・ 有効成分の皮膚接触リスクを考慮したフィルムコーティング錠として開発
ザガーロカプセル（以下、ザガーロ）によるAGA治療を開始すると、初期の段階で抜け毛が増加するケースがあります。これは初期脱毛と呼ばれるものです。ザガーロは頭頂部や前頭部などにある酵素の5αリダクターゼの働きを阻害して、男性ホルモンのテストステロンがAGAの原因であるDHT（ジヒドロテストステロン）になるのを抑制する働きがあります。その結果、ヘアサイクルを正常化し、薄毛が改善されるというメカニズムです。初期脱毛にはこのヘアサイクルが大きく関係しています。
人間の髪は放っておくとずっと伸び続けるもの……そんなイメージを抱いている方も多いかもしれませんが、発毛し、髪が成長していく成長期、そして成長が緩やかになる退行期、完全に成長がストップし、やがて抜け落ちていく休止期といったサイクルがあります。これがヘアサイクルです。
AGAを発症すると成長期が短縮されたり、阻害されたりすることによって十分な成長ができなくなってしまいます。これがヘアサイクルの乱れです。ザガーロによってヘアサイクルが改善されると、新しく健康な髪が生えるために、十分に成長できないまま休止期となってしまった髪が抜け落ちるのです。これが初期脱毛となります。
つまり、初期脱毛はザガーロの効果が表れはじめた証拠であり、新たに健康な髪が発毛する準備段階であるといえるでしょう。そのため、特に心配する必要はありません。初期脱毛の表れ方は人によって異なりますので、逆に起こらなかったとしても、薬が効いていないというわけではありませんので、安心して治療を継続しましょう。
一般的に初期脱毛の期間は、症状が出てから2～3か月程度とされています。あまりにも期間が長い場合や、症状が重いと感じられる場合、自己判断で服用を中止するのではなく、専門の医師に相談した上で対策を打つことが大切です。（参照※6）
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
また、フィナステリドとデュタステリドは血中半減期が異なり、フィナステリドよりもデュタステリドのほうが長く体内に留まることから、AGA治療の効果が長時間持続しやすいというメリットもあります。
なお、フェナステリドはデュタステリドと同じ作用を持つため、たとえ併用しても効果が上がるわけではありません。フィナステリドの服薬で効果が実感できない方は、医師に相談の上、デュタステリドへの切り替えもご検討ください。
この製剤の外観はデュタステリドの先発品ザガーロにそっくりということが分かります。
デュタステリドカプセルは男性型脱毛症治療薬として開発されたため、女性への使用は原則として推奨されず、安全性や有効性が十分に確立されていません。
すでにご紹介した通り、通常は平均して6か月～1年ほどでザガーロによる治療の効果を実感できるケースが多いとされています。しかし、一方で1年以上が経過したにもかかわらず、効き目が出ないという場合もあるのです。
いくつかの理由が考えられますが、AGA以外の理由によって、育毛や発毛が妨げられている可能性があります。生活習慣も髪に大きな影響を与えるものです。いくらAGA治療薬を使用しても、発毛や髪の成長に必要なタンパク質やミネラル、ビタミンなどが不足していては薄毛を改善することはできません。また、頭皮に合わないシャンプーなどの使用も頭皮環境を悪化させ、発毛や育毛を阻害します。この他にも、睡眠不足は成長ホルモンの生産を阻害しますし、過度なストレスは血行を悪化させ、頭皮環境の悪化を招きます。
過度の飲酒や喫煙といった習慣が薄毛を引き起こす原因となっているケースも少なくありません。
ザガーロは確かにAGA治療において高い効果を期待することのできる治療薬ですが、万能というわけではありません。ザガーロを用いた治療と同時に、生活習慣も見直さなければ十分な効果を得ることはできないのです。
AGA治療を行う際には、同時に毎日の生活を一度振り返ってみましょう。普段何気ない自分の生活習慣が、髪に対して悪影響を及ぼしていたというケースも少なくありません。薄毛を引き起こす原因は、実にさまざまなところに潜んでいるものです。AGAだけが原因であると決めつけるのではなく、あらゆる角度から薄毛を引き起こしている要因を探し、その上で改善を目指しましょう。
株式会社ビオメディクスが製造しているデュタステリドカプセル製剤です。
ザガーロジェネリック（デュタステリド）は、これまで海外の薬しか流通しておらず、個人輸入の際に偽造品をつかまされてしまう危険性など、効果や安全面のリスクが問題視されていました。しかし、2020年からは日本国内の製薬会社各社がザガーロジェネリック（デュタステリド）の販売を開始したため、医師の処方のもと、安価に安全性の高いザガーロジェネリック（デュタステリド）を入手することが可能になっています。
AGA治療薬には、進行を抑える「守りの薬」と、育毛・発毛を促す「攻めの薬」があります。デュタステリドは、その両方の効果を期待できる治療薬です。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
デュタステリドカプセルを簡易懸濁した後の安定性にも十分な注意を払う必要があり、長期保存による効果の低下を防ぐことが重要です。
広範囲の薄毛を改善したい方や、費用が高くても効果を得たい方にデュタステリドがおすすめです。
デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
一方で性機能障害などの副作用に注意が必要です。薄毛治療の選択肢を広げた画期的な薬剤であるデュタステリドを、ぜひ主治医や薄毛外来と相談しながら活用いただければと思います。
デュタステリドは、AGA治療薬の一つであるザガーロのジェネリック医薬品です。
一方のデュタステリドはⅡ型に加え、側頭部・後頭部に多く分布するⅠ型の働きも抑えられるため、フィナステリドよりに期待できます。
以上、おおまかなメーカーのデュタステリドのジェネリック製剤を見比べてみました。
ザガーロ（デュタステリド）は1日１回１カプセル（錠剤の場合は1錠）を内服する薬です。服用する時間に特に指定はなく、朝・昼・晩の好きな時間帯に服用できます。また、食前・食後・就寝前など、服用するタイミングも問いません。
※1ヵ月に30錠服用を想定。※上記はリブラクリニックの料金です。
現在、日本国内では先発医薬品である「ザガーロ」と、ジェネリック医薬品（後発医薬品）であるザガーロジェネリック（「デュタステリドZA」）の２種類が販売されています。先発医薬品もジェネリック医薬品も有効成分は同じ「デュタステリド」です。
以下の表は、デュタステリドとフィナステリドを比較したものです。
フィナステリドは、AGAの原因となる5αリダクターゼの働きを抑えることができますが、生え際・前頭部・頭頂部の多く分布する「Ⅱ型」にのみ作用するのが特徴です。
これにより、デュタステリドはAGAの進行をより強く抑えられます。
ただ、服用間隔は24時間サイクルが望ましいので、1日の生活の中でザガーロを服用するタイミングを決めておくと良いでしょう。服用タイミングを決めておくのは、飲み忘れの予防のためにも非常に有効な手段です。
もしもザガーロを飲み忘れた場合は、その日のうちにできるだけ早く服用し、1日に２カプセル（2錠）以上をまとめて飲むようなことがないようにしてください。
ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。
AGA治療薬に使用される有効成分には、デュタステリドのほかにフィナステリド（商品名： プロペシア）が知られています。ともに5αリダクターゼに作用する薬ですが、AGAに対してより高い効果が見込まれるのはデュタステリドです。
デュタステリドと併用してはいけない禁忌薬（飲み合わせの悪い薬）はありません。
原薬の製造工程の一部でも海外に委ねているものまで含めると、全体の59.4％に当たる5381品目が海外製の原薬を使っているとされています。
デュタステリドは女性や20歳未満は使用できないので、注意しましょう。
デュタステリドカプセルは男性ホルモンの作用を抑制する薬剤であり、女性のホルモンバランスに大きな影響を与える可能性が高いため、通常の脱毛治療では女性への使用は控えられています。
先発品のザガーロに比べ、錠剤になったので飲みやすくなっております。
簡易懸濁法を安全に実施するには、温度管理（55℃以上だとカプセルが溶解しすぎる）、衛生管理（雑菌の混入を防ぐ）、チューブの閉塞防止（適切な粒子サイズの維持）といった点に細心の注意を払う必要があります。
先発品のザガーロに比べ、錠剤になったので飲みやすくなっております。
ザガーロは、デュタステリドを有効成分とするAGA治療薬の商標名です。ヘアサイクルを正常化して、薄毛や抜け毛を改善していく効果が期待できます。
デュタステリドを使用する際には、以下のように注意すべき点が3つあります。
デュタステリドは抜け毛予防を目的とした薬である一方、ミノキシジルは発毛促進を目的とした薬です。
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
当クリニックでは、「デュタステリド錠0.5mgZA「明治」（Meiji Seika ファルマ株式会社）」のザガーロジェネリックを取り扱っています。
正規品と錠剤やカプセル剤を並べて比較すると見分けることができます。
デュプロスト(Duprost)は、インドのムンバイにあるCipla Inc.(シプラ社)より販売されている海外製のザガーロジェネリックです。日本では未認可の医薬品になるため、医師から処方することはできません。
医療用医薬品 : デュタステリド (デュタステリド錠0.5mgAV「YD」)
デュタステリドは、半減期（血液中の薬品成分の濃度が半分になるのに必要な時間）が約2週間と、非常に長いのが特徴です。
2022年6月9日（木）より、抜け毛を防止するためのデュタステリドを、カプセルと錠剤の2種類からお選びいただけるようになりました。
ザガーロジェネリックは肝臓で代謝されるため、ザガーロジェネリックの成分や、他の5αリダクターゼ阻害薬に対し過敏症の既往歴がある人も服用できないため、事前に医師に確認しましょう。
また、ザガーロジェネリックは、また、ザガーロジェネリック(デュタステリド)ザガーロジェネリックは経皮吸収されるため、万が一、触れた場合には、すぐに石鹸と水で洗いましょう。
効能・効果前立腺肥大症用法・用量通常、成人にはデュタステリドとして1回0.5mgを1日1回経口投与する。
ザガーロを服用することによって起こりうる副作用の中でも、代表的な例として挙げられるのが肝機能障害です。では、なぜザガーロの使用は肝臓に影響するのでしょうか？
ザガーロは肝臓で代謝される薬です。そのため、肝臓にある程度の負担がかかると考えられています。とはいえ、肝機能障害などが引き起こされるケースは非常に稀です。肝臓に負担をかける可能性があることから、肝機能障害を患っている方は医師に深刻した上で指示に従うようにしてください。
肝機能障害や黄疸といった副作用についてはAST（GOT）、ALT（GPT）、ビリルビンなどの数値が上昇することから、血液検査によってチェックすることが可能です。そのため、不安な方は定期的に検査を受けるようにしましょう。