抗菌薬の副作用として1.ｱﾚﾙｷﾞｨｰと中毒 2.下痢 があります
全ての薬には副作用がありますが、主治医はデメリット、メリットを総合的に考えて一人ひとりに最適な薬を処方しています。心配なことがあれば何なりと主治医またはかかりつけ薬局の薬剤師さんまでご相談ください。
第二世代の抗ヒスタミン薬は眠気などの副作用が少ないことが特徴です。
プレドニンを含むステロイド薬によって副作用が起こり得ることは否定できません。なるべく副作用を減らすために、よくある病気に対しては内服のステロイドはなるべく使わないか、短期の使用にとどめるようにしています。皮膚科の病気の中には長期間ステロイド内服をせざるを得ないものもありますが、必要最低限の使用を心がけ、副作用予防の薬も併用して治療に当たっています。
肝臓での代謝がジスロマック同様阻害されるので、濃度上昇により副作用の腎障害が出やすくなります。
ランソプラゾール・アモキシシリン・クラリスロマイシン［ランサップ］ ..
動物病院で処方されたお薬をご自宅で飲ませようとした際に、その大変さにお困りになった経験をお持ちの方は多いのではないでしょうか。
また薬と言っても「錠剤」「粉」「シロップ」等、いくつかの剤形があり、形状が違えば飲ませ方のコツもまた違ってきます。そんな猫の投薬、どうすれば上手く飲ませられるのかコツをご紹介していきたいと思います。これはどのお薬にも言えることですが、普段食べてくれているごはん（缶詰）に混ぜて一緒にパクッと食べてくれたら、こんなに楽なことはありません。
ですが、一度薬が入っていることを知られたら警戒して食餌を口にしてくれなかったり、薬の混ざったところだけ残してしまうようになることもあります。
その場合はごはんに混ぜるのは諦めてお口の中に直接お薬を入れてあげなければなりません。
実際、猫ちゃんの意思に反して口を開けて薬を入れるわけですから、すごく嫌がる子もいます。薬を入れられても飲み込む前に、口の中が泡ぶくになって一緒に薬を吐き出してしまうことも。・錠剤を上手く飲ませるコツ
こちらが「今から薬飲ませるぞ」と構えてしまうと猫ちゃんも嫌な予感がして始めから警戒してしまいます。警戒してしまう子には薬は見せないようにして近づきましょう。
そして優しく撫でながら背後から包み込むようにしておさえ、顔の上から片手（利き手の逆）で両あごを持って上を向かせます。もう片方の手でそっと口を開けて喉の奥めがけて薬を落としましょう。上を向かせたら口が少し開く子もいるのでその場合は無理やり口を開けずに、その隙間からお口の中に薬を落としてもOKです。
薬を口に入れたら数秒はそのまま上を向かせたままにしましょう。そして、のどを撫でるように４～５回さすってあげます。
猫ちゃんが舌を出してペロペロっとするのが確認出来たら、飲み込めています。飲み込んでいない場合、後から吐き出してしまうので必ず飲めたかの確認をしましょう。
猫ちゃんのおさえ方はその子の性格にもよります。大人しい子であればおさえなくても、そっと顔を上に向かせるだけでお薬を飲ませることができます。
力づくで飲ませようとすると余計に暴れてしまうので、優しく声をかけてあげながら飲ませてあげましょう。また、この投薬方法が難しければ錠剤をすり鉢等でつぶして粉状にし、猫ちゃんの好きなごはん・おやつ（ペースト状のもの等）に混ぜて一緒にあげてみましょう。普段から、すごく好きなものを見つけておくといいですね。・暴れる猫ちゃんを抑えるコツ
暴れてしまう子は、タオルを使うのがコツです。体を大きめのタオルで巻いて手足が隠れるようにするとおさえやすくなり、爪などによるケガも防ぐことができます。次に粉薬です。ごはんに混ぜる方法がうまくいかなかった場合は少量のお水に溶いて液体にして飲ませてみましょう。ポイントはお水の量です。お薬を飲む量を少しでも減らしてあげるために最小限のお水で溶いてあげるのが良いでしょう。お薬が水に溶けたらシリンジ（注射器の筒）で吸い、口の脇から飲ませます。嫌がって顔をそむけてしまうので、片手で顔をそっとおさえてもう片方の手でシリンジを持って薬を口に入れます。この時、正面から入れると口の脇からこぼれ出てしまう可能性が高いので、脇（犬歯より後ろ側）から少量ずつ飲ませましょう。一度に入れすぎると誤嚥してしまう危険があるので、あせらずに少量ずつ飲ませることが必要です。シロップの飲ませ方は、上記の粉薬と同じです。薬にもよりますが、粉薬と比べると苦味が少なく猫ちゃんにとって飲みやすいかもしれません。以上、薬のタイプに合わせた飲ませ方のコツをご紹介させていただきましたが、実際やってみると、慣れるまでなかなかうまくいかないものです。また、猫ちゃんの性格によっても困難さは変わってきます。ご自宅で難しい場合は一度当院にご相談ください。猫ちゃんの性格などに応じた投薬方法をご相談、ご紹介させていただきます。
ニューキノロンは第三選択ですのでめったに使うことはありませんが、現在 最も抗菌力がある薬です、つまりよく効きます。またよく売れています。販売額が多いのは副作用による大きな事故が少なかったからとおもわれます。安全性でも優れているのでしょう。下記のように併用禁忌はなく併用注意も薬剤も少ないです。
プレドニゾロンが投与されていることに注目してください。なるほど—と思い ..
・プレドニン（プレドニゾロン）、重症の扁桃炎の辛い痛み、腫脹に対して、強力に炎症を押さえるステロイド薬を短期間だけ使う場合があります。副作用に注意し、治ったら辞めます。
プレドニンは、併用することのできない薬や併用する場合は注意が必要な薬が多数報告されています。プレドニンの処方を受ける際には、現在内服されている薬を医師に必ずお伝えください。
水溶性プレドニン50mg; プレドニゾロンコハク酸エステルナトリウム; 50mg1管 ..
前述しましたようにクラビットの効果は濃度に依存します。濃度を濃くしても副作用が出にくい薬剤といわれています。いままでクラビットは100ｍｇ１日３回投与が標準でしたが、2009年500ｍｇ１回投与が認められました。新しい方法ですので様子をみているところです。効果や耐性菌の点で魅力的ですが、まだ処方したことはありません
上記の副作用に当てはまるような持病がある場合は、症状が増悪する可能性があります。プレドニンを使用するメリットと、使用しないデメリットなどを慎重に検討する必要がありますので、持病を持ちの場合は必ず担当医までお伝えください。
くすりの情報Q&A Q29.くすりの使用期限と上手な保管方法は。
・サワシリン（アモキシシリン）、オーグメンチン（アモキシシリンクラブラン酸）、ペニシリン系抗菌薬です。A群β溶血性連鎖球菌を含む多くの細菌性扁桃炎にはペニシリン系抗菌薬が有効です。必要に応じてオーグメンチンとサワシリンを併用して使うこともあります。
[PDF] JAID/JSC 感染症治療ガイドライン―呼吸器感染症
プレドニンを使用する際にはこれらの副作用対策として、胃薬や骨粗しょう症の薬などを併用することもあります。
1～ 5 日目：経口 1 回 30～40mg・1 日 2 回
葛根湯は、風邪の初期に効果が期待できる漢方薬で、多くの方が飲んだことのある薬かもしれません。ただし、「甘草」や「麻黄」など副作用に注意が必要な成分が含まれているため、長期間の服用は避けたほうが良いでしょう。また、他の薬と併用する場合も、飲み合わせに注意が必要です。
6～10 日目：経口 1 回 15～20mg・1 日 2 回
プロドラッグのフロモックスは胃の酸性を少なくする薬と飲めませんが、セフゾンはその影響を受けません。フロモックスが出せないとき、セフゾンをだします。セフゾンは活性型ですが消化器系にたいする副作用が0.8％（開発時のデーター 本当かな？）とかなり低く、比較的良い薬ではないかと思います。
アモキシシリンのみ1回250～500mgを24時間毎。HD患者はHD
プレドニンは非常に治療効果が高い反面、以下の副作用を引き起こす可能性があるため注意が必要です。
アモキシシリンのみ 1 回 250～500 mg を 24 時間毎．HD 患者は HD
抗菌剤 サワシリン250ｍｇ（アモキシシリン水和物 ）１回２錠 朝昼晩食後 ３日分
整腸剤 ビオフェルミンR（抗生物質耐性＝Resistance 乳酸菌） １回１錠 朝昼晩食後 ３日分
プレドニゾロン5mg（ステロイド 腫れ止め）１回１錠 朝昼晩食後 3日分
ロキソニン60ｍｇ(ロキソプロフェンナトリウム錠.) １回１錠 朝昼晩 ３日分
アモキシシリンカプセル125mg「トーワ」; アモキシシリン水和物; 125mg1カプセル.
その他の副作用として以下のようなものが報告されています。いずれも頻度不明のため起こることは稀です。
オーグメンチン、クラバモックス・ユナシン、アモキシシリン、パセトシン、サワシリン、アンピシリン、ビクシリンなど ..
＊クラブラン酸/アモキシシリン（CVA/AMPC）オーグメンチン ｛C｝1回250mgを1日4回服用（小児適応無し）
投薬は行ったがその後嘔吐するとのことでアモキシシリン27mg/kgBIDに変更し2週間内服した。 ..
重大な副作用としては以下のものが報告されています。いずれも頻度不明のため起こることは稀です。
ビタミンKを多く含み、血液凝固防止剤ワルファリンの作用を阻害し、薬の効果を弱める。 □セイヨウオトギリソウ（セントジョーンズワート）.
治療：減感作療法を開始した。抗原液はgreer社のMitemixを使用した。治療開始後2ヶ月ごろより発赤の消失やそう痒の減少が認められ、良好に維持している。そう痒は数種類の内服薬を併用していた時よりもはるかに改善された。そう痒によるストレスがなくなったためか性格や顔つきが穏やかになった(figure4)。以前はステロイド投与時に毛包炎が悪化し抗生物質を継続的に投与していたが、現在はシャンプーと外用消毒のみでコントロールでき、減感作療法を開始してから4年半の間に抗生物質の内服をしたのは20週間程度であった。
[PDF] 添付文書改訂のお知らせ （「使用上の注意」改訂のお知らせ）
＊アモキシシリン サワシリン 1回500mg 1日3回服用 ｛C｝小児 1回15mg/kg 1日3回 （体重30kg強で大人量）
プレドニゾロン（40 mg/日）内服に変更。 以降、内服プレドニゾロン漸減 ..
こちらでは、葛根湯のおすすめの服用方法や、副作用、妊娠・授乳中の服用の可否について解説しています。
・サワシリン（アモキシシリン）、オーグメンチン（アモキシシリンクラブラン酸）、ペニシリン系抗菌薬です。 ..
いままで主にフロモックスを投薬してきました。副作用も少なく、ワーファリンと唯一併用できる抗菌剤ですが、AID/JSCのガイドラインに沿って変更しました。
動物病院で処方されたお薬をご自宅で飲ませようとした際に、その大変さにお困りになった経験をお持ちの方は多いのではないでしょうか。
治療と経過：
全身性のそう痒、膿疱、表皮小環の原因として膿皮症を疑い、セファロスポリン25mg/kgBIDを投与、クロルヘキシジンシャンプーを一日毎に使用するよう指示した。
2週間後食欲低下は変わらず、皮膚症状は軽度の改善が認められた。投薬は行ったがその後嘔吐するとのことでアモキシシリン27mg/kgBIDに変更し2週間内服した。
皮膚は改善傾向にあったが膿疱、表皮小環は未だに散在し、発熱、食欲低下、嘔吐が続いていた。全身症状が低下している原因は結節性脂肪織炎と考えられたが、膿皮症が完治していないためその治療を優先とし、抗生物質のみの治療をさらに4週間継続、シャンプーを毎日実施した。
全身の膿皮症はほぼ改善し発毛が認められた。その後プレドニンによる治療を行い発熱、食欲低下も改善した。プレドニンは0.5mg/kgEODで維持しているが、シャンプーの継続と時折認められる膿皮症にはビクタスクリームの外用で良好に維持している。
・アモキシシリンカプセル250mg 【後】AMPC 先発品：アモリン
葛根湯とトラネキサム酸は、一緒に服用しても問題ありません。トラネキサム酸は、抗炎症作用があるため、風邪による喉の痛みや扁桃炎の治療に使われることがあります。また、抗プラスミン作用があるため、皮膚科では肝斑（かんぱん）の治療に処方されることもあります。さらに、市販の風邪薬にもよく含まれています。
・プレドニン注10mg，20mg (ﾌﾟﾚﾄﾞﾆｿﾞﾛﾝｺﾊｸ酸ｴｽﾃﾙ)
ただしステロイド薬特有の副作用にも注意が必要であり、医師の指示に従って慎重に使用することが大切です。