(参考2) ジスロマック点滴静注用 500mg 添付文書 (抜粋) ..
本剤の体内動態は、経口製剤よりも優れており、ジスロマック 500mg（250mg錠×2）単回内服時と比較して、血中濃度は約3倍、24時間AUCは約2.2倍の移行性が得られている。
[PDF] タゾピペ「DSEP」IF第5版 溶解後液改訂、配合変化追加
ジスロマック点滴静注は、経口薬に比べて血中濃度が高く、組織移行性に優れます。ここは重要なポイントです！
①。1回量と投与回数はジスロマック錠250mgと同様です。臨床効果はPK/PDパラメータのうち、AUC/MICに相関するとされており、1日量を1回にまとめる投与方法が設定されています。
※：添加物としてNa2CO3が含まれており、溶解時炭酸ガスが発生します。
が得られ、組織移行性も向上しているからです。経口薬はバイオアベイラビリティーが約38%と低く、投与量が同じの場合には、点滴静注の方が高い臨床効果が期待できます。ここは、記事を書きながら知りました^ ^。
通常、②。点滴製剤で治療を開始し、経口投与が可能になった時点（全身状態の改善も考慮）で内服治療へつなぐ方法です。臨床試験は経口スイッチ療法で実施され、有効性と安全性が確認されています。同療法は以下のメリットがあり、ジスロマックに関わらず、βラクタム系やニューキノロン系抗菌薬においても積極的に行われるようになっています。
ジスロマック点滴静注用500mg(500mg/1V) ベクティ ..
ジスロマック点滴静注の成分、アジスロマイシンの抗菌スペクトルは、グラム陽性球菌と非定型細菌、一部のグラム陰性桿菌・嫌気性菌という理解ですが、実際には耐性菌の出現、より適切な抗菌薬（βラクタム薬）の存在により、第一選択の場面は限られています（後述）
ワーファリンは血漿蛋白の結合率が高い薬ですが、血漿蛋白の結合率の高い薬を同時に投薬すると、結合する蛋白が少なくなって血中濃度が上がります。フロモックス、ジスロマック、クラリスは血漿蛋白結合率が低く、ワーファリンの血中濃度を上げにくいので良いと思います。参考までに私が使っている薬で血漿蛋白結合率が高い薬はビクシリンＳ（前投薬だけ）とファロムがあります。 抗菌薬を使うときは医科に相談するのですが、ジスロマックを使いたい旨伝えるとＯＫがでます。内科でジスロマックが処方されている例もありましたし、そんなに気にすることはないのかな？と思っています。
ジスロマック点滴静注用500mg; アジスロマイシン水和 ..
国内におけるマクロライド耐性マイコプラズマの検出率は、小児感染症領域において約 32%（30/94 例）と報告されている。しかし、国内第3相試験において、原因菌として肺炎マイコプラズマが分離された4例は 本剤感受性であり、マクロライド耐性肺炎マイコプラズマに対する本剤の有効性については明確になっていない。
③。ここは意外と見落としやすいので注意が必要ですね。肺炎の場合はジスロマック錠250mgを1回2錠、骨盤内炎症性疾患では1回1錠になります。
ジスロマック点滴静注用 500mg/瓶, アジスロマイシン ..
国内におけるマクロライド耐性肺炎球菌の検出率は、第3回日本化学療法学会分離菌感受性調査（2008年度）で79.6%と報告されている。国内第3相試験において、原因菌として肺炎球菌が分離同定された14例中11例でマクロライド耐性菌（MIC≧2μg/mL）が検出された。アジスロマイシンに対する感受性も低かったが、11例中10例で臨床効果は有効と評価された。しかしながら検討された症例数が少なく、アジスロマイシン低感受性の肺炎球菌に対する本剤の有効性については明確になっていない。
[PDF] 第3回 衛生用品表の見直しに関するワーキンググループ（議事概要）
マクロライドでその他の候補はクラリスがあります。ジスロマックは15員環でクラリスは14員環です、得意な分野が少し違うようです。クラリスは耳鼻科でよくだされる薬です。慢性上顎洞炎に少量長期間（200ｍｇ一日一回3-4ヶ月）処方されているのを良くみかけます。インプラントによる上顎洞炎にも良く処方されています、上顎洞の粘膜に良く効くようです。上顎洞粘膜を処置したとき（インプラントで上顎洞に骨を作ったとき（サイナスリフト サイナス＝上顎洞 リフト＝挙上）などに私は使用していますが、普通に歯科で使用するにはジスロマックの方が優れていると思います。
薬の相互作用がクラリスに比べて少ないこと（下記の表 参照）
最大限の治療効果を得るため、時間依存性、濃度依存性を考慮した点滴時間を設定する。 ..
ジスロマック点滴静注は、経口スイッチ療法により、患者負担の軽減、早期離床等のメリットがあります。
医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマック点滴静注用500mg)
近年注目されてきたのですが、ジスロマックにはバイオフィルム破壊能があるようです。このことと炎症部位に長く留まり濃度が高くなる性質を利用して、ジスロマックを投薬して、薬が効いているうちに歯石除去を全額行ってしまう方法とか、投薬で歯周病を治そうという試みがあります。
[PDF] アジスロマイシンの高濃度希釈投与における安全性の検討
②。肺炎では10日、骨盤内炎症性疾患では7日までが目安です。ご存知の通りジスロマック錠250mgは通常3日投与が原則ですが、経口スイッチ療法ではそれを超えて使用できます。
成人にはアジスロマイシンとして500 ig(力 価)を 1日 1回,
ジスロマック点滴静注は適応によって「点滴投与期間」と「経口薬を合わせた総投与期間」の目安が異なります。煩雑ですね。
6.2〜6.8（4.8mL注射用水にて溶解した濃度100mg/mLの溶液） ..
①ジスロマック点滴静注は、またに対して抗菌活性を示します。
添付文書，2013 年 11 月改訂（第 5 版）］．一方で，
注射用水4.8mLを抜き取り、ジスロマック点滴静注500mgのバイアルに注入し溶解します。
[PDF] アジスロマイシン製剤の使用にあたっての留意事項について
ジスロマック点滴静注は「ジスロマック錠の注射版」ですが、適応が限られており、「代替薬」とはならない場合がある点は押さえておきたいところ。後述しますが、同点滴静注は高い血中濃度と組織移行性が期待でき、経口薬への切り替えを前提に、肺炎と骨盤内炎症性疾患において経口投与が不向きなケースに用いる剤型という理解です。
[PDF] アジスロマイシン静注用/250mg 錠 1.8.1 添付文書 (案)
そこで、薬剤師が注射薬の処方監査をする時に気をつけるべき「溶解液の種類や量に注意が必要な注射薬」をまとめて一覧にして、根拠を持った疑義照会ができるようにできるだけ理由も一緒に記載しました（主に添付文書、インタビューフォーム、審査報告書、薬事・食品衛生審議会医薬品議事録、その他各種文献などを参考としています）。
[PDF] レボフロキサシン点滴静注バッグ500mg「KCC」
殺菌力はセフェムとほとんど変わりませんが、βラクタマーゼ産生菌がたくさん繁殖しているときはβラクタム系(フロモックス）は効かないのですが、ジスロマックはかわりません。効力が安定しているのではないかと思っています。
[PDF] シベレスタット Na 点滴静注用 100mg 「ニプロ」
セフェム系のエステル型（セフェム第三世代）です。安全性でいまでも使われているケフレックス（セフェムの第一世代 ですが、今効かせようとすると相当量出さなければなりません）と同じ系統です。２００２年のデーターですが、300ｍｇ投与で有効率91％とかなり高率です。現在でも歯性感染症には90％の抗菌力があり衰えていません。βラクタマーゼ産生菌には弱いので4-5日で効かないようでしたら薬をクラビット等に変えます。この薬の特徴は出しやすさにあります。プロドラッグですので胃腸障害が少ないです。また他剤との相互作用や患者様の状態によって重篤な疾患を招くことがありません。薬にはなることはあっても毒にはなりません。歯科の第一選択のひとつです。
0.5g, 10.5～11.5, 溶解液20mL, 輸液1袋（500mL）に1V ..
100ｍｇ１回１錠、朝昼夕食後 、重症例では 75ｍｇ１回２錠 朝昼夕食後 投与します。小児も投与可能です 1回3ｍｇ/kgを朝昼夕食後
水溶性プレドニン20mg （塩野義）, プレドニゾロンコハク酸 ..
②。ジスロマック錠250mgにはあるのになんで？って思いますよね。むしろ高い血中濃度と組織移行が期待できる注射薬（後述します）の方が向いているくらいです。この点、承認時に適応に含める方向で検討されていましたが、国内臨床試験において肺膿瘍の症例は認められず、「経口薬との整合性」よりも「エビデンスを重視」するとの結論に至りました。
○未掲載製品の容器適合性につきましては「バイアル適合性ゲージ」をご利用ください。 ..
国内第Ⅰ相試験で、。また、外国第Ⅰ相試験で注射液濃度が2.0mg/mLを超えた場合、注射部位疼痛及び注射部位反応の発現頻度が上昇するとの報告がある。