そのため途中でフィナステリドの服用をやめてしまうのではなく、。
ポストフィナステリド症候群（PFS）とは、フィナステリドの服用を中断したにもかかわらず副作用の症状が続く状態のことです。通常、副作用は薬の投与を中止すれば成分が体内から排出されるため症状も消失していきますが、フィナステリドの投与中止後に抑うつ等の精神障害や性機能低下などの症状が現れたという報告もあります。ポストフィナステリド症候群の原因はわかっておらず、現在有効な治療方法もありません。ただし、精神的要因が原因の一つとして考えられているため、Dクリニックグループではリスクを最小限にするために丁寧なカウンセリングを行なっております。例えば、下記に当てはまる方にはフィナステリドの服用をおすすめしておりません。
フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか？
これを「ポストフィナステリド症候群（PFS）」と呼び、ED（勃起不全）、性欲減退、射精障害といった男性機能低下の症状が薬の服用を中止した後も持続したとのことです。
脱毛症治療において、世界で最も多くの男性に服用されているフィナステリド（プロペシア）ですが、市販後、臨床試験では見られなかった副作用が報告されてきています。それがポストフィナステリド症候群（post finasteride syndrome）です。直訳する通りフィナステリドを飲み終わった後に起こる（または続く）症状を一括して表した言葉で、アメリカではポストフィナステリド症候群財団（）が立ち上げられて、フィナステリド副作用の後遺症に関する研究が行われています。
フィナステリドの副作用 - ポストフィナステリド症候群を中心にーAGAブログ/肌のクリニック
ポストフィナステリド症候群の原因やメカニズムは明らかになっていないものの、現在も進められている研究からは以下のようなことが関係していると考えられています。
プロペシア錠を服用すれば全ての方のAGAが改善するとは限りません。なぜなら、AGAを引き起こすきっかけとなる「5αリダクターゼ」は2種類あるからです。それぞれ「5αリダクターゼⅠ型」「5αリダクターゼⅡ型」といい、プロペシア錠は「5αリダクターゼⅡ型」にのみ作用します。プロペシア錠を一定期間服用しても症状がよくならない場合は、5αリダクターゼⅠ型が多いのかもしれません。
なお「5αリダクターゼⅠ型」「5αリダクターゼⅡ型」の両方に効果が見込まれるAGA治療薬として「ザガーロカプセル」があります。
男性機能が衰えるポストフィナステリド症候群（EDとインポテンツ）
発生頻度も不明ではありますが、そもそもフィナステリド服用中に男性機能が低下する確率は1～5%未満と低いです。
フィナステリドの副作用には上記のような症状があります。重大な副作用には肝機能障害があり頻度は不明です。副作用の発生を抑えるためには、医師の指示に従い用法用量を守ってフィナステリドを服用するようにしましょう。
ポストフィナステリド症候群とは育毛薬のフィナステリド（プロペシア）を飲んだ方がその服用を辞めたあとも副作用に悩まされる事です。
フィナステリドを含むAGA治療薬の一種に、アメリカのメルク社が開発した「プロペシア」があります。このプロペシアの特許権存続期間満了後（2015年）から後発品（ジェネリック医薬品）が次々と販売されるようになり、現在ではプロペシアのジェネリック医薬品として「フィナステリド錠」と呼ばれるAGA治療薬が処方されることもあります。
乳房腫大別名女性化乳房はフィナステリドの使用に関連して報告されている副作用の一つで、この症状は男性の乳腺組織が肥大し女性のような乳房の形状になる状態を指します。
2012年8月、アメリカでポストフィナステリド症候群財団（PFS）が設立されました。 ..
プロペシア錠は薄毛の進行を食い止める薬ですが、どのような働きをするのでしょうか。AGAが起こるメカニズムとプロペシア錠の作用機序についてお伝えします。
＜AGAが起こる仕組み＞
・男性ホルモン「テストステロン」
・還元酵素「5αリダクターゼ」
・悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」
・男性ホルモン受容体「アンドロゲンレセプター」
AGAの発症には男性ホルモン、酵素、男性ホルモン受容体が関係しています。「テストステロン」は男性にとってなくてはならないホルモンで、男性らしいゴツゴツとした体つきや、イキイキとした活力を維持するために重要です。しかし、頭部に存在する還元酵素「5αリダクターゼ」と結合すると、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」に変換されてしまいます。この「ジヒドロテストステロン」は、頭皮に存在する男性ホルモン受容体「アンドロゲンレセプター」と結びつき、毛母細胞の分裂を抑制するのです。その結果、髪の毛の成長期が短縮され、健康な髪の毛が育たないまま抜けていき、どんどん薄毛になってしまいます。これがAGA発症のメカニズムです。
＜プロペシア錠の作用機序＞
AGA発症を食い止めるためには、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」を生成しないことが重要です。そのためには、還元酵素「5αリダクターゼ」の働きを抑える必要があります。
プロペシア錠には「5αリダクターゼ」の働きを阻害する効果があるため、AGAを発症している人がプロペシア錠を服用すると「ジヒドロテストステロン」が作られにくくなり、結果としてAGAの進行を抑え込むことができるのです。
【AGA】私、五藤良将がAGA治療を始めました！ | 竹内内科小児科医院
フィナステリドは全てのAGA患者に効果があるわけではありません。AGAを引き起こす5αリダクターゼには「Ⅰ型」「Ⅱ型」の2種類があり、フィナステリドは「Ⅱ型」にのみ作用します。そのため、頭部に5αリダクターゼⅠ型が多く存在する方にはフィナステリドの効果がみられず薄毛は改善されません。その場合は5αリダクターゼⅠ型に働きかける「ザガーロカプセル（デュタステリド）」を使用します。
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フィナステリドは、服用中にのみ薄毛の進行を抑える効果を発揮するAGA治療薬です。
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フィナステリドはAGA（男性型脱毛症）の進行を抑え、髪の毛が生え変わる周期である「ヘアサイクル」を正常な状態へ戻すための治療薬です。アメリカの医薬品管理局であるFDAでも認可されているAGA治療用の薬剤で、世界中で広く利用されています。
フィナステリド症候群（PFS)の原因にも関係する性機能低下の臨床試験結果が発表.
基本的に長期的な服用を前提としている薬なので、自己判断によって後悔しないためにも、フィナステリドのやめ時については医師と相談の上で慎重に判断するようにしてください。
調べてもよくわからないので、考えてみる。服用中止後も継続することから器質的な変化を起こしている可能性がある。
プロペシアは、未成年や女性には処方ができません。プロペシアの未成年に対する治療効果や安全性は確立されていないのです。また、女性は服用だけでなく、触れることも禁止されています。プロペシアの錠剤を割ると、そこから成分が経皮吸収されてしまうのです。女性が男児を妊娠している場合、プロペシアの成分は皮膚から吸収され、男児の生殖器官の発育に影響を及ぼす可能性があります。そのため、特に妊婦と生活をされている方は、プロペシアの取り扱いにはご注意ください。
Kiteのイエスカルタ、再発/難治性の非ホジキンリンパ腫 ..
プロペシア錠はフィナステリドという成分からできており、ジェネリック医薬品の名称もフィナステリドです。そのため、フィナステリドは成分名だけでなくプロペシア錠の一般名としても知られています。
フィナステリドとデュタステリド | 肌のクリニック・高円寺院・麹町院
フィナステリドは服用から3ヶ月〜半年ほどで効果を感じ始めます。即効性のある薬ではないため、効果がないと勘違いし服用をやめてしまう方もいらっしゃいますが、しっかりと効果を得るためには服用を継続することが重要です。
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フィナステリドは20歳以上の男性にしか効果が期待できません。また、妊娠中の女性がフィナステリドを服用したり触れたりすると、お腹の中の男性胎児の生殖機能の発達に悪影響を及ぼす危険性があります。通常フィナステリドはコーティングされているため成分が漏れ出すことはありませんが、欠けていたり割れていたりすると皮膚から成分を吸収してしまいます。そのため、妊娠中・妊娠の可能性のある女性・妊活中の女性はフィナステリドを服用するのも触るのも厳禁です。
フィナステリドの副作用（生殖医療専門医のブログから）：第482回
症状別の対処法
不安
精神安定剤を飲むまえに、自然な方法で不安を解消する方法がいくつかあります。カモミールティー、バレリアンティー、バレリアン錠剤、運動、kava tea(控えめに)などです。
抑うつ
セイヨウオトギリソウ、魚油、オメガ３、運動
頭痛
PFSの場合、頭痛は複数の要因から来ます。
頭の中心の痛みは、下垂体とドーパミンの欠乏が関係しています。いくつかの患者は射精後に必ずこの頭痛が来る人がいます。チロシンを多く摂取することで、一時的に緩和されます（チーズ、バター、肉、魚、卵、ピーナッツ、ヘーゼルナッツ、チョコレートなどです）。チロシンはドーパミンの分泌を促進するアミノ酸です。カフェインはこの問題を悪化させます。
PFS患者はまた、頭の周囲の痛みを訴えることがあります。これは、アレルギー反応を示唆しています。ポストフィナステリドクラッシュ後の数か月に多く見られます。食事を調べて、アレルギーを引き起こす食品を排除してください。（例えば、ナッツ、シーフード、ときには、しばらくの間グルテンを制限する必要もあります）
勃起不全およびリビドー
運動や代謝をよくするための努力が改善をもたらすかもしれません。PFSの理論の一つに、患者の体が非常に低いフリーコルチゾールレベルにあることとする理論があります（理論については、"post-finasteride syndrome"のページのtheoriesを参照ください）。したがって、もし利用可能なコルチゾールが十分でないとすれば、甲状腺ホルモンの適切な利用に影響を及ぼします。それが性腺機能低下症のような症状を引き起こすと考えられます。
代謝をよくするにはどうすればいいのか？ 新陳代謝を高めるために数日または数時間食事療法の変更をする方法があります。例えば、旧フィナステリド服用者に上手く作用した方法の一つが短期間の絶食です。ただし、医師の管理のもと、ココナッツ水やジュースなどで水分と（最低限の栄養）を補ってください。炭水化物を避けることもまた有効です。また、一部の患者は牛乳や一部の果物を避ける方法を取りました。（牛乳は消化が悪く、また、一部の果物は代謝を低下させるからです）。人によって、反応は様々です。各自で、どのように作用するか試してみることが重要です。食事を変えることによって、性機能の症状が改善することは奇妙なように思えるかもしれませんが、ここでの重要な点は、代謝を高めること、それによって、フィナステリドの服用によって陥ってしまった低代謝状態から強引に抜け出すことなのです。
むくみ
PFS患者の中には、むくみや水分の停滞に発展する人がいます。この症状は下垂体領域の活動が弱まっていることと関係しています。これらの患者のLHとFSHのレベルが異なっているように、下垂体で分泌される他のホルモンも、フィナステリドによって分泌量が変化してしまっているのかもしれません。バソプレシンや抗利尿ホルモンは水分の排除を含む体の多くの活動を調整しています。この問題に対処するには、上述のように代謝を促進する方法が効果的です。別のアプローチとして、食事から塩分を排除することも挙げられます。
不眠
食事からカフェインを排除してください。そして、運動、生活習慣の改善、バレリアン、パッションフルーツ、お茶など
弛緩状態のペニスの縮み（shrinkage）
PFSのことをよく知らない人からしたら信じられないことかもしれないが、多くのPFS患者は、弛緩時のペニスの状態がフィナステリド使用前の状態といかに違うかについて訴えています。彼らは、フィナステリドの服用をやめたあと、弛緩時のペニスがより小さくなり、そして、柔らかさを失ったと言います。ポストフィナステリドクラッシュによって引き起こされた慢性の不安症が、（それは5αリアクターゼの阻害の帰結と関連して）、ペニスのshrinkageを引き起こします。それは勃起を困難にするため、その状態にあるときは、夜間勃起も抑制してしまうのかもしれません。この問題に対する最も効果的な対処方法は自然なものではなく、薬に頼ったものです。しばらく、ベンゾジアゼピン系の精神安定剤を服用して、慢性不安を止めるのです。上述した内容ですが、AlprazolamやBromazepamは、この問題によい方向に作用します。
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薬が有効なケース
Alprazolam or Bromazepam（抗不安薬）
あなたが、最近フィナステリドを止めたばかりで、あなたの代謝の状態が、慢性的な不安（不眠、パニック障害、イライラ、気分の乱高下、強烈な不安、落ち着かない、集中できないなど、ポストフィナステリドクラッシュと呼ばれている症状群）の状態にある場合、抗不安薬を使用することが助けになります。フィナステリドは、プロゲステロンをallopregnanoloneに変換することをブロックします。allopregnanoloneは、脳で鎮静作用を持ちます。 allopregnanoloneは、GABA-Aという神経伝達物質を調整します。そのため、フィナステリドは、脳のGABA-Aのレベルに影響を及ぼします。これらの薬は、GABA交換の作用があるため、不安を抑える効果があります。さらに、不安を抑え、睡眠の質が改善すると、これらの薬の使用がPFS患者の別の問題を軽減するのに有用です。（訳者補足：その別の問題について以下に説明されています）。多くの患者は、彼らのペニスが小さくなり、また、フィナステリド服用前より弛緩時のペニスが硬くなったと言います（このことは、Propeciahelpフォーラムではshrinkageとして知られています）。それは劇的な変化であり、また、患者は、夜間の勃起不全あるいは勃起が弱くなることも訴えています。このサイクルを打ち破ることは重要なことです。なぜなら、男性は長期間に渡って夜間の勃起ができない場合、ペニスに構造的な問題を生じることがあるからです。ここで、ポストフィナステリドクラッシュに対して、AlprazolamやBromazepamを用いると、弛緩時のペニスは通常のサイズと柔らかさに戻ります。また、睡眠の質がよくなることも、通常の夜間勃起を再構築するのに好ましいです。ポストフィナステリドクラッシュの症状を止めることは本当に重要です。これらの薬がその点では非常によく作用します。
なお、これらの薬の使用は、短期間（数か月）および必要時のみに留めるべきです。もちろん、医師の監視下の元。そして、徐々に減薬する必要があります。
Clomid - (Clomiphene citrate)
Clomidは、テストステロンの生成能力が極端に低下しており、性腺機能低下症の様な状態になっている患者に有効です（総テストステロンが下限値を下回るレベルの患者です）。非常に低いテストステロンレベルの状態でいつづけると、骨粗しょう症、心臓の問題、糖尿病などの一連の問題に発展する傾向があるため危険です。この薬（Clomiphene citrate）は、下垂体のFSHの生成を刺激します。そしてまた、LHホルモンのレベルを上昇させます。LHは、睾丸に対してテストステロンの分泌を促します。この療法は、テストステロンを乱用したアスリートのボディビルダーの治療のために開発されました。自身のテストステロンの生成を鼓舞するわけです。
この方法は、医師の管理化のもとに行い、また、テストステロンレベルが下限値を下回る患者にのみ適用します。多くの患者は、下垂体と睾丸を再接続することができ、より多くのテストステロンを分泌できるようになります。そして、テストステロン補充療法を受けることを避けられます。（テストステロン補充療法は極めて複雑なものです）
Viagra, Levitra or Cialis
PFS患者の中には、勃起薬で改善が見られる人と、改善が見られない人と、悪化する人の３種類の人がいます。もし試そうと決意したならば、薬が状態を悪化させていないか確かめるため、自身の反応に注意を払ってください。最初は少量から始めて、必要ならば増量してください。
もちろん、医師の指示のもと使用してください。