プロペシアは、フィナステリドという成分を配合した代表的なAGA治療薬です。
プロペシア錠にはジヒドロテストステロンの生成を抑える効果があるため、AGAの進行を食い止めることができます。テストステロンが還元酵素5αリダクターゼと結合することでジヒドロテストステロンが生成されますが、プロペシア錠には5αリダクターゼの働きを抑制する作用があるため、ジヒドロテストステロンの生成が阻害されるのです。その結果、ジヒドロテストステロンが生成されなくなり、AGAの進行を抑えることができます。
そのため、治療途中でフィナステリドが効かなくなることは考えづらいです。
最近では無料で医師に相談できるクリニックも増えています。
フィナステリドが効かなくなってきた？と不安に思ったタイミングで医師や専門家に相談してみるのも選択肢の一つでしょう。
ミノキシジルは、頭皮の血行を改善して発毛効果を発揮する脱毛症の治療薬です。国内では、頭皮に直接塗るタイプの外用薬のみ認可されています。ミノキシジルの効果により、毛細血管を広げ血液の流れをスムーズにするだけでなく、髪の毛の成長を促す毛乳頭細胞に働きかけ、発毛を促進し、毛を濃くて太く成長させる働きを持っています。
ミノキシジルが効かなくなったと感じた場合、以下の対処法があります。
これに対し、ミノキシジルは頭皮に直接塗布することで局所的に毛髪の成長環境を改善し、比較的早期に効果を実感できる可能性がありますが、使用を中止すると効果が失われやすい傾向があります。
プロペシアはAGAに対して高い効果が認められていますが、服用したすべての人に効果があるわけではありません。
効果を感じられない一般的な原因として、以下のようなことが考えられます。
プロペシアとミノキシジルは、それぞれ異なる効果を持っています。
薄毛予防に加えて、優れた発毛効果も期待できるミノキシジルは、プロペシア（フィナステリド）やザガーロ（デュタステリド）よりも価格が少しだけ高めです。
「フィナステリドは耐性がつく？」「長い期間飲んでも安長く続く人と2-3年で頭打ちになる人が続く人と2-3年で頭打ちになる人がいます。本記事では、10年間フィナステリドを服用した研究を元に、効果が出やすい人の特徴や長期服用の安全性を解説します。
プロペシアは他のAGA治療法と併用すると、より高い効果が期待できます。
AGA発症に関わる5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型の2つのタイプがあります。このうちプロペシア錠が働きかけるのは、頭部に多いといわれる5αリダクターゼⅡ型のみです。患者様ごとにどちらの5αリダクターゼが多く存在するかは異なるため、プロペシア錠を服用しても効果が期待できないケースがあります。その場合はなど他のAGA治療薬を服用するか、のような注射による治療を行うことがあります。なお、は頭皮に有効成分を注入する方法で、薄毛部分に直接成分を届けるためより高い治療効果が期待できます。
デュタステリド（ザガーロの成分）は、フィナステリド（プロペシアの成分）同様、AGAの原因となるDHT（ジヒドロテストステロン）を生成する酵素（5αリダクターゼ）を阻害するAGA治療薬です。フィナステリド（プロペシアの成分）がⅡ型5αリダクターゼを阻害するのに対し、ザガーロの成分であるデュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の両方の5αリダクターゼを阻害します。よって、フィナステリド（プロペシア）よりも強力なお薬です。
2016年6月にグラクソ・スミスクライン社から発売となりました。
この成分であるデュタステリドは、もともと日本で前立腺肥大の治療薬として「アボルブ」の名称で販売されていました。
ミノタブは、市販の育毛剤と併用することで治療効果が高まります。
プロペシア錠は、1日1回の服用で効果を発揮します。1日1mgを上限とし、1日1回、0.2mgあるいは1mgを服用するのが基本となりますが、体質や治療期間の経過によって適量が異なりますので、医師の定期的な診察を受けながら、調整をしていくことをおすすめします。
プロペシアは耐性がついて効果が薄れる!?治療薬の耐性問題を徹底解説
そのときは他のAGA治療薬に変更、または併用することで再びはっきりと効果を実感できるようになるため、次の項目で以下の内容について説明します。
ミノキシジルを使ってると耐性がつくの？ | スカルプD コラム
そのためデュタステリドはフィナステリドよりも、効果が高いとされており1.6倍もの増毛効果が期待できるとされています。
プロペシアは10年で耐性ができるという噂の嘘・ホント【対策あり】
このAGAを治療する画期的な薬が米メルク社が開発したプロペシア(成分 フィナステリド)です。 プロペシアは、すでに世界60カ国以上で使われており日本では万有製薬（現MSD）から2005年12月に発売されました。毛根にあるAGAの原因とされているDHT(ジヒドロテストステロン)という男性ホルモンから作られる物質の産生を抑えることによってAGAを治療する内服薬です。従来からAGAの対策にはカツラや外科的な自家植毛等がありましたが、それなりに料金も敷居も高いものでした。 1日1錠を内服するだけでAGAを治療する革命的な薬剤です。プロペシアは薬代も月に7千円強（ジェネリックなら4千円弱）ほどですから、月に何万円もするヘアーエステなどと比べても、かなりリーズナブルです。プロペシアは国内発売から19年以上経っており、最初は半信半疑で服用を始めた方も多かったのですが、現在はプロペシアの発毛効果を実感したリピーターの方がたいへん増えています。当院では発売当日からプロペシア処方を続けてきました。今ではリピーターの方から「プロペシアはよく効く！」と喜びの声がたくさん上がっています。AGAで悩んでいる方は決して諦めないでください、試してみる価値が充分にある薬です。
プロペシアの作用機序（たいへん分かりやすい図です） 各図はMSD情報
プロペシアはAGA治療に多くの人が使用する薬ですが、長期間の使用で「耐性」がつき、効き目が薄れるのではないかと懸念する方もいます。
髪の毛の発毛サイクルが正常に戻るには時間がかかるため、投薬を始めてすぐに髪が生えてくるわけではありません。そのため、患者様にはまず6か月の服用をおすすめしています。服用してから4～6か月後には抜け毛が減少して発毛が始まり、元から生えていた髪の毛にも太さやコシが出てきます。1年の服用で発毛量は最大になり、全体的に髪の量が増えたことを実感できます。
AGAは進行性の疾患のため、投薬治療を中止すると、再び脱毛が始まり、前の状態に戻ってしまいます。発毛状態を持続したい場合は、プロペシア錠を続けて服用する必要があります。継続する場合は、用量や飲む頻度などを医師と相談しながら、定期的なチェックを行っていきましょう。
6か月服用しても効果が感じられないという方は、脱毛の原因がAGAではない（円形脱毛症など）か、適切な薬を使用していないことが考えられます。いずれにしても、頭髪専門クリニックなどで最初から正しい診断を受け、経過確認を行っていればそのようなことは起こりません。
耐性がつく？ 1:27 - プロペシアの継続的な使用で効果が感じられなくなる要因1:57 - プロペシア ..
フィナステリド製剤（プロペシアなど）を継続的に服用した場合、98％から99％にAGAの改善効果が期待できるということです。また、フィナステリドと同じく発毛効果が国から認められているミノキシジルの場合、90％に男性型脱毛症の改善効果が見られるとされており、この両者の発毛効果は極めて優秀とされています。
AGA治療（フィナステリドなど）が効果がない人や場合ってあるの？
では、フィナステリド錠の効果が感じられにくい場合はどうすればよいのでしょうか。
AGA治療の効果を高めるために、フィナステリド錠と併用できる治療方法や、フィナステリド錠に代わる治療薬について紹介いたします。
フィナステリド(プロペシア)の耐性は、現時点では報告されていません。実際 ..
ミノキシジルの市販薬と医療機関で処方される薬剤には、主に成分濃度の違いがあります。市販のミノキシジル外用薬は一般的に5%（女性用は1%）の濃度ですが、医療機関では8%などのより高濃度の製剤を処方できます。
高濃度のミノキシジルは、より強力な発毛効果が期待できますが、副作用のリスクも高まる可能性があります。一方、市販薬は効果が穏やかで副作用も比較的軽度ですが、効果の実感までに時間がかかる場合があります。
更に、医療機関での処方には、専門医の知見から、他のAGA治療薬との併用、さらにはミノキシジルタブレットへの変更など、効果的な治療が受けられることもメリットです。
【ミノキシジルは耐性がつく？】AGA治療薬の効果が低下してきたと感じたら増量するべき？もっと効果を出したいなら…
ミノキシジルは、単独でも効果が期待できる薄毛治療薬です。
ただし、効果の実感には個人差があり、通常4カ月から1年程度かかります。
また、ミノキシジルは「守り」の発毛薬と言われ、現存する毛根を強化する作用が主です。
より高い効果を求める場合は、フィナステリドなどの他の治療法と併用することがおすすめです。
ミノキシジル外用薬の効果と副作用 リアップや内服薬との違いも解説
2019年４月にブラジルの医科大学が発表した症例報告は、5％ミノキシジル外用と1mgフィナステリド内服の併用療法が効かなかったAGA男性に、ミノキシジル等を含む溶液を頭皮に2週間に1回、直接注入（＝メソセラピー）したところ5か月後に改善がみられた、という報告です。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
プロペシアは、AGAの治療において有効とされる薬ですが、進行してしまってから使用しても改善効果は期待できません。AGAの進行を抑えるための薬であるため、AGAに気づいたらできるだけ早く服用することが大切です。また、副作用や飲み方などに十分に注意しましょう。
【AGA治療】プロペシア・ミノキシジルの効果が薄れる？耐性と対策
フィナステリドの効果をより高めるには、生活習慣を見直すことも大切です。
例えば、過度の疲労や睡眠不足、栄養不足などは髪の毛の成長に影響を与えます。
薄毛の進行を抑えるには、疲労を溜め込まず、毎日しっかりと質の良い睡眠を取ることを心がけましょう。
また、髪の毛は私たちが口にしたものからできています。
ハリ・コシのある健康的な髪の毛を生やすには、栄養バランスの取れた食事を毎日3食、しっかり食べることを意識しましょう。
サプリメントなどで不足しがちな栄養素を補給するのも良いかもしれません。
AGA治療はプロペシア錠だけでも効果が期待できますが、ミノキシジルなどの外用薬 ..
そのほかにも、皮脂の過剰分泌が原因で頭皮がべたつき抜け毛が進行してしまう「脂漏性脱毛症」や、血行不良によって髪の成長が妨げられる「牽引性脱毛症」などがあります。
これらには5α-リダクターゼの働きが関与していないため、AGA治療薬（フィナステリド）が効きません。