イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。


作用としては、他の外用剤や内服薬と
異なり下記のようにニキビの発症要因
である４項目を全て一剤で抑制するので
効果的なのです。


ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

この点の判断が難しいため、イソトレチノインの個人輸入は推奨しておりません。
リスクについて詳しく知りたい方は「 」をお読みください。

1日あたり20mgのイソトレチノインを服用すると仮定すると、6000mg ÷ 20mg/日となり、約300日間（約10か月）の服用が再発を防ぐために必要とされる期間となります。

イソトレチノインは皮脂腺の活動を抑えるため、肌が乾燥しやすくなります。

ハートライフクリニックでもイソトレチノインの服用治療を行っております。
推奨する服用期間等はクリニックによって異なりますが、当院で推奨している基本的な方法をご紹介いたします。

また、赤ら顔や鼻血もよく起こる副作用です 13。血液検査では、肝機能障害のほか、脂質異常などの様々な異常を認めることがあります。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

イソトレチノインは日本では未承認医薬品となるため自由診療になります。
ここでは、イソトレチノイン服用にあたっての注意点を解説します。

これらの副作用以外にも服用後に異常を感じた場合は、直ちに服用を中止し、早めに医師の診察を受けてください。

イソトレチノインの服用のタイミングや服用量の目安について解説します。

女性には胎児の催奇形性という重大な副作用があり、イソトレチノイン内服における最大の問題点と言えます。従って内服中はもちろんのこと、内服中止後1年間は必ず避妊を行っていただきます。内服導入の際には、毎月妊娠検査薬をご持参頂き、当院にて看護師と一緒に反応チェックをさせて頂きます。

つまり体重60kgの人であれば、
１日30mg服用を256日（約8カ月半）
続ければイソトレチノインをやめても再発しにくくなる、という計算です。


☑ あらかじめ判明している副作用を理解すれば、怖がるほどの薬ではない

ソトレチノインの副作用は、通常使用開始から1～2週間以内に発生します。

イソトレチノインは、特に副作用に注意しながら服用する必要があります。

たとえば、体重50kgの方の場合、ニキビの再発を防ぐために必要なイソトレチノインの合計投与量は、50kg × 120mg/kgとなり、合計で6000mgの投与量が必要となります。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

上記の計算はあくまで目安ですが、イソトレチノインの効果を最大限に発揮し、ニキビの再発を防ぐためには、適切な期間と投与量の設定が重要です。

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい

イソトレチノインは、皮脂腺を縮小（退縮）させる作用があり、その結果、ニキビの原因である皮脂分泌を抑制します。皮脂の分泌量が減ることで、アクネ菌などニキビの原因菌が定着できなくなるため、炎症の進行を防ぎ止めることができます。

イソトレチノインの重大な副作用の一つに、という副作用があります。

約4週間に1度の通院が必要です。治療期間は1クール、6ヶ月間です。治療の効果が弱い場合は、1クールの期間を8ヶ月間に延長することもあります。採血等の副作用チェックが必要なため、定期的に通院できるかどうか、事前にご確認をお願いいたします。

イソトレチノインは、食事と一緒に服用することで吸収率が高まります。

服用量：1日1錠（20週間継続）
稀に肝機能や脂質関連の数値に異常が出ることがあるため、副作用防止のため、
※飲み忘れた際に1度に2回分飲むのはやめましょう。

では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？

イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。

イソトレチノイン使用中は、刺激の強いスキンケア製品の使用を控えましょう。

非常に稀ですが、重篤な副作用として目の異常、膵炎、肝炎、潰瘍性大腸炎、クローン病、アナフィラキシーショック、スティーブンス・ジョンソン症候群、自殺企図などが報告されています。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

イソトレチノインの服用を中止した後も、効果は持続しますが、個人差があります。

イソトレチノインを服用中の肌は非常に敏感でデリケートな状態です。

ニキビ治療に高い効果が期待できる一方、多数の副作用が報告されています。

イソトレチノインの副作用として、胎児に対する重篤な影響があります。

症状の程度や持続期間は個人差がありますが、多くの場合、治療を継続することで体が慣れ、副作用が軽減していきます。

イソトレチノインの好転反応に関するよくある質問にお答えします。

副作用の中でも口唇炎や唇の乾燥は起きやすく、イソトレチノインの服用量が多くなるほど起こりやすいとも言われています。

イソトレチノインをはじめビタミンAを含んだ系統の薬では 妊娠がおすすめされません。

イソトレチノインは皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らし毛穴を縮小させる作用があります。

日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、

イソトレチノインは、免疫反応を正常化する作用があり、免疫反応を抑えることでニキビの炎症を緩和してくれます。

イソトレチノインはすべての皮膚科で処方されるものではないため、

また、イソトレチノインの服用中は、鼻の乾燥や日光過敏症もよくみられます。
日頃から保湿剤を塗ったり日焼け止めや日傘を使用したりし、なるべく副作用症状を防ぎましょう。

皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。

渋谷駅前おおしま皮膚科では、イソトレチノインとして「アクネトレント」を輸入しております。

イソトレチノインを処方してもらうなら、オンラインクリニックの「」がおすすめです。

女性にとっての重大な副作用は、胎児の催奇形性です23 24 26。内服中及び内服中止後6ヶ月間は必ず避妊を行っていただきます。アメリカのiPLEDGEプログラムに準拠した妊娠予防プログラムも重要です14 24 25。

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。

米国等で難治性ニキビの治療に使用されている「アキュテイン」（一般名：イソトレチノイン）については、妊娠中の女性が服用した場合に、胎児への催奇形性のおそれがあるため、米国食品医薬品局（ＦＤＡ）では、インターネットや個人輸入により入手することのないよう、注意喚起を行っています。

ため、イソトレチノインをご検討している方も気軽に服用開始できます。

おおしま皮膚科では、イソトレチノインを辞めるべきかどうかを、血液検査の結果を確認しながら慎重に判断しています。