・リベルサスと同成分のオゼンピック皮下注は既に発売されている。


オゼンピック、ビクトーザ、マンジャロ、リベルサスは医薬品医療機器等法において、2型糖尿病の効能・効果で承認されています。
しかし当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。


コストパフォーマンスに優れるリベルサス、オゼンピックがお勧めというわけです。

患者さまにご負担いただく薬剤費は、保険割合によって変わります。
例えば、3割負担の患者さまがリベルサス錠7mgを1日1回30日分処方された場合、ご負担金額は2931.3円になります（薬剤費のみの計算です）。

症例：リベルサス 2ヶ月 治療費：45,650円 副作用やリスク：胃腸障害（嘔吐、吐き気、下痢、胸やけ）、低血糖、めまい、味覚異常、消化不良、糖尿病網膜症

オゼンピックとリベルサスの違いは、使い方や使用頻度、値段などです。

そのため、リベルサスは日本人にとっても海外の方にとっても優れた経口血糖降下薬であることは間違いありません。

リベルサスには、胃腸の働きを抑えて胃内容排出速度（GER）を遅らせる作用もあります。

胃内容排出速度（GER）が遅くなると、食物が胃内に長く留まるため、満腹感が長時間持続します。
これにより、食事の間隔を延ばし、食事量を自然と減少させることにつながるでしょう。

また、リベルサスには血糖値の急激な上昇を抑える効果もあり、脂肪の蓄積を防ぐ手助けとなります。

飲み薬：リベルサス注射薬：マンジャロ、サクセンダ、オゼンピック

リベルサス・オゼンピックともに「医療用医薬品」に該当するため、入手するには医師の診察・処方が必要になります。

この違いからも経口薬のリベルサスよりも注射タイプのサクセンダの方がダイエット効果が高いといえます。

なお、オゼンピックは1本単位で購入するよりも、まとめ買いや定期便のほうが割安。

サクセンダ（肥満治療薬承認、毎日自己注射、GLP-1受容体刺激薬）を「毎日」自己注射するタイプのダイエット目的での使用で承認のとれている注射薬です。注射薬の方が皮下に確実に薬液を入れるためにより薬効が期待できます。注射薬サクセンダはリベルサスで効果が乏しい方や、未承認薬に抵抗のある方に向いていると考えています。

「朝一番でないと経口吸収おちるかもしれない」、「どれだけ経腸吸収がされているかはっきりしない」というデメリットを克服しているのが、同じGLP-1ダイエットの注射版にあたるサクセンダです。これは1日1回、自己注射で注射することで、経口吸収のもつデメリットを克服します。（同じ薬効で週に1回注射のオゼンピックがありますが、これも糖尿病薬として承認されており、肥満治療薬としては未承認薬です）


週1回の注射薬「オゼンピック」ならリベルサスと同じ有効成分ですよ。

また、体重についてはプラセボ（偽薬）と比較してリベルサス3 mgでは改善しないものの、7 mgで1.08 kg、14 mgで2.62 kgの改善を認めました。

リベルサスと併用の方は、一緒に飲まずカナグルは朝食後にしてください。

これまで日本の医療機関では、「サクセンダ」「ビクトーザ」「オゼンピック」などのGLP-1受容体作動薬が主流でしたが、いずれも注射を使って体内に投与する必要があり、一般の方には抵抗がありました。近年は、「リベルサス」というGLP-1受容体作動薬が登場し、内服薬として使用することができます。そのため、以前と比較してより安全に治療を受けていただけるようになってきました。当院でも「リベルサス」を使用した治療をご案内しております。

以下にてオゼンピックとリベルサスの使いやすさを比較していきます。

リベルサス®は、まず、1日1回3㎎でスタートし、4週間以上連日内服した後7㎎、さらに4週間以上内服した後、効果不十分な場合、14㎎まで増量することが可能です。実は、胃粘膜から吸収されるセマグルチドは投与量の約1%程度であり、4週間内服し続けることで、注射のオゼンピック®0.25㎎の定常状態の血中濃度とほぼ同じになるといわれています。よって、オゼンピック®のプロトコルと同じように4週間の継続内服が必要になるのです。

オゼンピックとリベルサスを使用する際には、いくつかの注意点があります。

リベルサスは、胃の内容物によって吸収率が変わってきます。そして、服用の際に一緒に飲む水の量が多くなりすぎると、吸収率がおちて期待する効果が得られないおそれがあります。実際に、服用時の水の量を240mLにすると効果が減弱することが確認されているため、大量の水でリベルサスを飲むのは避けるべきです。
もっとも、水の量を厳密に120mLとする必要はありません。多少のずれは構いませんので、だいたい120mL以下の水で服用するようにしてください。

【GLP‐1ダイエット】オゼンピックと他のダイエット薬の違いとは？

リベルサスは、低血糖の副作用が比較的少ない薬剤とされていますが、低血糖のリスクがないわけではありません。特に、インスリン製剤やSU剤を併用している場合は低血糖の発現リスクが高くなるため、注意が必要です。
低血糖を疑う症状があらわれたら、すぐにブドウ糖や砂糖を含む食べ物や飲料を摂取してください。ブドウ糖の場合、摂取量の目安は10～15g程度です。
なお、α-グルコシダーゼ阻害薬を併用している場合は、必ずブドウ糖を摂取してください。他の飲食物では、低血糖症状が十分に回復しないおそれがあります。
糖分を摂っても症状が回復しない場合は、すみやかに受診してください。症状が回復した場合でも、次回受診日には低血糖症状があらわれたことを必ず報告してください。

なお、リベルサスの成分（セマグルチド（遺伝子組換え））は、2型糖尿病治療薬の注射剤「オゼンピック」の成分と同じです。 ..

GLP-1ダイエットプランは、リベルサスとオゼンピックが対象で、飲み薬・自己注射のいずれも相談ができます。

オゼンピック皮下注2mgとオゼンピック皮下注SDの違いについて

上述のデータのまとめとして、ウゴービ2.4mg/週（注射）、オゼンピック1.0mg/週（注射）、リベルサス14㎎/日（経口）のそれぞれの最大投与量においての体重減少効果として、私見としては下記と推測します。

第1世代と比較し、効果が強く副作用も多くはない。 経口薬と週1回注射。 リベルサス＜オゼンピック＜ウゴービの順に強くなる。

同じGLP-1受容体刺激薬のオゼンピック（糖尿病の承認薬／減量目的は適応外使用）もあります。この注射はサクセンダと違い、「

当院はリベルサス、オゼンピック、スーグラを他社比較で最安値で処方しております。オンライン処方可。新宿高田馬場にあるクリニックです。

何をおいても、今まで注射でしか使用できなかったGLP－1受容体作動薬が内服できるようになったことから、自己注射が治療の律速になっていた患者さんにも選択肢として検討できることが一番のメリットと言えるでしょう。さらに、腎機能低下、肝機能低下のある患者さんにも使用できることから、高齢者でも安心して使用することができると考えられます。
また、BMIが大きくなれば大きくなるほど効果が出にくくなるDPP-4阻害薬からGLP-1受容体作動薬に切り替える症例を多く見るようになってきた昨今、この内服薬がDPP-4阻害薬から切り替える選択肢となることもあるかもしれません。右の薬価を参照していただくと、リベルサス®開始量の3㎎であれば、DPP-4阻害薬の１日薬価と比べても、決して高くありません。肥満患者さんへの効果が薄くなる症例にDPP-4阻害薬を使用し続けるより、リベルサス®を試してみる価値があるかもしれません。
さらに、セマグルチドの半減期は、約160時間程度あることから、保証できるものではありませんが、たまに飲み忘れてしまう患者さんであっても、ある程度安定した効果を得ることができるかもしれません。これもメリットの１つと考えることができるでしょう。

GLP-1受容体作動薬にはオゼンピックやサクセンダという注射薬がありましたが、リベルサス ..

その論文によると、プラセボ（偽薬）と比較して、HbA1cはリベルサス3mgで0.79%、7mgで1.24%、14mgで1.60%の改善が認められました。

オゼンピックとリベルサスに加えて、今年2月にはセマグルチドとして3つ目 ..

これだけ読むと「GLP-1作動薬」として「リベルサス」も同じ扱いであると勘違いをする方と多いのですが、リベルサスはオゼンピックほど心血管イベントの発症抑制が証明されていませんので注意が必要です。

GLP-1ダイエット飲み薬リベルサスの効果は？注射とどっちが痩せる？

海外のデータですので、日本のリベルサスの容量（3mg or 7mg or 14mg）とは異なりますが、このデータからは『リベルサス20～40㎎/日がオゼンピック1.0㎎/週（注射）と体重減少効果は同等』であると推測されます。

リベルサスを飲むのは危険ですか？#アマソラクリニック #shorts

また、リベルサスなどのGLP-1受容体作動薬は、吐き気・嘔吐、下痢、便秘などの胃腸症状が多く見られます。さらに、大規模な臨床研究で胆嚢炎や胆管炎などのリスクが高まることが報告されています。()

オゼンピック・リベルサス（GLP-1受容体作動薬）について · お腹が張る ..

まず、ウゴービと同成分（セマグルチド）のオゼンピックとリベルサスとの体重減少率の比較に関して下記のデータがあります。