これに加え、 ・（異なる作用をもつ複数の薬を合わせた薬）もあります。


また、ダイエット成功には、毎日継続してフォシーガを服用することも大切です。服薬忘れなく、継続して薬を飲むことに抵抗感がない人にも向いています。


フォシーガは、選択的SGLT2阻害薬に分類される糖尿病治療薬です。

食欲不振、吐き気、便秘、下痢など
※高齢者、ほかの病気のある方は副作用が重く出ることがあります。
※造影剤を使用する検査を受ける前はいったん中止します。
※たくさんお酒を飲む場合はこの薬は使えません。
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フォシーガの服用量は、医師の診断のもと、体質や状態などを考慮されて判断されます。一般的には、5mgから使い始めることが多いです。服用する際は、医師の指示・指導に従って適切に使用しましょう。

飲み方のポイントとして、ことでフォシーガの副作用であるカンジダを予防できます。

低血糖などの副作用が強まる危険性が高まるとされており、独断での併用は危険です。

またフォシーガは、約1日効果が継続するといわれているため、朝夕、食前、食後どのタイミングでも服用できます。医師に相談して、飲み忘れがないタイミングにするとよいでしょう。

副作用モニター情報＜381＞ GLP-1製剤の副作用の特徴について

また、フォシーガの服用により、1日あたり240kcalに値する約60gの糖が排出されます。体重減少を自覚できるまでの期間は個人差が大きいものの、血糖値を下げたり糖を排出したりする作用は、服用してからすぐに発現するといえるでしょう。

・ダパシーガ(フォシーガジェネリック)に含まれている成分で、過去に過敏症の既往歴がある方
・重症ケトーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡の方
・重篤な外傷、手術前後、重症感染症の方
・重度の腎機能障害の方
・透析中の末期腎不全の方
・小児
・妊娠中、授乳中、または妊娠の可能性がある方

むしろ健康な方が高用量を使うことで、副作用のリスクも高まります。

副作用モニター情報＜615＞ 非糖尿病患者へのSGLT2阻害薬投与で無自覚低血糖

慢性心不全にSGLT2阻害薬を使用する場合、最大忍容量のβ遮断薬、ACE阻害薬（またはARB）およびMRA（ミネラルコルチコイド受容体拮きっ抗こう薬）が導入されていることが推奨されています。今回の症例のように、β遮断薬は低血糖の初期症状をわかりにくくすることが知られており、自覚症状がないまま低血糖を発現し、意識消失することもあります。
意識障害がない場合は早期に糖分摂取すること、意識障害がある場合にはブドウ糖静注またはグルカゴン点鼻粉末剤で対応します。患者自身が異変に気づけるような指導も重要です。特に運転をする人はこれらの危険性を十分理解し、空腹で運転しないよう工夫が必要です。


ダパシーガ(フォシーガジェネリック)を服用する際の注意点は以下の通りです。

フォシーガの有効成分「ダパグリフロジン」の血中濃度は、服用後1時間で最大値に達します。その後、作用が穏やかな時間が8〜12時間ほど続き、効果は24時間持続するといわれています。

体質や持病の種類・程度によっては、フォシーガが服用できないケースがあります。

フォシーガを飲み忘れたからといって1度に2回分を服用すると、副作用のリスクが高まるため危険です。飲み忘れにすぐに気づいた場合は、気づいた時点で1回分のフォシーガを服用しましょう。

副作用は、胃のむかつき・嘔吐・下痢などの消化器症状が多いです。

この薬剤でどのくらいの血糖値を改善する効果があるのか、どのような副作用があるのか、どんな糖尿病薬との組み合わせがよいのか、どんなタイプの糖尿病で効果があるのか、まだまだこれからです

乳酸アシドーシスは、高齢者や腎臓が悪い人に起こりやすい副作用です。


これらの薬は基本的にはメトホルミンを使ってもHbA1c>7.0%の場合に考慮します。ただし最新のガイドラインでは、高リスクの患者さんには血糖コントロールに関わらず下記のSGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬を導入を考慮する流れになってきており、今後また変わってくるかもしれません。

糖尿病の薬には様々な種類のものがあり副作用はそれぞれ異なります。

尿路感染の治療は、水分摂取量を増やし、尿量を増やすのが鉄則です。SGLT-2阻害剤は、完全に分離できないSGLT-1阻害作用の影響で、腸管からの水分補給が十分な尿量確保につながらない結果を招き、治療を困難にさせる可能性があります。そういった意味でも、この症例のように尿路感染については特に重症化するリスクは高いと言えるでしょう。

フォシーガの服用は禁止されていないものの、服用できるかのな方もいます。

SGLT-1は、腸管以外にも心筋や骨格筋、肝細胞に存在しているので、各臓器への影響も念頭に入れておかなければいけないかもしれません。薬理学的背景を基に、副作用が起きた時の対処法も常に考えておきましょう。

●フォシーガ5mg・10mgの処方価格（服用したことがある方）

ＳＧＬＴ（ナトリウムイオン・ブドウ糖共役輸送担体）とは、腎臓でブドウ糖を体に再吸収する役割を持っている糖輸送担体(糖の運び屋。ブドウ糖が細胞に適切に取り込まれるために働く分子)です。腎臓の働きは血液中の老廃物をろ過し尿として体の外に毒素や老廃物を捨てる役割がありますが、実は血液中のブドウ糖は、尿が作られるときに一緒にろ過されます。その量は１日１８０ｇと言われています。しかしブドウ糖だけはそのまま尿として捨てられるのではなく、そのほとんどが腎臓の尿細管でもう一度血液中に戻されます。この尿細管でのブドウ糖の再吸収を行っているのがSGLTです。 健康な状態では尿中にブドウ糖は検出されません。ところが、血糖値が高くなるとこのSGLTの再吸収する量が追いつかなくなり、尿中にブドウ糖が出てきます。糖尿病という名称は、尿にブドウ糖が検出されることに由来しています。 SGLT2阻害薬は

・フォシーガの服用中は、定期的に腎機能の検査を受けてください。

5.6 eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があること、本剤投与中にeGFRが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあることから、投与の必要性を慎重に判断すること。eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者を対象とした臨床試験は実施していない。［8.2、9.2.1参照］5.7 「臨床成績」の項の内容を熟知し、臨床試験に組み入れられた患者の背景（原疾患、併用薬、腎機能等）を十分に理解した上で、慢性腎臓病に対するガイドラインにおける診断基準や重症度分類等を参考に、適応患者を選択すること。［17.1.4参照］

偽薬を服用したグループに比べ、フォシーガを服用したグループは、

・服用中に低血糖によるめまいやふらつきなどを起こす可能性があります。
運転や安全配慮が必要な作業を行わないようご注意ください。

おならの副作用対策としては、『夕食時のみに使用する』という方法もあります。

今後、患者数が多い糖尿病分野の新薬が続々と登場すると思いますが、副作用対策も万全を期して使用するなど、常に安全性を考慮して、薬の害に遭わないよう薬物治療の監視を強めましょう。

お年寄りでやせすぎた場合は、SGLT2阻害薬は中止する場合もあります。

フォシーガの有効成分の働きによって、余分な糖の排出を促すことで、上がった血糖値を下げます。尿量も増加することから、体重減少にも効果が期待できると考えられています。

フォシーガ錠5mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

フォシーガは医薬品であるため、サプリメントや健康食品に比べると副作用のリスクも高めです。フォシーガを適切に使用するために、副作用や禁忌(使ってはいけない条件)などを理解しておく必要があります。

1日1回経口投与のSGLT2阻害薬「フォシーガ錠 5mg、10mg」発売

SGLT-2阻害薬はこの物質の働きを阻害し、尿に含まれる糖の再吸収が起こらないようにします。
結果的に血液中の糖が少なくなるため血糖値が下がり、余分な糖は尿と一緒に体の外に排出されるのです。

[PDF] 糖尿病治療薬 効能効果 併用確認シート（添付文書）

重度の副作用として、乳酸が身体の中に溜まってしまう『乳酸アシドーシス』があります。

今、期待のお薬 vol.2 SGLT2阻害剤 余分な糖を尿から捨てるお薬

今回は、ジャディアンスに起因すると推察される亀頭炎の副作用を紹介します。