ウイルス性咽頭炎の疫学的特徴は以下の表のようにまとめられます。


咽頭は外部とつながっているため、喫煙習慣や冷えて乾燥した空気も良くないです。エアコンの利用は空気を乾燥させやすいので注意しましょう。


[PDF] 亀田感染症ガイドライン 咽頭炎（version 2）

細菌性咽頭炎は特定の細菌による感染で引き起こされる急性咽頭炎の一型です。この病型は抗菌薬による治療効果が期待できる点でウイルス性とは異なる対応が求められます。

咽頭炎自体で重要なのは細菌性かウィルス性かです。特に細菌性だと先ほど前述したように抗菌加療が必要になります。細菌性で可能性が高いのは溶連菌です。そのため当院では溶連菌の可能性がある方には溶連菌迅速検査をお勧めしています。喉の奥を綿棒で擦ることで実際に菌がいるかどうか確認いたします。検査時間も5分から10分程度で出ることから、非常に迅速に結果判定することが可能です。

○ 喉の痛みを主症状とする病態を有する急性気道感染症を、本手引きでは、急性咽頭炎

この病型は全急性咽頭炎症例の約70〜80%を占める代表的な感染症です。

となっており、２点以下だと溶連菌感染症の確率が１～17％、３点以上だと28～53％になるといわれています。実際、（私も含めて）感染症を扱う医師は大体頭に入っていて、上記を念頭に置きながら診察しています。（あとから咳がひどくなっていくケースはしばしば経験します）

重症急性咽頭・扁桃炎におけるレボフロキサシン(500 mg)

急性咽頭炎の主な原因は免疫力の低下によるウイルスや細菌感染です。疲れやストレス、寝不足などが続くと免疫力が下がってしまいます。

最近の流行状況から、熱がなく強い咽頭炎がある場合に抗原検査すると陽性になる例が増えてきました。したがって、周囲に溶連菌感染がいる場合などは、熱がなくても症状があれば検査をしてみてもよいと思います。

Q5 溶連菌性咽頭炎、急性⿐副⿐腔炎などの急性気道感染症や急性中⽿炎に対する抗菌薬治療に

ウイルス性咽頭炎は複数のウイルスが関与する炎症性疾患として知られています。

急性副鼻腔炎は細菌感染のことがありますが、大半はウイルスです。ウイルスの場合には1～2週間で自然に治癒します。そこで、欧米のガイドラインでは、症状が 10 日間を超える場合や重症例の場合（39℃以上の発熱がある場合、膿性鼻汁や顔面痛が 3 日間以上続く場合）、症状が 5 日間以上続き、一度軽快してから悪化した場合に限定して抗生剤を投与するとしています。


急性咽頭炎(のどの炎症); 膿痂疹(のうかしん:皮膚の炎症); 蜂窩織炎(ほうかしきえん ..

感染症の一種である急性咽頭炎は、のどの粘膜に炎症が起こる病気です。

学童期以降の小児で遷延性または重症の場合にはアモキシシリンの投与を検討することを推奨する

急性咽頭炎はウイルス性と細菌性の2つの主要な病型に大別されます。両者は異なる病原体による感染であり、それぞれ特徴的な臨床経過をたどります。

A群溶血性連鎖球菌の一般的な感染症は、急性咽頭扁桃炎です。治療が行われないと ..

ウイルスにより扁桃炎を引き起こしている場合は、抗生物質は効果がありません。そのため対症療法により治療を行います。しかし、ウイルスの中でも単純ヘルペスウイルスが原因であることが分かった場合は、単純ヘルペスウイルスを抑制する効果のある抗ウイルス剤を使用します（アシクロビルなど）。ヘルペスウイルス遺伝子に作用して、ウイルス増殖を抑制させる効果があるといわれています。
基本的には上記のような飲み薬を服用することにより治療を行っていきます。ただし、中には手術で扁桃を取り除かないといけない場合があるのです。

3 歳以下の幼児がA群溶血性レンサ球菌に罹患すると急性咽頭炎になることは少なく、 ..

急性咽頭炎の各病型における免疫応答は病原体の種類によって異なります。

[PDF] A 群溶血性レンサ球菌による咽頭・扁桃炎の多施設 解析

慢性扁桃炎では，IgA腎症や掌蹠膿疱症などの扁桃病巣感染症や，1年間に4回以上，2年間に5～6回以上の急性扁桃炎を繰り返す反復性扁桃炎の場合，両側口蓋扁桃摘出術の手術適応がある。また，慢性単純性扁桃炎では，喫煙や飲酒，就労環境が原因となっていることがあり，その場合は生活指導が必要となる。

急性咽頭炎に対してはアモキシシリン水和物が第一選択抗菌薬とされており、10 日間の

咽頭培養で、A群溶連菌が検出されても、特に菌量が少ない場合、症状(発熱など)の原因微生物でないこともあります。1でも説明しましたが、健康であっても喉に溶連菌を保菌している学童が15〜30%程度いるという報告もありますので、症状と照らし合わせながら判断する必要があります。

外来診療で急性咽頭炎を診療する機会は多く、なんとなく抗生剤を処方されていること

さらに扁桃（へんとう）や喉頭（こうとう）などもあり、炎症がおこっている部位によって上咽頭炎や扁桃炎、喉頭炎など病名が変わるのです。似たような症状がでる場合もありますが、炎症が起きている場所によって症状や治療法は変わります。

抗生物質の適応があるのは、A群溶連菌による咽頭炎になります。先に ..

我々も患者様のニーズを第一に考えて診療に従事するように努めておりますが、初対面で意思疎通ができず患者様にご迷惑をかけてしまうこともあるのが、咽頭炎の厄介なところです。そのため当院ではウェブ問診で、

ここでは最も多い急性咽頭炎に関してお話を進めていきます。感染経路は ..

この中で白血球という数値が非常に重要になります。白血球は細菌がいたときに主に上昇することが多いです。つまり採血することで、ある程度細菌性かウィルス性か確認することができ、さらに細菌性であった場合その重症度も数値で確認することができます。
目で見える範囲外でも喉の奥に炎症がある可能性があるため、数値で重症度を確認するのは、非常に有用性があるといえます。また、咽頭炎にとどまらずばい菌が全身回ってる方もいます。ウィルス性だった場合でも、EBウィルスなどによる肝機能障害など起こし得るため、採血まで必要である方は、一緒に肝臓や腎臓など臓器障害、糖尿病など免疫力が低下する病気が合併していないか一緒に精査することもあります。緊急性が高い場合は当院から電話にてご連絡することもありますのでよろしくお願いします。

ノドが痛くなるのは扁桃炎以外でも咽頭炎、喉頭炎などありますので ..

溶連菌感染症では主にのどに感染し、咽頭炎や扁桃炎（へんとうえん）の原因になりますが、実は他にも

急性咽頭炎（Acute pharyngitis） – 感染症

受診前(検査前)に抗生剤を服用していると、溶連菌感染症であっても溶連菌が培養検査で検出されないことが多いです(抗生剤を内服した6〜12時間後には、咽頭培養を行っても培地で溶連菌が増殖しなくなっています)。A群溶連菌は健康な人にも咽頭や鼻に保菌されていることあります。

「咽頭炎」と診断した患者にアモキシシリンを処方する場合には注意しま ..

鼻の奥の突き当たり部位に炎症が起こる病気のことを上咽頭炎といいます。上咽頭炎には急性上咽頭炎と再発を繰り返す慢性上咽頭炎があります。

そのため、手引きではアモキシシリン（サワシリン他）を推奨しています。 ..

迅速診断キットは、他の種類のA群連鎖球菌でも陽性結果が出たり、菌数が少ない場合には陰性結果が出ることがあります。また、ただ咽頭に保菌しているだけでも陽性に出ることがあるため、症状と照らし合わせながら判断する必要があります。

現状：姫路市休⽇・夜間急病センターでは、⼩児の受診者のうち54%が急性気道感染症（感冒,

咽頭炎の一番の治療は薬を飲むことではなく、うがいで咽頭についているばい菌を洗い流すことが実は一番の治療とされています。しかしせっかく病院来たのに、『うがいして様子見ましょう』だけでは、ご不満でしょう。そんなわけで一緒に対処療法として症状を止めるお薬をお出しすることが多いです。

パセトシン（アモキシシリン）1回500mgを1日3回内服 5-7日間


腎炎になれば必ずと言っていいほど症状（頭痛、血尿、乏尿など）がでます。

抗生剤が必要な風邪は、急性扁桃腺炎と急性副鼻腔炎です。 ・急性扁桃腺炎

急性糸球体腎炎は溶連菌の治療により予防できませんが、リュウマチ熱は予防が可能です。溶連菌性咽頭炎の治療の目的はこのリュウマチ熱を予防することなのです。溶連菌では100以上のMタンパクというものが同定されており、特定の血清型（1、3、5、6、18、19、24型など）がリュウマチ熱の発症に関係があると言われています。49、55、57、59型などでは膿皮症と糸急性球体腎炎に関係しています。その他の血清型（1、6、12型など）は咽頭炎と糸球体腎炎に関係があると言われています。