一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ、４０ｍｇ
相互作用で骨を弱くする副作用が強く出ることがあります。
喘息の治療で使用される吸入のステロイド薬や、アトピー性皮膚炎の治療で使用される外用のステロイド薬は、併用しても問題ありません。喘息発作等の治療で行われる短期的なステロイドの点滴も問題ありません。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル ２０ｍｇ
イソトレチノインの重大な副作用の一つに、妊娠している女性に投与すると流産や胎児の奇形を引き起こすという副作用があります。
そのため、服薬期間中とその前後1か月間は妊娠してはいけません。もし妊娠した場合は、すぐに服用を中止し医師に相談してください。
10代後半の患者さんです。4年前よりニキビができ始め、近医の皮膚科で抗生物質の内服、外用剤、漢方薬等の治療を3年間行っていましたが、一時的に多少良くなることはあっても治癒にはほど遠い状態でした。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
イソトレチノインは近くの皮膚科や大きめの病院であれば処方してもらえる可能性はありますが、ほとんどの個人皮膚科や病院では処方してもらえる治療薬を公表していません。
皮膚科や美容クリニックならで、イソトレチノイン（アキュテイン）の処方相談ができるメリットが特徴です。
イソトレチノインには以下のような副作用が見られることがあります。
イソトレチノインを内服する上でのリスク （副作用）で最も覚えておいていただきたいのが、やはり女性の妊娠です。妊娠に気づかず飲んでしまうと 催奇形性といって赤ちゃんが奇形になってしまう可能性が高まります。そのため妊娠中・妊活中の方はとにかく注意してください。
イソトレチノインは、重度のニキビに悩む多くの人々にとって、効果的な治療法として知られています。その結果、肌質や外見に劇的な変化をもたらすケースが多くあります。ここでは、具体的な治療事例をビフォーアフターで見ていきましょう。
これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。
「イソトロイン」は、85年以上の歴史を持つインドの大手製薬メーカーのイソトレチノイン内服治療薬です。
イソトレチノインは皮脂分泌を抑制する作用があるため、ほとんどの患者さまに皮膚や粘膜が乾燥する副作用が生じます。肌の乾燥が気になるときには、唇にはワセリンを、肌にはローションやクリームなどの保湿剤を塗布してください。
イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
イソトレチノインの内服にともない肝機能異常や高脂血症、血球減少が生じることがあります。
必要時は内服開始時に採血を行います。
内服開始から1ヶ月後に必ず1回目の採血を行い、その後は2ヶ月ごとの採血を行います。
イソトレチノインの内服量を増量した場合も、増量から1ヶ月後に適宜採血を行います。
採血データに異常が生じた場合はイソトレチノインの減量、内服中止などを行います。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
イソトレチノインは、皮脂腺の働きを抑え、毛穴の詰まりを解消し、抗炎症作用でニキビの原因を根本から改善するため、効果が持続するのも特徴です。
それではイソトレチノインの効果について作用機序を踏まえ解説していきます。
唇の乾燥症状が出る方は、イソトレチノインの効果も実感しやすいという研究結果もあります。
イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。
イソトレチノインには、重大な副作用が報告されています。特に注意すべき副作用は、胎児の催奇形性と皮膚や粘膜の乾燥です。海外では40年以上使用されており、正しい使用方法で服用すれば重症ニキビや毛穴に非常に効果の高い薬です。
イソトレチノインの購入を薬局ではなくとして以下4点があげられます。
相互作用で副作用全般を増強させる恐れがあります。総合ビタミン剤にはビタミンAが入っているものが多いため、必ずパッケージを確認してください。ビタミンA以外のビタミンに相互作用はありません。βカロテンは摂取して問題ありません。ビタミンAを気付かずに短期間飲んだくらいでは、問題は起こりませんので心配いりません。
では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？
イソトレチノインの効果が出る、感じるまでの期間や、目安期間の計算方法について解説していきます。
下記に当てはまる方は、イソトレチノインを処方できない可能性があります。
アルコールとの相互作用はありませんので、一緒に飲んでも大丈夫ですが、薬を飲む際は水で飲んでください。また、イソトレチノインを服用中にアルコールを多量に摂取すると肝機能障害などが起こりやすいため、過度な飲酒はお控えください。
・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方
写真はひたいの３ミリほどの黄色いできもの、脂腺増殖症を当院でイソトレチノイン内服を開始してから６か月後の症例。完全に消失して平坦になっているのがわかります。写真では１箇所だけを拡大して見せていますが、ほかの多発していた脂腺増殖症も消えました。
イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
過去にイソトレチノイン製剤でアレルギーを起こしたことのある方、パラベン・大豆・ピーナッツアレルギーのある方は服用できません。
イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。
オンライン診療でもすべてのニキビ症状にイソトレチノインが処方される訳ではないので、症状に合わせた治療薬から始めるようにしましょう！
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
個数が少ない場合はラジオ波メスでの除去を推奨します。ただ数が20個超など多い場合には取りきるのが難しく、また除去してもすぐに新しい脂腺増殖症ができて外科的な除去が困難な場合があります。その際にはイソトレチノインを内服することで、脂腺増殖性を小さく、もしくは消失させることが可能です。しかし、イソトレチノイン内服をやめたときに再発する可能性があります。
個人輸入や通販でイソトレチノイン（アキュテイン）を購入すると、です。
それ以外は、大きな副作用はありません。例えば肌が乾燥する・唇がパリパリする・人によっては髪がパサつくと仰る方もおられます。脱毛、髪の毛が抜けやすくなる副作用もありますが、イソトレチノインによる脱毛、つまり薬剤性の慢性休止期形式脱毛症においては薬をやめると回復することが殆どです。しかし回復が非常に遅い・理由は不明ですが回復しにくい、という方がいるのもまた事実です。
実は多くの薬に脱毛の副作用が報告されており、あまり過度に恐れる必要はありません。例えば低用量ピルにも薄毛のリスクは報告されています。
商品名： イソトロイン（ISOTROIN）一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）
・催奇形性（胎児への影響）
＊女性は必ず避妊する必要があります
- 内服中ならびに、内服終了後1ヶ月間 ＊妊娠の可能性が少しでもある方は使用できません。
・皮膚の乾燥（特に唇の荒れ、肌のかさつき）、敏感肌
・眼症状 (ドライアイ、眼瞼炎、結膜炎、視力障害)
・鼻出血 (鼻粘膜の乾燥)
・肝酵素や脂質（中性脂肪、コレステロール）値の上昇
・頭痛
・関節痛・筋肉痛・骨痛
・光線過敏
・脱毛
・うつ症状の悪化（＊イソトレチノインとの因果関係は不明）
・消化器症状（吐き気、下痢、嘔吐）
・息切れ、胸の圧迫感、過度の発汗
・高用量で用いた際に身長の伸びが止まる可能性があります
・発疹、湿疹、薬疹など
イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。
この抗炎症作用により、特に膿を伴う重度のニキビや、慢性的に炎症が続くケースにおいて、他の治療では効果が見られない場合でも、イソトレチノインは有効な治療手段となります。
イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。
【過去の治療歴】市販のニキビ治療薬（複数種類）、内服ビタミン剤、抗生物質（ミノサイクリンなど）、漢方薬（複数種類、詳細不明）、外用剤（アクアチムクリーム、ダラシンゲル、ディフェリンゲル、ベピオゲル、コンベック軟膏、スタデルム軟膏、デルモゾールG軟膏）
海外では、専用のプログラムが組まれ、守ることが決められています。
マツキヨなどの薬局でイソトレチノイン（アキュテイン）は市販されていないですが、Yahoo知恵袋の意見を参考にするよりも疑問に感じたら医師に相談をする方法が良いでしょう。