そんなイソトレチノインの効果に関する悩みを当記事では解決します。
院長の今井が留学していたアメリカの皮膚科（Medical College of Wisconsin）で一般的だったニキビ治療薬が「イソトレチノイン」です。
実際、2024年１月に米国皮膚科学会（AAD）から、8年ぶりの改訂版となる最新のニキビ治療ガイドラインが公開されました（JAAD誌：）が、このガイドラインで「有益な実践」とされる5つのうちの1つが「イソトレチノイン」です。
しかし、日本での保険適用はありません。
そこで、自費診療として、下記の価格表のように現実的な価格でイソトレチノインを処方しております。
現在の治療効果に満足していないニキビの患者さんや重症の患者さんは、皮膚科専門医がイソトレチノインを処方している当院までご相談ください。
イソトレチノインの効果は高いので、ニキビでお悩みの人にはぜひおすすめです。
ニキビを治療するためのイソトレチノインは、すでに重症化したニキビにも効果が期待できる飲み薬です。
日本では保険外診療になりますが、約半年間の服用で、90％以上の患者さんの症状が改善されていることから、日本皮膚学会と日本臨床皮膚科医会は、厚生省に承認申請の要望を提出しています。
副作用に関しては、医療機関の説明に従って服用し、気になることは、その都度の医師に相談することで、長年のニキビの悩みから解放されます。
海外では国際的なガイドラインで重症ニキビに対しての第一選択薬として使用さ れていますが、日本ではまだ認可されていません。 難治性にきびは皮脂の過剰分泌により毛穴が詰まり、アクネ菌が増殖することで炎症が慢性的に起こるため皮脂腺が肥大化します。 肥大化した皮脂腺は自然に縮小するのが難しいため、繰り返しできたり治りにくくなってしまいます。
イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑えるため、肌が乾燥しやすくなります。
・1日１回１カプセルを食後に内服します。
(＊必ず食後に内服してください。)
・飲み忘れた場合は、次の日にその日の分量のみ内服してください
(＊過剰摂取しないように注意してください)
・ニキビの再発抑制効果を得るためには最低でも6か月間内服いただくことをおすすめしております。
・イソトレチノインの開始には事前の血液検査が必要になります。
・内服開始後も定期的に採血が必要です
(＊採血料も自費となり1回2,500円ご負担いただきます)。
・女性は月経開始を2、3日確認してから、本剤内服を開始してください。
・女性は内服中ならびに内服終了後最低でも1ヶ月間は避妊してください。
・内服中、内服終了後2ヶ月間は献血をしないでください。
・内服中は日光過敏となる可能性があるため、日焼け止めを使用し、長時間紫外線にあたらないように注意してください。
価格：１ヶ月22,000円
リスク；上記
コメント：中学生です。保険薬やフラクショナルレーザーを含め何をやっても効果なく、膿疱(ウミ)が赤みの上に多数出来続け全く治りません。
両親と相談の上、イソトレチノイン20ミリ内服開始。1ヶ月後から反応し、あれだけ猛威をふるったウミも全く無くなり4ヶ月の内服で終了しました。その後1年以上経過していますが、ほとんどできません。
イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。
正しい毛穴を持つお肌ができるように、毛穴の細胞の正しい角化を導く作用のある薬剤です。毛穴の入り口が詰まってしまうことを防ぐことにより、新しい白ニキビの形成を予防します。副作用としては、妊娠をしている可能性のある方には使用できません。皮膚の乾燥・かゆみなどが出やすい薬剤ですが、２週間程度で塗りなれると改善してきます。アダパレンをいつまで塗るかですが、ニキビができにくい肌質に改善するには、１ヶ月に１本使い切るくらいのペースで、数ヶ月塗り続けることが望ましいです。
国際一般名でイソトレチノイン（: isotretinoin）は、13-シスレチノイン酸（: 13-cis-Retinoic Acid）とも呼ばれ、主に（ニキビ）の治療で使用される。日本では未承認医薬品。海外では経口製剤をアキュテイン（Accutane）またはロアキュテイン（Roaccutane）としてが販売している。
イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
乾燥を軽減するには、室内の湿度を保つためにすることが推奨されます。また、を用いることで鼻内を適度に潤すことができ、さらに、を利用して鼻周辺を保湿する方法も効果的です。
イソトレチノイン内服薬は保険適用外の自費診療なので、すべて自己負担です。自由診療のため、クリニックごとに料金プランが異なります。
イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。
イソトレチノインは途中で断念するよりも、長期でしっかりとニキビを治していく使い方が適しています。
服用後1ヶ月ほどすると一時的にニキビが増悪しますが、ほとんどの場合は2〜3ヶ月ごろから効果を実感し始めます。4ヶ月ごろにはニキビに対して良い成果が出ていることがほとんどです。
日本の厚生労働省にあたるアメリカのFDA（アメリカ食品医薬局）によると、通常は0.5mg〜1.0mg/kgを1日1回服用し、12〜16週の治療期間で約9割の患者が総摂取量150mg/kgで良い治療成果が出たと発表しています。
イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。
ヘパリン類似物質とは乾燥肌治療成分として50年以上使われてきた成分です。
「保湿」「血行促進」「抗炎症作用」の3つの働きがあり、乾燥肌に優れた効果があります。
イソトレチノインを服用中の肌は非常に敏感でデリケートな状態です。
イソトレチノインは、繰り返しニキビができる原因である皮脂分泌の過剰、毛穴の詰まり、アクネ菌の繁殖を抑える働きがあるため、繰り返すニキビにも効果があります。
イソトレチノインを服用することで、繰り返しニキビができなくなるだけでなく、ニキビ跡の改善にも効果が期待できます。
皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。
イソトレチノインには、効果が期待できる反面、副作用のリスクもあります。主な副作用としては、以下のようなものが挙げられます。
期待した効果を実感したため、途中でイソトレチノインを辞めてもいいですか？
イソトレチノインは、皮脂腺を縮小（退縮）させる作用があり、その結果、ニキビの原因である皮脂分泌を抑制します。皮脂の分泌量が減ることで、アクネ菌などニキビの原因菌が定着できなくなるため、炎症の進行を防ぎ止めることができます。
イソトレチノインの効果を高めるため、保湿ケアを徹底しましょう。
毛穴には皮脂詰まりによるもの、ニキビや乾燥などの炎症にともなって毛穴が開くもの、たるみによるもの、産毛によって毛穴が目立つものに分かれます。
イソトレチノインを処方してもらうなら、オンラインクリニックの「」がおすすめです。
１度目の採血から約 1 週間後に血液検査の結果が出ます。結果に問題がなければ、イソトレチノインの内服を開始します。
イソトレチノインは様々な注意点があり、また効果も個人差があります。
イソトレチノインの治療は、まず医師による診察から始まります。ニキビの状態や肌質を確認し治療がスタートします。治療期間は肌の症状により異なりますが、通常は数か月にわたり継続的に薬を服用することが推奨されます。個人差はありますがこの治療を通じてほとんどの方がニキビの改善を実感しています。
特に、イソトレチノインを服用することで皮脂の分泌が抑えられ、新しいニキビができにくくなるのが大きなメリットです。また、既存のニキビや炎症が徐々に治まり、肌のトーンや質感も改善されることが期待できます。治療が進むにつれて、徐々に薬の量を減らしていき、最終的にはニキビのない状態を保つことが可能です。
イソトレチノインは、以下3つの働きからニキビに効果があるとされています。
ニキビのある肌では、免疫がアクネ菌を排除しようとし、過剰に免疫反応が働くと炎症が生じます。
イソトレチノインには、過剰な免疫反応を正常にし、ニキビの炎症やそれに伴う赤みを鎮静する抗炎症作用があります。
直接的にニキビ跡を改善する効果はないものの、炎症の伴うニキビはニキビ跡になりやすいため、早期の服用でニキビ跡を予防する効果が期待できます。
下記のような対策により、イソトレチノインの効果を最大限に高めましょう。
イソトレチノイン治療中は、肌が乾燥しやすくなるため、日常的な保湿ケアが非常に重要です。特に、唇や目元は乾燥しやすいため、リップクリームや目薬の使用を心がけると良いでしょう。また、薬の影響により肌のバリア機能が低下する可能性があるため、日焼け止めを塗るなど万全な紫外線対策が必要になります。治療後も、引き続き肌のケアを行うことで再発を防ぐことができます。例えば、治療が終了した後も保湿をしっかり続けることで、乾燥による肌トラブルを防ぎます。UVケアを怠らないことや、洗顔料やスキンケア製品を刺激の少ないものに切り替えるなど、肌をいたわる工夫が求められます。
治療中は、何か異常があればすぐにクリニックに問い合わせをしましょう。治療が終わった後も、適切な肌管理を続けて、健康な肌を保つための習慣を続けていきましょう。
また、加湿器を使用して室内の湿度を保つことも乾燥対策となります。
イソトレチノイン使用中は、肌の乾燥を防ぐために十分な保湿が欠かせません。
イソトレチノインを服用すると、肝機能が低下することがあります。
アルコールの過剰摂取は肝臓に負担をかけるため、イソトレチノインの代謝に影響を及ぼす可能性があります。
主な副作用◇イソトレチノイン乾燥肌、休止期脱毛症、腎肝機能障害、胎児奇形、横紋筋融解症※症状、肌質により効果に差があります。 一覧へ戻る
保険適用外のため高額のお薬なので、できればしっかりと効率よくニキビ治療に効いてほしいと思いますが、服用時間帯や日々の食事内容でも効果が違ってきます。
イソトレチノインは空腹時に服用するよりも、食後に摂取した方が1.5倍から2倍も生物学的利用率が上がります。
更に食事内容が、高脂肪、高カロリーの方がより望ましいと言われています。
ニキビにはよくないように思われるアーモンドやクルミ、カシューナッツなどのナッツ類は、高脂肪、高カロリーですが、細かくつぶしてホウレンソウと和えるなどして、おかずに摂ったあと、イソトレチノインを飲むと、より効果が得られるようです。
イソトレチノインの治療に不安を感じる方へ。唇や目、鼻、膣などの乾燥対策を中心に、日々のケアと生活の工夫をやさしくご紹介します。
服用後にニキビが再発する可能性はあります。そのため、再発リスクが少なくなる量をしっかり服用することが重要です。イソトレチノインの最大の特徴は、飲んで数ヶ月してニキビがよくなった場合、 飲むのをやめてもニキビができにくい状態が続く場合が多いことです。 肌質そのものを改善させる効果が期待できます。
ヘパリン類似物質とは乾燥肌治療成分として50年以上使われてきた成分です。 ..
イソトレチノイン内服治療は、4〜6カ月が基本となります。服用を始めてから、早い方だと1～2カ月で効果を実感する方もいらっしゃいますが、ニキビをしっかりと治しきる為にも処方された分量を飲み切るようにしてください。