Q.5: トレティヴァ 20mgは夜間視力の低下を引き起こしますか?
20代の男性の患者さんです。顔全体～首にかけてのニキビのため、皮膚科を受診し、保険治療（内服と外用、詳細不明）を半年以上受けていたそうですが、悪化が続いていたため、当院を受診されました。
※イソトレチノインの製品名はアキュテン、ロアキュタン、トレティヴァ、イソトロインなどいくつかございますが、いずれも同じ成分となります。
イソトレチノインには、肌のターンオーバーを促進させる効果があり、ニキビ後の色素沈着を改善する効果があります。
写真はひたいの３ミリほどの黄色いできもの、脂腺増殖症を当院でイソトレチノイン内服を開始してから６か月後の症例。完全に消失して平坦になっているのがわかります。写真では１箇所だけを拡大して見せていますが、ほかの多発していた脂腺増殖症も消えました。
トレティバはイソトレチノイン配合のニキビ治療薬でアキュテインのジェネリック医薬品になります。病院処方のニキビ治療薬が通販で購入できます。
重症のニキビやニキビ跡に効果的な治療薬ですが、重大な副作用を起こす可能性があります。イソトレチノインは厚生労働省からの通知の通り、医師の処方箋なしで個人輸入することはできません。必ず医療機関を受診し、医師の診察を受けてから処方してもらいましょう。
治療５ヶ月後には、新しいニキビはほぼでなくなりました。EGホワイトローションとEGホワイトクリームによるスキンケアとピーリングをイソトレチノイン治療と併せて行ったことで、強い赤みを帯びたニキビ跡は、薄くピンク色に変わり目立たなくなっています。
イソトレチノイン20mg10錠（トレティバ・アキュテイン）通販
鼻の黒ずみでお悩みだった20代女性の患者様。酒さによるぼつぼつも気になっていたのでイソトレチノインで治療を開始したところ、1ヶ月後には酒さのぼつぼつは消え、毛穴の黒ずみもほぼ消失しました。他にも肌質がツルッとして改善したりと鼻の黒ずみ以外にも全般的な効果が早い段階で出ました。
内服開始後1週間では逆に赤いぼつぼつが増えてしまい心配でしたが一過性で、1ヶ月続けてもらったところいい結果が出ました。
【過去の治療歴】内服ビタミン剤、抗生物質（詳細不明、複数内服）、漢方薬（十味敗毒湯・桂枝茯苓丸ヨクイニンなど）、外用剤（詳細不明だが複数使用）、ビタミンCイオン導入（美容外科）、フォトフェイシャル（美容外科）、グリコール酸ケミカルピーリング（美容外科）、鎮静パック（エステ治療）、角質取り（エステ治療）
トレティバの成分であるイソトレチノインは米国のFDA(食品医薬品局)など諸外国で承認され、難治性ニキビの治療に使用されています
再発を抑えるため、1クールの治療期間を終えた後、イソトレチノインの低用量維持療法を行いました。また、治療中は再生因子やヒトプラセンタが配合された調剤化粧品（、）による保湿を徹底し、ピーリングによるニキビ跡ケアを行いました。
■施術範囲
ひじ含めて手首まで
■ご希望があれば手の甲と指を無料で施術します。
■女性は女性看護師が行います。
トレティバ通販 アキュテインジェネリック最安値と購入方法｜イソトレチノイン／ニキビ治療薬
イソトレチノインを飲み始めて2週間後に、さらに膿瘍が多発したものの、1ヶ月後から徐々に改善していき、5ヶ月後に炎症は完全に治まりました。ニキビ跡の赤みはまだ強く残り、凹凸も認められますが、新生ニキビはなくなり、顔全体の腫れは引いています。
（商品名：ロアキュタン、アキュテイン、イソトロイン、トレティヴァ）
■施術範囲
ひざ含めて足首まで
■希望の方は足の甲と指も無料で施術を行います
■女性は女性看護師が行います。
トレティヴァ ( Tretiva ) 主成分：イソトレチノイン 製薬会社：インタスファーマ
イソトレチノインは胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産のリスクがあると言われています。そのため、妊娠中の服用はできません。また服薬後６ヶ月は妊娠してはいけません。 その他、授乳中の内服や、服用開始から６ヶ月間の献血もNGです。詳しくは上記の「【重大な副作用・注意】イソトレチノイン内服中に妊娠・授乳はNG」欄をご確認ください。
重症にきび改善コース （イソトレチノイン内服） · 費用 (1ヶ月あたり)
海外ではニキビ治療薬として使われていると聞いて納得。原因不明の酷いニキビに1年間悩まされてきましたが、こちらを服用すると美容クリニックのお姉さんに肌めちゃくちゃ綺麗ですねと言われるまで綺麗になりました。ただ、20mgだと効きが弱かったので60mgにしたらドライアイと乾燥がものすごかったのと、最初は気分が落ちるなど精神面に影響が出ました。仕事などなくリラックスして過ごせる時に服用したほうがいいです。また、最初は好転反応のように一度に酷くニキビが出ますが、そこを耐えると綺麗になります。人前でマスクを外すのが怖く無くなりました。
40,000円(税込44,000円)〜65,000円(税込71,500円) · 治療完了までの費用
効果を実感するタイミングには個人差はありますが、通常 16〜24 週間後（４ヶ月～６ヶ月）となります。おおむね内服を５ヶ月継続したときには、３～５年を目安にニキビができにくい肌状態になると言われています。一方で患者様によっては軽度再発する場合もあり、ベピオゲルやディフェリンゲルなど外用薬などによる再発予防のための維持治療が必要です。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
イソトレチノイン（アクネトレント）には後述する注意点があるので最初からニキビ治療に使う飲み薬ではないですが、重症ニキビだけでなく、軽症〜中等症でも繰り返すニキビには処方することがあります。ほかの外用薬や内服薬で治らない場合はニキビ跡が目立つ前に、重症でなくても少ない量でイソトレチノインを内服するというのが世界的な治療の流れになっています。
SKIN MAKE OVER FOR ACNE | U CLINIC SHINJUKU
イソトレチノイン服用開始後、好転反応として一時的にニキビが増えたり赤みが出る症状がございます。期間としては服用開始後１週間から１ヶ月程です。この時期は悪化してしまったのかと不安になることもあるかと思いますが、根気強く治療をしていくことが大切です。
イソトレチノインの通販正規セラーが最安値＆送料無料でお届け！成分鑑定を実施し、専門スタッフが検品しているので安心してご注文いただけます。
イソトレチノインは医師の診察により、治療が必要と判断された方のみ使用できる薬です。個人輸入は厚生労働省が推奨していない行為であり、さまざまな副作用の発見を見逃す危険性が高い行為です。イソトレチノインが怖いと感じている方は、必ず医師の診察を受けるようにしましょう。
イソトレチノイン | セイコメディカルビューティクリニック｜鹿児島
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イソトレチノイン (難治性ニキビ治療薬) ｜大阪南森町皮ふ科クリニック
A. トレティヴァ 20mgは、一部の患者において一時的または永続的に夜間視力の低下を引き起こす可能性があります。 トレティヴァ 20mgを服用しているすべての人がこの副作用を経験する必要はありません。 暗闇でものが見えなくなる場合は、トレティヴァ 20mgの服用後に運転を避け、視力に変化が見られる場合や、痛みや持続的なドライアイがある場合は医師に相談してください。
イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。
イソトレチノインの副作用として特に報告されているのが唇や肌の乾燥です。服用期間中は多くの方で乾燥症状が見られ、辞めた後も皮脂の抑制を実感していただけます。その他の副作用には薬疹や頭痛、めまいや吐き気などがありますが、全員に起こる訳でなく稀な症状です。怖いイメージを持たれる方もいらっしゃるかもしれませんが、適宜医師までご相談いただければ特段副作用もなく治療していけます。副作用について詳しくは上記の「イソトレチノインの副作用」欄をご確認ください。
併用禁忌：
当該説明・同意書の各事項・文章を熟読の上、内容をご理解いただき、イソトレチノイン内服治療をご希望ください。
ご希望の方は院長診察にご受診頂き、詳細をご説明致します。
トレティヴァの併用禁忌は以下の通りです。
原因は明確になっていませんが、食べ物やストレスなどの体の内部環境、気温や紫外線などの外部環境、毛包虫（demodex folliculorum）などが関与しているといわれています。イソトレチノインは、皮膚下の毛を生成する毛包の環境を整えるため、酒さの原因菌とされる毛包虫を減らすことが可能です。
トレティヴァを飲むと肌が荒れるって本当ですか？
A. いいえ、トレティヴァ 20mgは重度の先天異常を引き起こす可能性があるため、妊娠中の使用はお勧めできません。 また、トレティヴァ 20mgの服用前、服用中、および トレティヴァ 20mgの服用を中止してから 1 か月後には、効果的な避妊措置を講じることをお勧めします。 ただし、妊娠中、妊娠を計画している、または授乳中の場合は、トレティヴァ 20mgを服用する前に医師に知らせてください。
不安な副作用も飲み方と注意事項さえ守れば軽減されます。
イソトレチノインによるニキビ治療を開始しました。治療開始2週間後にニキビが悪化してしまい、心配になり当院へ電話がありましたが、そのまま継続するように説明しました。