アジスロマイシン点滴静注用（AZM）は，静脈炎予防の観点から 1 mg/mL に希釈して投与しなけれ


①ジスロマック点滴静注は、またに対して抗菌活性を示します。


ジスロマック点滴静注用 500mg が治療薬として適切である。そのた

国内におけるマクロライド耐性肺炎球菌の検出率は、第3回日本化学療法学会分離菌感受性調査（2008年度）で79.6%と報告されている。国内第3相試験において、原因菌として肺炎球菌が分離同定された14例中11例でマクロライド耐性菌（MIC≧2μg/mL）が検出された。アジスロマイシンに対する感受性も低かったが、11例中10例で臨床効果は有効と評価された。しかしながら検討された症例数が少なく、アジスロマイシン低感受性の肺炎球菌に対する本剤の有効性については明確になっていない。

国内におけるマクロライド耐性マイコプラズマの検出率は、小児感染症領域において約 32%（30/94 例）と報告されている。しかし、国内第3相試験において、原因菌として肺炎マイコプラズマが分離された4例は 本剤感受性であり、マクロライド耐性肺炎マイコプラズマに対する本剤の有効性については明確になっていない。

め、骨盤内炎症性疾患に対しては、ジスロマック点滴静注用による治療を開始し、ジスロマック錠

軽症～中症の場合は、市販薬や以下のような抗生物質が含まれた点眼薬・塗り薬がおすすめです。

ジスロマック点滴静注の成分、アジスロマイシンの抗菌スペクトルは、グラム陽性球菌と非定型細菌、一部のグラム陰性桿菌・嫌気性菌という理解ですが、実際には耐性菌の出現、より適切な抗菌薬（βラクタム薬）の存在により、第一選択の場面は限られています（後述）

ジスロマック錠 600mg、ジスロマック細粒小児用 10％、ジスロマック

ジスロマック点滴静注は「ジスロマック錠の注射版」ですが、適応が限られており、「代替薬」とはならない場合がある点は押さえておきたいところ。後述しますが、同点滴静注は高い血中濃度と組織移行性が期待でき、経口薬への切り替えを前提に、肺炎と骨盤内炎症性疾患において経口投与が不向きなケースに用いる剤型という理解です。

が得られ、組織移行性も向上しているからです。経口薬はバイオアベイラビリティーが約38%と低く、投与量が同じの場合には、点滴静注の方が高い臨床効果が期待できます。ここは、記事を書きながら知りました^ ^。

カプセル小児用 100mg、ジスロマック SR 成人用ドライシロップ 2g、ジスロマック点滴静注用

上記の通り様々な抗生物質が有効ですが、なかでもレボフロキサシンが第一選択薬とされています。

本剤の体内動態は、経口製剤よりも優れており、ジスロマック 500mg（250mg錠×2）単回内服時と比較して、血中濃度は約3倍、24時間AUCは約2.2倍の移行性が得られている。


て用いる場合、混合24時間までは配合変化を起こさないことが確認され

7.2 臨床症状の改善など経口投与可能と医師が判断した場合は、アジスロマイシン錠に切り替えることができる。本剤からアジスロマイシン錠へ切り替え、総投与期間が10日を超える場合は、経過観察を十分行うこと。［17.1.1.-17.1.3参照］

レボフロキサシン点滴静注バッグ 500mg「ニプロ」配合変化試験

②。ジスロマック錠250mgにはあるのになんで？って思いますよね。むしろ高い血中濃度と組織移行が期待できる注射薬（後述します）の方が向いているくらいです。この点、承認時に適応に含める方向で検討されていましたが、国内臨床試験において肺膿瘍の症例は認められず、「経口薬との整合性」よりも「エビデンスを重視」するとの結論に至りました。

レボフロキサシン点滴静注バッグ 500mg「タカタ」 配合変化試験 配合薬剤一覧表 ..

①。1回量と投与回数はジスロマック錠250mgと同様です。臨床効果はPK/PDパラメータのうち、AUC/MICに相関するとされており、1日量を1回にまとめる投与方法が設定されています。

[PDF] タゾピペ「DSEP」IF第5版 溶解後液改訂、配合変化追加

①。臨床試験で有効性と安全性が確認されている市中肺炎と骨盤内炎症性疾患の治療にのみ用います。ここは誤解している人が多いかも。通常、注射製剤は経口薬が適さない場合の代替薬であることが多く、私は「注射の適応」と「経口薬の適応」がイコールだと思ってました^_^。一方、ジスロマック錠250mgは適応が広く、呼吸器科、泌尿器科、産婦人科、皮膚科、眼科、耳鼻科及び歯科口腔外科領域の感染症に幅広く使用できます。

17)市中肺炎に対する注射剤から経口剤への切り替え療法の非対照試験(ジスロマック点滴静注用/錠：.

特に、ペニシリン系やセフェム系（セファロスポリン系）などはアナフィラキシーショックを起こしやすいため、服用後は体調の変化に注意しましょう。

備考 レボフロキサシン点滴静注バッグ 500mg｢日医工 P｣配合変化試験」参照 ..

7.1 本剤の投与期間として5日間を超える投与経験は少ないことから、投与期間が5日を超える場合は、経過観察を十分行うこと。7.2 臨床症状の改善など経口投与可能と医師が判断した場合は、アジスロマイシン錠に切り替えることができる。本剤からアジスロマイシン錠へ切り替え、総投与期間が10日を超える場合は、経過観察を十分行うこと。［17.1.1.-17.1.3参照］

2時間かけて点滴静とする。 (1) 本剤の使用にあたつては 耐性首の発現等を ..

通常、②。点滴製剤で治療を開始し、経口投与が可能になった時点（全身状態の改善も考慮）で内服治療へつなぐ方法です。臨床試験は経口スイッチ療法で実施され、有効性と安全性が確認されています。同療法は以下のメリットがあり、ジスロマックに関わらず、βラクタム系やニューキノロン系抗菌薬においても積極的に行われるようになっています。

（2）先発医薬品の国内におけるアジスロマイシン経口投与製剤市販後報告、外国での点滴静 ..

③。ここは意外と見落としやすいので注意が必要ですね。肺炎の場合はジスロマック錠250mgを1回2錠、骨盤内炎症性疾患では1回1錠になります。

[PDF] レベチラセタム点滴静注 500mg｢日新｣ 配合変化表

2011年発売（結構前なんですね^_^）された注射製剤「ジスロマック点滴静注500mg」の特徴について、ジスロマック錠250mgとの比較を加えながら見ていきましょう。

レベチラセタム点滴静注 500mg「日新」（性状：無色澄明の液、pH：5.0～6.0）に配合薬剤を加え、配合変化試

ジスロマック点滴静注は、経口スイッチ療法により、患者負担の軽減、早期離床等のメリットがあります。

ジスロマック点滴静注用500mg/アジスロマイシン水和物注射用の効果効能・副作用・禁忌など、薬剤基本情報を掲載しています。

ところで、ジスロマックSR成人用ドライシロップ2gという製剤があったことをご存知でしょうか？2009年に発売され、用時懸濁後に空腹時投与（単回使用）という飲み方がユニークな剤型でした。主に泌尿器科領域で使用されていた印象がありますが、売れ行きが芳しくなく、販売中止に至っています（経過措置2021年3月）。

塩野義製薬の公式サイトです。医療関係者向けの「配合変化表」のページです。

②。肺炎では10日、骨盤内炎症性疾患では7日までが目安です。ご存知の通りジスロマック錠250mgは通常3日投与が原則ですが、経口スイッチ療法ではそれを超えて使用できます。

医療用医薬品 : ジスロマック (ジスロマック点滴静注用500mg)

成人にはアジスロマイシンとして500mg（力価）を1日1回、2時間かけて点滴静注する。

[PDF] アジスロマイシンの高濃度希釈投与における安全性の検討

ジスロマック点滴静注は適応によって「点滴投与期間」と「経口薬を合わせた総投与期間」の目安が異なります。煩雑ですね。

成人にはアジスロマイシンとして500 ig(力 価)を 1日 1回,

注射用水4.8mLを抜き取り、ジスロマック点滴静注500mgのバイアルに注入し溶解します。

14.1.1 本剤を注射用水4.8mLに溶解した液（濃度100mg/mL）を、5%ブ

ジスロマックは全部で5製品です。初めに250mg錠と小児用カプセル、細粒が発売されました。小児用は2剤型あり、呼吸器と耳鼻咽喉科領域の感染症に対して用います。続いて登場した600mg錠の適応はエイズに伴う播種性MAC症の発症抑制及び治療。治療ではエタンブトールとの併用療法を行います。