COVID-19後の広範な肺の器質化、線維化には、COVID-19肺炎 ..


Covid-19 で入院した患者において可能性のあるさまざまな治療を比較する非盲検対照試験で，患者を，デキサメタゾン（6 mg を 1 日 1 回）を最大 10 日間経口または静脈内投与する群と，通常治療のみを行う群に無作為に割り付けた．主要転帰は 28 日死亡率とした．この評価の最終結果を報告する．


抗炎症薬「デキサメタゾン」 “新型コロナ死亡率低下” 英大学 ..

新たな治療法は、抗炎症作用のあるステロイド剤デキサメタゾンを使うものに加える形で試された。デキサメタゾンだけでも重症患者の死亡リスクが最大で3分の1低下する。

デキサメタゾンを用いた早期治療は，急性細菌性髄膜炎を有する成人の転帰を改善し，消化管出血のリスクを増大させない．

用の重症COVID-19肺炎の成人患者を対象とした後ろ向きコホート研究。 ..

「デキサメタゾン」が新型コロナの死亡率を低下させるとする研究結果が発表された/Yves Herman/Reuters

関節炎やアレルギーなどの治療に幅広く使われているステロイド薬の「デキサメタゾン」に、重症の新型コロナウイルス感染症患者の死亡率を低下させる効果があることが分かったとして、英オックスフォード大学などの研究チームが１６日に記者会見を開いて発表した。

びまん性間質性肺炎（肺線維症）（放射線肺臓炎を含む）［＊静脈内 ..

新型コロナウイルス感染症（Covid-19）はびまん性肺障害と関連している．グルココルチコイドは，炎症が関与する肺損傷を修飾することで，呼吸不全および死亡への進行を抑える可能性がある．

臨床試験にかかわったオックスフォード大学のマーティン・ランドライ教授はこれについて、「非常に有望な結果」と位置付ける。人工呼吸器ではなく酸素吸入を受けている患者についても、リスクが５分の１低下することが分かったという。

ウイルス肺炎の炎症性臓器障害を軽減する方法としていくつかの治療介入が ..

合計 301 例の患者を，157 例はデキサメタゾン治療群に，144 例はプラセボ群に無作為に割付けた．ベースライン時における両群の特性は同等であった．デキサメタゾン療法は，不良な転帰のリスクの減少と関連していた（相対リスク 0.59；95%信頼区間 0.37～0.94；P＝0.03）．また，デキサメタゾン療法は，死亡率の減少とも関連していた（死亡の相対リスク 0.48；95%信頼区間 0.24～0.96；P＝0.04）．肺炎球菌性髄膜炎患者において転帰が不良であったのは，デキサメタゾン群では 26%であったのに対し，プラセボ群では 52%であった（相対リスク 0.50；95%信頼区間 0.30～0.83；P＝0.006）．消化管出血は，デキサメタゾン群の 2 例およびプラセボ群の 5 例で発生した．

今回の臨床試験は、入院していない患者は対象としていない。ランドライ教授は「まだ疑問は残っている」と述べ、自宅で療養している患者が自分でデキサメタゾンを服用すべきではないと強調した。


[PDF] デキサメタゾン COVID-19 小児患者に対する治療薬としての位置付け

その治療法とは、ウイルスに対する体の炎症反応を抑える代わりに、ウイルスを中和する強力な抗体を静脈内に注入するというもの。多額の費用がかかる。

入手可能で、安全性プロファイルも確立されている 2)。 本来の適応症：

安価なステロイド系抗炎症剤「デキサメタゾン」が、という発見から1年がたった。研究者たちは今、命を救う新たな治療法を見つけたとしている。

Q&A（COVID-19）：デキサメタゾンを含む副腎皮質ステロイド

新型コロナウイルス感染症の治療薬として国内で2番目に承認された「デキサメタゾン」という薬をご存知でしょうか。合成副腎皮質ホルモン剤（ステロイド）で、免疫抑制、抗炎症、抗アレルギー作用があります。

[PDF] COVID-19 の薬物治療ガイドライン version 4 1

デキサメタゾンは、新型コロナウイルス感染症に感染して症状が悪化し、酸素吸入、または人工呼吸器を付ける状態になった方に投与すると、抗炎症作用によって有害な炎症反応を抑制、または予防する可能性があると期待されています。
しかしようなので、使用するタイミングが大切です。

デキサメタゾン（1 回 6mg 1 日 1 回 10 日間）を投与する ..

急性細菌性髄膜炎の成人を対象に，デキサメタゾンによる補助療法とプラセボを比較した，前向きの無作為二重盲検多施設共同試験を実施した．デキサメタゾン（10 mg）またはプラセボを抗菌剤の初回投与の 15～20 分前あるいは抗菌剤の初回投与と同時に投与し，その後 6 時間ごとに 4 日間投与した．主要転帰の指標は，8 週での Glasgow Outcome Scale であった（5 点は良好な転帰を示し，1～4 点は転帰が不良であることを示す）．また，原因菌に基づいたサブグループ解析も行った．分析は intention-to-treat 解析法を用いて行った．

デキサメタゾン製剤は、重症度分類中等症Ⅱ以上の新型コロナウイルス感染症の治療

は、既存の水準と比較して予想を上回る需要を経験しており、この排他的なレポートは、業界セグメントに関する定性的および定量的な洞察を提供します。 新型コロナウイルス用デキサメタゾン 市場は、2025 年から 2032 年にかけて 9.9%% の CAGR で成長すると予想されます。

重症COVID-19へのステロイドはDX？mPSL？集中治療医に聞く

急性細菌性髄膜炎に罹患した成人，とくに肺炎球菌性髄膜炎を有する成人における死亡率と障害の罹患率は高い．動物での細菌性髄膜炎の研究では，コルチコステロイド剤を用いた補助療法が有益な効果を示している．

[PDF] COVID-19 の薬物治療ガイドライン version 5 1

デキサメタゾンのCOVID-19市場は、2020年に治療法としての重要性が認識され急成長を遂げました。世界的なパンデミックにより、デキサメタゾンの需要は急増し、特に重症患者への使用が促進されています。市場規模は2021年以降も拡大傾向にあり、競争力のある価格設定と供給の効率化が求められています。また、研究開発の進展により、新たな適応症の可能性も探求されています。今後の市場動向は、規制の変化や公衆衛生政策に大きく影響されるでしょう。

デキサメタゾン（10 mg）またはプラセボを抗菌剤の初回投与の 15～20 分前 ..

そうしたなか、国内でも長い間用いられてきた「デキサメタゾン」が、英国の試験において認証され、新型コロナウイルス感染症に対する承認済み治療薬として位置づけられたことで話題をよんでいます。

新型コロナ重症例、デキサメタゾンで28日死亡率が低下／NEJM

重症化リスクが高くなる要因として、基礎疾患がある（悪性腫瘍、、肥満、心血管障害、、間質性肺炎、、、、、など）、妊娠中、喫煙歴、特定の薬剤の使用（ステロイドなど）、60歳以上などが挙げられています。

（デキサメタゾンとして6.6mg＝デキサメタゾンリン酸エステルとして8mg） ..

合成副腎皮質ホルモン剤（ステロイド）のひとつであるデキサメタゾン（商品名：デカドロン®）は、抗炎症作用、抗アレルギー作用、免疫抑制作用などの作用を有することが知られています。重症感染症を含めた種々の適応症を有しており、1960年代から現在に至るまで、様々な疾患に対して汎用されてきた薬剤です。

コロナ治療のステロイド、投与早すぎると症状悪化の恐れ 報告相次ぐ

重症化すると気管支や肺まで感染が広がり、や肺炎を引き起こし、さらに重症になると急性呼吸窮迫症候群や多臓器不全を起こすこともあります。また深刻な合併症として、急性循環器障害、、肺塞栓症、などが挙げられますが、オミクロン株に置き換わってからはその頻度は低下しています。

デキサメタゾン製剤（経口剤及び注射剤）、プレドニゾロン製剤（経口 ..

デキサメタゾンは、「新型コロナウイルス感染症診療の手引き 第3版」において、標準的な治療法として掲載されている。ただし、妊婦・授乳婦にはデキサメタゾンは使用せず、ステロイド投与が必要な場合は、プレドニゾロンを考慮する。
英国の大規模多施設無作為化オープンラベル試験において、デキサメタゾン群は、標準治療群と比較して死亡率が減少したことが示されている。6,425人の入院患者（デキサメタゾン群2,104人、対照群4,321人）を対象に、試験登録後28日以内の死亡率（28日死亡率）を評価した。その結果、28日死亡率はデキサメタゾン群が22.9％、対照群が25.7％（RR：0.83、95％CI：0.75-0.93、ｐ

Covid-19 入院患者に対するデキサメタゾン ｜ 日本語アブストラクト

厚生労働省は2020年7月17日付けで、（※）を改訂し、デキサメタゾンを新型コロナウイルス感染症に対する治療薬として記載しました。手引きでは、英国の非盲検ランダム化比較試験「RECOVERY」の結果で、デキサメタゾンが重症例の死亡を減少させたという結果が紹介されています。

[PDF] NCGM COVID-19 治療フローチャート（成人）

2019年12月に中国で発生した新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は急速に世界中に広まり、パンデミックを引き起こしました。わが国でも2020年1月に最初の発生が報告されて以来、患者数が急増。多くの死者が出ました。ウイルスの感染力の強さ、治療法・予防法の未確立などから、2類感染症に指定されました。その後、ウイルスは徐々に弱毒化を呈し、またヒトのからだの免疫機構がウイルスに対して働き始めたこと、ワクチンである程度の予防が可能になったこと、治療薬が開発されたことなどを受け、2023年5月から5類感染症に移行されました。また、WHO（世界保健機関）は2023年5月に「国際的に懸念される緊急事態」の終了を宣言しています。しかし、ウイルスの変異が続いており、新しいワクチン開発も続けられています。