルタブレットの育毛効果は、服用によってことで起こります。
ミノキシジルは血圧降下剤として開発されてものであり、血管拡張作用があることから、高血圧患者や狭心症をはじめとする循環器系の疾患を抱えている方の使用は注意が必要です。
加えて、適用部そう痒感といった副作用も報告されていることから、もともと肌が弱い方や、過去に外用薬の使用からなるアレルギー反応を起こした方の使用も控えるべきです。
ミノキシジルは市販薬であるものの、安心して使用したいのであれば事前に医師の診断を受ける必要があります。これはミノキシジルに限った話ではなく、使用中に体調不良や何らかの副作用を感じた場合は即座に使用を中止し、専門の医師に相談する必要があります。
ミノキシジルタブレットを利用してはいけない人は、次のとおりです。
臨床試験でも、ミノキシジルとフィナステリドの併用療法が、単独療法よりも優れた発毛効果を示したという報告があります。また、両剤を併用することで、より早期に発毛効果を実感できる可能性も示唆されています。
ミノキシジル内服薬はもともと血圧を下げる「降圧剤」として1979年から欧米で使用されてきた血管拡張作用のある薬剤ですが（本邦では承認されていません）、副作用として「多毛」があらわれたことから発毛剤としてミノキシジル外用液の開発が進められ、現在ではミノキシジル外用液は代表的なAGA治療薬のひとつとしての地位を確立しています。
ミノキシジルタブレットで起こりやすい副作用には、以下のものがあります。
実は、現在の医学ではミノキシジルのAGAに対する厳密な作用は解明されていません。しかし、信憑性の高いデータや研究は発表されており、おおよその作用機序は分析されています。
ミノキシジル内服薬の服用時間と治療効果の関係を調べた研究もいくつかあります。
ヘアサイクルが整うまで、最低でも3～6か月はミノキシジルを継続させる必要があります。
ミノキシジル錠5mgを1日1回夜に服用する群と、1日2回（朝夕）に分けて服用する群を比較した研究では、16週後の評価で両群に有意な発毛効果が認められ、服用時間による違いは見られませんでした。
ミノキシジルタブレットは、確かに発毛効果が期待できる薬です。しかし、同じ量を服用しても、効果を実感できる人とそうでない人がいます。また、副作用の出やすさにも個人差があります。
女性は2.5mg～5mg、男性は5mg～10mgで使用することが多いです。
妊娠や出産にともなう脱毛・ピルの使用をやめたことによる脱毛については、ミノキシジルを使用しても効果は期待できません。また、急激なダイエットにともなう脱毛にも効果は期待できません。これらは壮年性脱毛症以外の脱毛にあたるため、ミノキシジルの適応範囲外となります。
上記までの特徴を考慮すると、男性型脱毛症になってしまった場合、
①フィナステリドの飲み薬＆ミノキシジルの飲み薬で髪を増やす
②ミノキシジルを中止、フィナステリド単体で髪が増えた状態を維持
という流れが、最も効率の良い治療法と言えるでしょう。
ミノキシジル内服薬は以下であれば副作用は軽度であり許容できる。
ミノキシジルの塗り薬・外用薬は、基本的には1日2回塗布していただきます。頭頂部・生え際のM字部分など、抜け毛が気になる部位に塗り、軽く頭皮マッサージするのが良いでしょう。入浴後は血行が良くなっているため、ミノキシジルを塗布するのにも良いタイミングといえます。
ミノキシジルを休薬する場合は、後述することが選択肢になります。
ミノキシジルは「ヘアサイクル」を正常化する作用を持ちます。です。成長期→退行期→休止期と順番に進み、また最初から繰り返されます。一般的に髪の毛の成長期は２～６年ですが、ミノキシジルは毛包を活性化させて休止期から初期成長期へ移行させることで発毛効果を発揮します。
ミノキシジルをやめるべきではないケースやタイミングもあります。
ミノキシジルをやめる際の再発リスクを下げる有効な方法の一つが、フィナステリドやデュタステリドなどの内服薬との併用です。
ミノキシジルタブレットの効果は、用量に応じてあがることが確認されています。
ミノキシジルとフィナステリドを併用することで、発毛促進と脱毛抑制の相乗効果が得られます。ミノキシジルが毛包に直接作用して発毛を促す一方、フィナステリドがAGAの根本原因であるDHTの生成を抑えることで、毛髪のライフサイクルを正常化させるのです。
10mgの場合、より高い発毛効果が示されますが、その差は大きくありません。
ミノタブ（ミノキシジルタブレット）は、発毛効果は期待できますが、抜け毛を防止できるということではありません。そこで、抜け毛防止効果のあるプロペシアやザガーロを併用することで、AGA治療の効果をより期待できるでしょう。
日本皮膚科学会のガイドラインにおいてミノキシジルは、でしょう。
ミノキシジルをやめる場合でも、AGAの再発を防ぎながら行う方法があります。
5mgを服用しても効果を実感しにくい場合に10mgまで増量します。
ガイドラインでは臨床試験や比較実験を元に、記載されている治療方法を推奨度ごとにA〜Dの格付け評価されており、ミノキシジル外用薬は最高評価にあたる「A」評価であり、使用することを強く進めると結論づけています。
ただ、フィットクリニックではミノキシジルタブレットを処方していますが、
上述したミノキシジルの効果の中で毛乳頭や毛母細胞の活性化について触れましたが、正確には毛乳頭に作用するVFGFとIGF-1と呼ばれる成長因子を活性化するからと考えられています。
ミノキシジルのAGA治療薬は、内服薬と外用薬の2種類があります。
ミノキシジル外用薬を1日2回塗布する群と、夜だけ1日1回塗布する群の効果を比較した無作為化比較試験が行われています。
ミノキシジルは信頼できるクリニックで処方してもらうのが確実です。
ミノキシジルタブレットの処方価格について、イースト駅前クリニック各院のホームページにて詳細を掲載しています。からお確かめください。
ミノキシジルの効果を実感できない方には、以下の共通点があります。
主にAGA（男性型脱毛症）の治療薬として用いられている「ミノキシジル」には男女を問わず発毛効果があり、剤形としては二種類、外用薬と内服薬があります。
ミノキシジルは生え際が後退しているタイプのAGAの方にも、発毛効果があります。
ミノキシジルの使用時間は柔軟に設定できる 現在のエビデンスから、ミノキシジル外用薬は1日1回の夜だけの塗布でも十分な効果が期待でき、内服薬も1日1回の夜だけの服用で効果が得られることがわかります。
これら市販の薬と処方される薬の違いはミノキシジル配合の濃度にあります。
先の通り、ミノキシジルには副作用があります。代表的なものは以下の通りです。
ノキシジルを含むミノキシジル製剤は、発毛効果を唯一認められた薬です。
ミノキシジルの塗り薬です。1日２回、１回あたり5mlを頭皮へ直接塗ります。
当院では、ミノキシジル2%、5%、10%の3種類のミノキシジル外用薬を院内で調剤しております。主に、女性には2%または5%濃度、男性には5%または10%濃度を処方します。
ミノキシジルタブレットを分割して使用することには、いくつかの利点があります。
ミノキシジル外用薬はドラッグストアでも入手が可能です。
ドラッグストアで購入できるのはミノキシジル濃度が最大5％のものです。
一部クリニックでは7％や15％のミノキシジル外用薬を処方しており、これらはドラッグストアでは入手できません。
他の薬剤と同様、一般人が個人輸入で薬剤を入手し使用することは厚生労働省も注意喚起しており、行うべきではありません。
他社のミノキシジル製剤から本剤に切り替えて使用してよいですか？
ここでは、ミノキシジルの使用時間と治療効果の関係について、最新の研究をご紹介します。
ほとんどの場合2.5mgから処方され、多くても5mgとされています。
先述した通り、ミノキシジルは高血圧の内服薬として製造・販売されていた薬剤です。そのため、もともとは内服薬であった歴史があります。内服薬の成分は外用薬のミノキシジルと同じですが、として