ミノキシジルには、大きく分けて外用薬と内服薬の2種類があります。


AGA治療を行う際に、ミノキシジルという成分の内服薬を処方する場合があります。これは血管を拡張させることで髪の毛の成長を促す目的で処方される発毛薬ですが、誰でも内服できる治療薬ではありません。血管拡張作用があるため、心臓の悪い人や低血圧の人には処方してしまうと危険な治療薬です。


そのほか、ミノキシジル外用薬はミノタブ（内服薬）に比べて効果がゆるやかです。

前述の多毛症に加え、ミノタブに特徴的な副作用として初期脱毛があります。これはミノキシジル錠（ミノタブ）服用後、１ヶ月ほどで抜毛が増える現象です。これは新しい毛髪が古い毛髪（休止期）を押し出しているため起きる現象です。ミノキシジルの作用が出ている証ではあるのですが、抜けるのでびっくりされる人がいますので、副作用として紹介されていることが多いため、こちらに紹介しました。

一方で、ミノキシジルは毛母細胞に働きかけたり、血行促進することで発毛を促す治療薬で攻めの薬と言われています。フィナステリドやデュタステリドと、ミノキシジルは作用が異なるため、併用することができます。

ミノキシジルの内服薬は、一体どういう風に服用すればいいのでしょうか？

Patelらの研究によると、内服薬との併用により、頭皮の刺激感が15.2%、多毛が5.6%、浮腫が3.2%、増加しました。

AGAクリニックでは広く採用されていて、当院でも医師が患者様に合っているかどうかしっかり確認をしたうえで、さらに進んだオリジナル発毛薬を処方しています。
ミノキシジル内服薬は成分を体内に直接摂り込めるということもあり、外用薬と比べるとより効果が高いというメリットがあります。実際、ウィルAGAクリニックではミノキシジル内服薬の実績が多数あり、多くの患者様にご満足いただいております。

ミノキシジルタブレットの育毛効果は、服用によってことで起こります。

主な副作用として、性機能障害（性欲減退、勃起機能不全、射精障害、精液量減少等）、抑うつ状態、肝機能障害があります。服用により異常を感じた場合は服用を中止し、医師にご相談ください。

国内で使用されているのはミノキシジルの外用薬であり、内服薬は国内未承認であることに注意が必要です。理由はミノキシジルを内服することで動脈に作用し、頭皮を含めた全身に血液に乗って栄養が行き渡りやすくなるものの、循環器系に副作用が出ることがあるということが分かっているからです。

ミノキシジル内服薬は以下であれば副作用は軽度であり許容できる。

また、AGA治療薬は長期にわたって内服し続ける治療薬ですので、肝臓に負担のかける可能性が大いにあります。そのため、もともと肝臓が悪い方や未成年の方は内服できないことがあります。

ミノキシジル内服薬との併用治療では、副作用がより頻繁に現れる傾向があります。


ミノキシジルには、外用薬とタブレット内服薬の2種類があります。

外用薬使用による皮膚トラブルも副作用として報告されています。搔痒感（そうようかん）、発赤（ほっせき）、落屑（らくせつ）、毛包炎、接触性皮膚炎などの症状がみられる可能性があります。発現率は高くないものの、肌に合わないと感じた場合は医師に相談の上、使用の継続可否を判断してもらいましょう。外用薬の使用中止を勧められた場合は、他の治療方法を検討することも可能です。

ミノキシジルタブレットで起こりやすい副作用には、以下のものがあります。

AGA治療薬に限りませんが薬は体質によって合う合わない、効く効かないが誰にでも起こり得ます。以前に内服していた治療薬でも、きちんと効果が出ているかどうかを確認していく必要がありますし、副作用が出ないとも言い切れません。

ミノキシジルがどのようにAGAに働きかけるのか、作用機序について見ていきましょう。

より発毛効果を高めるためにミノキシジル内服薬を併用される方も多いので、発毛を期待したい方はカウンセリングの際に医師に伝えてみてください。

AGA・FAGA・薄毛治療薬の効果・副作用・服用方法・初期脱毛について

頭皮に塗るタイプのミノキシジルは濃度が重要で、成分5%以上の製剤が主に使用されます。
1日2回、1回1mLを脱毛している頭皮に塗ることで効果が期待できます。 効果を実感するまでには、約16週間（4か月）~24週以上（6か月）以上の継続的な使用が必要です。
生え際への効果は限定的です。
用法用量を超えて多量に使用しても効果が早く出ることはなく、むしろ皮膚トラブルを招く原因になるので注意が必要です。
外用薬に関しては市販薬が存在し薬局で購入することも可能です（大正製薬「リアップ」、スカルプＤ「メディカルミノキ」など）。

ミノキシジルをやめると、ミノキシジルによって生じていたでしょう。

女性・未成年は使用できません。妊産婦、授乳婦、小児には薬剤を触れさせないようにしてください。
血清前立腺特異抗原(PSA)に影響を与えますので、前立腺がんの検査に際しては本剤の内服について検査医師にお知らせください。
服用開始2か月頃までは初期脱毛が起こることがあります。
3か月の連日投与により効果が発現する場合もありますが、効果が確認できるまで通常6ヵ月の連日投与が必要です。服用中及び停止後6カ月（ザガーロ）は献血を避けてください。

ミノキシジルをやめるとどうなるかについては、詳しくはこちらの記事を参照ください。

実はミノキシジルは特に女性の薄毛に対しても効果があるとされ、多くの臨床試験や実際の使用者の声からその有効性が確認されています。

ミノキシジルは、血管拡張作用を持つ成分で、頭皮の血流を改善することで毛根に栄養を供給しやすくします。これにより、毛母細胞の活性化が促進され、毛髪の成長が促されます。特に女性の薄毛に対しては、ホルモンバランスの乱れやストレスが原因となることが多いため、ミノキシジルの血流改善効果が有効です。
ミノキシジルは、毛周期の成長期を延長し、休止期の毛髪を成長期に戻す働きもあります。これにより、薄毛の進行を遅らせるだけでなく、新たな毛髪の成長を促進することが期待できます。

ミノキシジルの効果は、個人差があるものの、多くの女性が使用後数ヶ月で毛髪の増加や太さの改善を実感しています。特に、早期に使用を開始することで、より効果的な結果が得られることが多いです。しかし、効果が現れるまでには時間がかかるため、継続的な使用が必要です。

心臓に負荷がかかる副作用から慎重投与・禁忌の方を設けております。

ミノキシジル内服により、動悸や息切れなどの副作用が起こる可能性があります。また、ミノキシジルはもともと降圧剤であることから、血圧が不安定な方や心臓疾患がある方などは心機能障害や不整脈が増悪する可能性もあります。これらは稀な副作用ではありますが、低血圧の方や高血圧で降圧剤を服用中の方、心臓に障害のある方はミノキシジルの服用に際して、必ず医師に相談してください。

ミノキシジルは生え際が後退しているタイプのAGAの方にも、発毛効果があります。

ミノキシジルはAGAの治療薬として世界的に認められている医薬品です。また、女性型脱毛症にも使える薬としても利用されています。

ミノキシジル外用薬による初期脱毛は1ヵ月～3ヵ月ほど続くと言われています。

ミノキシジルは、もともと1979年にアメリカで承認された経口降圧薬です。その後、ため、降圧薬として使用されていた期間の方が長いです。臨床試験中に、副作用である多毛が発毛に効果が期待できることが判明し、薄毛治療への効果が発見されました。

（男性型脱毛症：5％ミノキシジル，女性型脱毛症：1％ ミノキシジル）

より高い効果を実感していただくには、内服薬と外用薬を併用することをおすすめしています。

ミノキシジル外用の発毛効果に関しては、高い水準の根拠があります。

ミノキシジルタブレットの内服は、薄毛育毛治療としては有効で、外用薬に比べて吸収率が高く、効果の実感もしやすいのが特徴です。1日1回5mgを服用します。
ただし、外用剤とは異なる副作用に注意する必要があります（後述）。状況によっては半錠（2.5mg）に減量して飲みます。
個人輸入で内服している方もいらっしゃいますが、ミノキシジルは心臓血管系の副作用（むくみ、動悸、心臓周囲に水が溜まるなど）もあるため、医師の管理下で処方されるべき製剤です。
※外用剤のようなミノキシジル内服薬の市販はされておりません。

内服薬であるミノキシジルタブレットの主な副作用は、以下の通りです。

ミノキシジル外用薬のみを使用して効果が現れる方もいますが、一般的なAGAクリニックの治療では、AGAの進行抑制効果が認められているフィナステリドやデュタステリドと併用することが多いです。

ミノキシジルは、髪の毛の治療としては、１日 2.5 – 5mg が推奨されています。

日本皮膚科学会ではAGA診療によるガイドラインが発表されていて、その中でミノキシジル内服薬は推奨度Dと低い評価を受けています。理由としては有効性に関する十分な臨床実験がされておらず、安全性が保証されないためです。

外用薬であるミノキシジルローションの主な副作用は、以下の通りです。

Rossiらによる研究では、ミノキシジル外用薬を使用した患者の8.7%が軽度の副作用を経験しましたが、重篤な副作用は観察されませんでした。