イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。


イソトレチノイン内服治療後は長期的にニキビが落ち着くことが多いですが、再発することもあります。
再発の際も症状は軽度なことが多いですので、その際はニキビの塗り薬で対応します。
それでもニキビが悪化する場合には、2回目のイソトレチノイン内服を行うことがあります。


ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

【副作用】
代表的なものは皮膚／口／鼻／眼の粘膜の乾燥です。
乾燥の副作用はほぼ100%の方に起こります。乾燥によって皮膚炎／口角炎／口唇炎／鼻出血／ドライアイなどが起こる可能性があります。それに伴い、赤ら顔や鼻血もよく起こる副作用です 。
顔だけでなく体全体が乾燥しますので、保湿剤をしっかり使用していただきます。

次に頻度は下がりますが、骨／筋肉／関節の痛みや／頭痛／生理不順などもあります。特に頭痛は、頭蓋内圧を亢進させる作用があるために起こり、軽度のものは様子を見ても良いのですが、症状がひどいケースや吐き気などの他の随伴症状が出た場合には中止しなければなりません。

血液検査では、肝機能障害／腎機能障害／膵機能障害／中性脂肪／コレステロール／血糖値／尿酸値の上昇／血球成分の減少や増加／CPKの上昇などが見られる可能性があります。

妊娠中／授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方
服用中の妊娠は流産・胎児の奇形を引き起こす可能性があるため、妊娠／授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方は内服をお控え下さい。服用中、および服用中止後3ヶ月間は必ず避妊してください。
（男性の場合も服用中、および服用中止後1ヶ月間は必ず避妊してください。）
（輸血先が妊婦の場合があるため、献血は服用中および服用中止後1ヶ月間はしないでください。）

脱毛の副作用は2%~4%程度の方に認めます。いきなりバッサリと髪が抜け落ちることはなく、抜け毛が多くなってきたという程度から始まります。頭皮の乾燥による抜け毛もありますが、細胞のターンオーバーの亢進→毛周期の亢進による「休止期の毛の脱毛」が主なものとなります。内服中止によって脱毛の進行は止まり、元に戻りますが、極めて稀に回復しない例も報告されています。回復しない例は、基礎疾患にAGAなどがある方がほとんどです。

「なかなかニキビが治らない」「顔全体にニキビがあって辛い」というお悩みはありませんか。イソトレチノインは重症ニキビに効果的とされ、ニキビ治療の切り札とも称される薬です。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

軽度であればニキビのようにブツっとしたできもののように見えますが、複数の毛穴が皮下で交じり、瘻孔が多発するほか、脱毛を伴うケースもあります。

また、飲むタイミングも重要です。
イソトレチノインは食事と一緒に飲む方が吸収が良いとされています。

では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？

重症ニキビ、或いは、従来型内服薬、外用薬で治らなかったニキビの治療に有効であるわけです。
ニキビ関連で心理社会的重荷且つ/或いは瘢痕のある患者さんにとっての福音なのです。

さらには 軽度から中程度ニキビにも使用され、
圧倒的治療有効性を誇っています。

今年度のFDA発表をつらつら 思うと、
イソトレチノイン効果の比較試験中、プラシボ群１７人中１３人が ニキビ増悪により、プラシボから イソトレチノイン投与に切り替えた、という、人道的判断（w）が印象的でした。

血液検査、妊娠予防、といった他の薬剤投与時同様、ありきたりの流れで済み、
それで、これだけの効果を得られる薬剤、FDA的には'より広く知らしめよ、使わせしめよ、'
ということでしょう。

ニキビに悩む年齢層は厚く、その悩みは深く、
こうした優れた対処法が最初から選択されれば、
結果、医療費縮小、ニキビ由来社会的損失減少となりますものね。

但し通常量（推奨容量は0.5～1.0mg/kg/day。
極量は2mg/kg/day）で治療した方が効果が高い、
再発が少ないなどの報告や、
累計内服量が120~150mg/kgになると
再発が少なくなるとも報告されています。

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。

副作用に注意が必要ですが30年以上前から知られているニキビ治療薬で、正しく使えば難治性のニキビに非常に有効です。ですが、副作用に注意が必要なことから、インターネット上では様々な情報や質問が出回っています。そこで、今回はイソトレチノインの副作用、禁忌、イソトレチノインが向いている方や飲み方の注意点だけでなく、皮膚科医がイソトレチノインの副作用に関する疑問にお答えしました。

以上から、体重50kgの人の場合、1日20mgずつ300日間服用するとイソトレチノインを辞めた後も再発しにくいと言えるでしょう。


アクネトレント（イソトレチノイン含有ニキビ治療薬） · 効用 · 用法・用量 · 禁忌（内服出来ない方） · 副作用 · 料金.

いくつもの毛包で毛穴が詰まり、慢性的な細菌感染が起こる疾患で、細菌感染に加え異常な炎症反応が起こることが原因と考えられています2)。

髪の毛を作る毛包が炎症により破壊されることで脱毛します。 円形脱毛症は症状が進行 ..

頭痛の副作用が出やすくなるためビブラマイシン、ミノマイシンといったテトラサイクリン系の抗生剤とは同時に内服できません。
そのほかの抗菌薬、鎮痛薬、アレルギー薬、経口避妊薬（ピル）との併用は問題ありません。

ホーム > 院長ブログ > 紫外線が肌や髪の毛に与える影響、紫外線対策について。 ..

過去にイソトレチノイン製剤でアレルギーを起こしたことのある方、パラベン・大豆・ピーナッツアレルギーのある方は服用できません。

イソトレチノインが髪の毛に与える影響と抜け毛の理由を解説します。薄毛の悩みを抱える方必見！ #ニキビ #ニキビケア #イソトレチノイン」。

アメリカやヨーロッパに於いて既に四十年という長期間、使用され続けられてきたイソトレチノイン（1982年 FDA認可）

それ以前はたいした治療法のなかった、難治性ニキビ治療に革命をもたらした、画期的な薬剤なのです。

欧米ではどの段階のニキビに何を使用すべきかガイドラインで明瞭になっており、になっています。


重症ニキビを顕著になくし、かつ服用終了後もかなり長期間にわたってニキビ再発を抑えることができるという他に類を見ない効果が望めるのです。

【ニキビ治療】イソトレチノインの内服を辞めた後の副作用について

あわせて近年では
比較的低容量のイソトレチノイン（0.3~0.5mg/kg/day）
でも効果が期待できるとされており、
日本人においては欧米人と比較すると
重症の方が少ない、副作用を軽減する、
他のニキビ治療約と異なり保険適応と
ならないことなどの事情もあり、
この低容量で開始することが多いようです。

気にすべき副作用とは！イソトレチノインによるニキビ治療の効果や辞めた後の経過について現役女性医師に聞きました。皮脂は戻る？ニキビ再発する？

A.イソトレチノインを服用後、一時期ニキビが増える・肌が赤くなる場合があり好転反応と呼ばれています。この症状は、薬の作用によって皮膚のターンオーバーが促進されて角栓や皮脂などが表面に出てくることが要因です。一般的に悪化する状態は肌がターンオーバーの促進に慣れてくる数週間～1カ月です。ひどくなって気になる場合は一度受診をおすすめしています。様々なお薬による対処が可能です。

5、6年前から急激に髪の毛が薄くなってきました。皮脂も過剰になり ..

尋常性ざ瘡（ニキビ）に対するエネルギーベース療法と低用量イソトレチノインの併用による治療効果を検討した後ろ向きコホート分析の結果が6月20日、「Journal of Cosmetic Dermatology」オンラインに掲載された。

イソトレチノインの副作用で一番嫌なのが【髪の毛がパサパサ】になること。これ一択。

※10mgに関して：主に、すでにイソトレチノインを内服している方が、治療の進行状況に応じて内服量を調整する場合に処方しております。

アキュテイン（イソトレチノイン）による副作用の脱毛。 ニキビ治療薬として未承認薬ですが保険適用外で日本でも治療を受けることができます。

中等度から重度の炎症性ニキビに対する全身イソトレチノイン治療を3か月以上受けている126人を対象に、フラクショナルマイクロニードル高周波、パルス色素レーザー、アブレイティブフラクショナルレーザーなどのエネルギーベース（EBD）療法を受けたグループと受けなかったグループに分けて臨床転帰を評価した。

【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします

その結果、修正グローバルニキビ評価スコアはEBDグループで35.1±17.2、非EBDグループで25.6±10.1減少した。ニキビ重症度の改善は、非EBDグループよりもEBDグループの方が有意に大きかった。イソトレチノインの累積投与量と薬物関連副作用の頻度は、EBDグループよりも非EBDグループで有意に高かった。

イソトレチノインは海外で重症のにきび治療に広く用いられている薬剤で97～98％の ..

皮脂腺そのものを小さくする効果があるのがイソトレチノインの特徴ですので、治療後であれば皮脂分泌が過剰に増えることはありません。むしろ数年間は、皮脂分泌は元よりも抑えられたまま維持されることがわかっています。

イソトレチノインはビタミンAの誘導体で、ニキビ・ニキビ跡、酒さ（赤ら顔）、毛穴の開き、毛穴の黒ずみなどのお悩みにアプローチする飲み薬です。

重度のニキビ患者に対して
20週に渡って1mg/kg/日の
イソトレチノイン治療を行った研究では、
95%以上の炎症性ニキビの減少が見られた患者が
90%であり、用量依存的に有効率が
上昇したという報告もあります 。

イソトレチノイン（自費ニキビ治療） | 渋谷スクランブル皮膚科

服用期間内にレーザーや光治療を受けるとリスクが上がるといわれていましたが、今ではほとんどのレーザー（炭酸ガスレーザーを除く）、光治療においてはイソトレチノインが原因でリスクが上がることはないとわかっています。ただ傷跡が残りやすくなるので、ほくろ除去や、切開するようなオペは４週間ほどの休薬が必要になります。目も乾燥してドライアイになるのでレーシックも同様に休薬が必要。ちなみに埋没法の二重手術ならOKです。

イソトレチノインは、ニキビを治療するための飲み薬です。ビタミンA ..

その他お問い合わせ当院では、オンライン診療でも安心してイソトレチノイン治療を受けられる体制を整えています。クリニックへの通院が難しい方でも、安心・安全で効果的な治療をご提供いたします。イソトレチノイン（アクネトレント）の１ヶ月分30錠の料金（税込）です

イソトレチノイン · スピロノラクトン · ニキビ・ニキビ跡治療について

イソトレチノインの服用は、一般的に重症化したニキビが対象となりますが、軽い症状や中等症の場合でも、効果が得られます。
中程度以下のニキビでも、何度も繰り返すニキビは不快なものですが、イソトレチノインを服用することで改善できます。
ただし、体質によっては完治が難しい場合や副作用が出ることもあるので、主治医と相談の上、納得してから服用するようにしましょう。