抗うつ薬の強さランキング 人気の処方薬や副作用の少ない薬を紹介


うつ病にレクサプロを用いた場合の、一般的な治療経過を紹介します。


抗うつ薬で20kg激太り!/レクサプロとレメロン（リフレックス）の威力

NaSSAはノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬のことで、α2受容体を遮断することでノルアドレナリン作動性神経系を増強し、α1受容体を介してセロトニン作動性神経系の発火を促し、脳内の細胞外セロトニン・ノルアドレナリンの濃度を上昇させることで、抗うつ作用を示すとされています。

副作用が比較的少なく、効果もしっかりしているレクサプロは、治療においてまず検討してみる抗うつ剤として向いているでしょう。

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

最大量投与して、1～2か月経過をみても改善が全く得られない場合は、レクサプロが効いていないと考えられますので、別の抗うつ剤への切り替えを検討します。

ここから考えると、レクサプロはうつ病や不安障害治療において、まず最初に用いるお薬として向いています。特にセロトニンの低下が一因だと考えられている不安障害においては、第一選択として検討されるお薬になるでしょう。

レクサプロには多いです。ですがレクサプロは、抗うつ剤の中では効果と副作用のバランスが良いお薬です。ここではレクサプロ ..

日本で初めて上市されたSSRIであり、抗うつ薬として使用されるのみならず、強迫性障害や社会不安障害の治療によく用いられます。SSRIとしては用量調節の幅が広く、マイルドに効く印象で単剤では副作用が少ないです。一方、肝臓のチトクロームP450（CYP450）という酵素に対して阻害作用を有する事から、他の薬の血中濃度を上げる事があり、多剤の併用時には薬物相互作用には一定の注意が必要です。

MANGA studyという「抗うつ剤の効果と副作用をランキングしてみよう！」という研究において、レクサプロは「効果の良さの副作用の少なさのバランスに優れている」という評価をもらっています。

・この薬は、体調がよくなったと自己判断して使用を中止したり、量を減らした

MANGA studyといわれている抗うつ剤を比較した有名な論文（2009年にランセットにて発表）では、レクサプロはバランスの良いお薬となっています。

上記でご紹介した通り、特定の抗うつ薬は鎮静効果が強く眠気が起きやすいとされています。


レクサプロ（エスシタロプラム）、ジェイゾロフト（セルトラリン ..

血圧のお薬も糖尿病のお薬もそうです。安全と言われている漢方薬にだって、たくさんの副作用の報告があります。もちろん、うつ病のお薬も同じで、レクサプロにも多くの副作用が報告されています。

（パキシル錠など）、エスシタロプラムシュウ酸塩(レクサプロ ..

古くから使われてきた三環系や四環系といわれるタイプの抗うつ薬は強力な効果がある反面、副作用も強いため使いどころが難しいお薬でした。しかしエスシタロプラムは副作用を起こす頻度が低く、それでいて治療効果も三環系や四環系と同程度なので患者さんにとって使いやすく、継続しやすいお薬になっています。飲み始めてすぐに効果はあらわれませんが、飲み続けると徐々に脳内で作用を発揮し、抑うつ気分や不安をやわらげてくれます。

ミルタザピン（リフレックス錠、レメロン錠）の副作用報告について.

SNRI(セロトニンとノルアドレナリンの再取り込み阻害剤)現在トレドミン、サインバルタが市販されています。
抗うつ薬としてその他に三環系抗うつ薬(アナフラニール、トリプタノールなど)、四環系抗うつ薬(テトラミド、ルジオミール、テシプールなど)、およびレスリン、アモキサンなどがありますが、これらは現在では、第一選択薬が効果がなかった場合の第二選択薬であり、また第一選択の薬が効果が不十分な場合に作用を増強する形で追加して使います。
また比較的新しい抗うつ剤としてミルタザピン（商品名、リフレックス／レメロン）も使われるようになっています。抗うつ作用、抗不安作用ともＳＳＲＩとは違う薬理作用であり、通常の抗うつ薬で効果がない場合でも効果がある場合があり、またＳＳＲＩに追加する形で使うことも多いです。ただし眠気などの副作用がはじめは強いため、注意する必要があります。また欧米ではすでに発売されて定評のあるブブロピオンなどの抗うつ薬も近々発売されると思います。

最近では、SSRIやSNRIとはまったく違った作用機序でうつを治すミルタザピン（レメロン、リフレックス）が出ました。

抗コリン作用がもっとも強い抗うつ剤は三環系（トフラニール、アナフラニール、トリプタノールなど）です。四環系も三環系と比べると少ないものの、抗コリン作用はまずまず生じます。

SPARI（Serotonin partial agonist reuptake ..

またレクサプロはSSRIの中でもセロトニンを集中的に増やす作用に優れます。これはセロトニン不足が疑われるうつ病（抑うつ気分や不安や強い、など）においては、セロトニン以外の余計な作用をもたらさずに治療できるという事で、メリットになります。レクサプロの副作用の少なさは、このセロトニン選択性の高さも関係しているのでしょう。

支障をきたした患者が希望する場合に変更を検討する対象になるのは、NaSSAのリフレックスです。

SSRIは三環系と比べると抗コリン作用は軽くなっていますが、パキシルやルボックスでは比較的認められ、レクサプロとジェイゾロフトは少ないようです。

リフレックス錠30mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

比較として、パキシルのジェネリックの「パロキセチン」を出してみましょう。パロキセチン40mg（レクサプロ20mg相当）で、1日221.8円、月に6,654円です。パキシルのジェネリックと比較すると、約2倍多くお薬代がかかってしまうのです。

日本ではジェイゾロフト、パキシル、ルボックス、レクサプロが市販されています。 ..

ただし、抗うつ薬の効き目は個人の体質によるところもあるため、一概に「効果が強い＝自分にも効く」というわけではないためご注意ください。

代表的な成分 (薬の商品名) は、ミルタザピン (レメロン・リフレックス) があります。

三環系抗うつ薬は効果が強くてしっかりと効いたのですが、副作用も強いのが難点でした。

レクサプロやジェイゾロフトは効果と副作用のバランスが良いお薬として紹介 ..

レクサプロはというと、眠気は比較的少ないと言えますが、それでも出る人には出ます。

デプロメール®・ルボックス®、パキシル®、ジェイゾロフト®、レクサプロ® ..

うつ病の治療に最も重要なことは、ご本人と周囲の人が病気を理解し、十分な休養をとることです。それは簡単なことのようですが、実際には病前性格が責任感の強い性格であったりすると周囲がいくら休めといっても本人が休むことを拒否する場合があります。また経済的な理由や、介護など家族関係の理由から本人が実際に休息をとることが難しい場合もあります。当院では、まず病気についての説明を患者さんとご家族に行い、ご本人が休息をとるためにどのような環境づくりをしていくかを共に考え、アドバイスいたします。症状の重篤さに応じ、医師が診断書を記載して休職（休学）をしていただく場合もあります。治療期間は非常に治療が上手くいった場合でも最低6〜8週間は必要です。（患者さんが復帰を急がれる場合は、患者さんの意向を尊重して対応をしていきますが、病状を鑑みてあまりにも無謀であればお止めする場合があります。）職場（学校）復帰に際しては、ご本人の同意が得られれば職場の健康管理医や人事担当者（子どもの場合は学校教員）と相談して、可能な限り馴らしのステップを踏めるように調整します。経済的な問題や、家族関係の問題を抱えていらっしゃる場合には、本人のみならず家族に対し、医師、精神保健福祉士より様々な医療・福祉サービスの活用を提案いたします。

うつ病や不安に対するウォーキングの効果について（2024/8/19）

レクサプロは有効性だけをみればリフレックス（一般名：ミルタザピン）にやや劣るものの、有効性と忍容性両方を総合すると、トップと言ってもいい位置付けになっています。

【抗うつ薬】レクサプロ、エスシタロプラム| 精神科医のお悩み相談室

Manga Studyでは新規抗うつ剤であるSSRI、SNRI、NaSSAのみを比較していますが、それ以外の抗うつ剤も含めた一般的な強さとしては、

レキサルティは不安が強い鬱の人には劇的に効くと思います。 ..

本項目では、オックスフォード大学のAndrea Cipriani氏の抗うつ薬のメタ解析を参考に効果の強さランキングを紹介します。