イソトレチノインはマツキヨを含めた薬局の市販はされていない理由は2つです。
ニキビ跡に悩んでおり、イソトレチノインでの治療が可能かどうか知りたい人もいるのではないでしょうか。また、ニキビ跡とともにニキビを改善したい人もいますよね。
またイソトレチノインは日本国内ではであるため、慎重に扱う必要があります。
イソトレチノインは
皮脂腺からの皮脂分泌を抑制し、
さらには皮脂腺自体を縮小させる効果があるため、
一定の副作用はあるものの非常に効果の高い治療薬です。
認可されている欧米では重症ニキビに対する
第1選択とされています。
後述しますが、副作用のためやや慎重に使用しなければいけない薬剤ですが、高い治療効果が見込まれます。 保険治療で改善しない方は試してみてもいいでしょう。 イソトレチノインはニキビ治療薬の中では唯一
・長期寛解が期待できる(ニキビを繰り返さなくて済む)
・重症炎症性ニキビにも効果が期待できる
という特徴があります。
通常のニキビ治療では、せっかくニキビが治ったのにまた再発してしまう、ということが多かったと思います。 元々は重症のニキビに対して使われることが多かったのですが、近年では中等度の何度も繰り返すニキビ、それ以外の治療で効果のないニキビ、すぐにニキビ跡ができてしまう方にも使われることが多くなりました。
イソトレチノインが酒さ(赤ら顔)に効く理由は、主に3つあります。
イソトレチノインは難治性のニキビ、重度のニキビに対して欧米では広く使用されているお薬で、1982年にアメリカFDAにより先発医薬品はアキュテイン(Accutane)が経口カプセル剤として承認され1、その後ロアキュテイン、イソトロインなどの同成分のジェネリック医薬品が登場しました。欧米を含めて多数の国で承認されていますが、日本では未承認薬です。
中等度~重度のニキビに対して、
イソトレチノインは欧州や米国の治療
ガイドラインでは高いレベルで
推奨されており、
全世界で30~40年以上前から
使用されています。
(FDA認可は1982年)
イソトレチノインの効果は、1ヶ月目頃から実感するケースが多いです。
顔一面に広がるようなひどいニキビに特に効果的なイソトレチノインですが、購入先が限定されているため入手方法に戸惑う方も少なくありません。
イソトレチノインは市販薬として薬局・ドラッグストアで入手できないため、他のニキビ治療薬で改善されない場合には、どこで買えるかを知ることが重要です。
イソトレチノインは4-5ヶ月程度の治療が基本です。治療後、60%の患者様では再発は見られませんでした。言い方を変えるとイソトレチノインによる治療後は60%の方は完治すると言っていいでしょう(近年では70−80%完治との報告が多い)。
さらに近年では、低用量のイソトレチノイン(0.3-0.5mg/kg)でも効果が期待できるようになってきました。 ニキビに対しては、低容量でも十分効果が見られると思います。ただし通常量を飲んだ場合の方が再発は少なくなるとの報告もあります。
累計内服量が120-150mg /kg内服を行えば再発が少なくなるとの報告もあります。
また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。
世界的には0.5mg/kg-1.0mg/kgを15−20週内服する方法が普通です。
日本人においては重症ニキビの方は少ないのでもう少し少なめの量で治療を開始してもいいでしょう。日本人の場合、0.3mg/kg程度からスタートする場合が多いです。
ただし、その場合、一旦ニキビがなくなっても再発してしまう可能性が高くなります。
新規の患者さまでイソトレチノインの処方をご希望の方は、ご予約をお願いいたします。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
イソトレチノインの使用と精神的な副作用との因果関係については、多くの論文があり論争があります。すべての論文をご紹介することはできませんが、主なものをまとめてご紹介します。
イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
以前からイソトレチノインの効果が高いことは知っていたのですが、導入に踏み切れず迷っていました。
イソトレチノインは医師の診察が必要なため薬局などで市販されていません。
本記事では、イソトレチノインがどこで買えるのか解説するとともに、市販では買えない理由についても触れていきます。重度ニキビに悩む方が適切な治療を選ぶための参考に、ぜひ最後までご覧ください。
イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。
イソトレチノインは、先発医薬品が「アキュテイン」という製品名です。イソトレチノインの製品名は、アキュテインの他に、「ロアキュテイン(ロアキュタン)」、「イソトロイン」、「ソトレット」、「クララビス」、「アクネトレント」などがあります。
個人輸入や通販でイソトレチノイン(アキュテイン)を購入すると、です。
イソトレチノインとは、ビタミンAの一種であり、皮脂の分泌抑制、アクネ菌への抗菌、抗炎症の優れた作用を持つ成分です。当院では、内服薬「アクネトレント(商品名)」として取り扱いを行っております。
イソトレチノインは、重度のニキビ、難治性ニキビに対する治療薬として、海外では広く使用されています。ただ現在のところ、国内では厚生労働省の承認を得ていないため、保険は適用されません。
イソトレチノインの個人輸入に関して、詳しくはこちらの記事をご覧ください。
当院では中等症から重症、難治性ニキビに対して、イソトレチノイン(ロアキュタン・アクネトレント)による治療を行っております。
当メディアでは、イソトレチノインの処方をでおすすめしています。
酒さにイソトレチノインが効くと聞いたけれど、怖くて試せない……と諦めている方も多いのではないでしょうか。アメリカでニキビ治療薬として使われているイソトレチノインは、酒さによる赤ら顔にも効果が期待できると言われています。しかし「本当に効果ある?」「副作用が怖い」などの不安も当然あるでしょう。
イソトレチノインとレーザー治療の組み合わせで起きる作用について解説していきます。
イソトレチノイン(ロアキュタン・アクネトレント)は欧米においては広く知られている難治性のニキビに用いられるニキビ治療薬です。FDA(米国食品医薬品局)から認可を受けた治療薬ですが、副作用や禁忌事項があるため、医師や薬剤師など専門家による指導の下でのみ使用されることが推奨されています。
1つ目の理由はイソトレチノインは、医師の処方が必要になるからです。
イソトレチノインの内服によるにきび治療。成分は異なりますが同じビタミンA誘導体の外用薬トレチノイン(ディフェリンゲル)の内服薬とも言えます。
2つ目の理由は、個人輸入をせずに必ずを貰うようにすることです。
ニキビの原因とされる皮脂の過剰分泌や角化を抑え、アクネ菌に対する抗菌作用や抗炎症作用も優れています。既存のニキビを減らして、新しいニキビも生じにくくなります。中等症のニキビ患者の約98%に改善の効果があったと報告されています(再発率は30-40%)。個人差はありますが、1〜3ヶ月程度で効果が実感でき、内服終了後も一定期間にわたってニキビの再発を抑える効果が期待できます。
イソトロイン・ロアキュテイン(イソトレチノイン)の個人での輸入は可能ですか?
副作用が強いとされる難治性ニキビ治療薬のイソトレチノインに関する研究報告が12月2日、「JAMA Dermatology」オンライン版に掲載された。
未成年でもイソトロイン・ロアキュテイン(イソトレチノイン)治療を受けられますか?
・重症の炎症性ニキビに対して効果が期待できる
・長期寛解(ニキビを繰り返さない)が期待できる
イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。
アメリカでは難治性のニキビに対して使用されているイソトレチノイン(商品名:アキュテイン、ロアキュテインなど)は、重大な副作用の可能性があるため、医師の処方箋なしでは使用できない薬剤である。FDA(米国食品医薬品局)からも、インターネットや個人輸入などで入手することのないよう注意喚起を行っている。なお、イソトレチノインは日本では未承認薬である。
イソトレチノイン(アクネトレント)の1ヶ月分30錠の料金(税込)です
アキュテイン(イソトレチノイン)使用中のうつや自殺などの症例が報告され7 8、1998年にFDAはそれらの副作用との関連性について警告を出しました2。FDAはエビデンスはないものの可能性があるとし、Roche(製薬会社)と協議が行われ、アキュテインのラベルや添付文書に精神的な副作用の表示がなされることが合意されました3。
イソトレチノインは、以下3つの働きからニキビに効果があるとされています。
今回の研究は、116の試験から61データを評価対象とし、そのうち 26の研究(患者1574人)にメタ解析を実施したもの。患者は尋常性ざ瘡(ニキビ)の9~35歳、イソトレチノインの経口投与で、用量40 mg/dまたはそれ以上、少なくとも4週間の投与継続を受けていた。評価は脂質レベル、肝機能、全血球算定の検査値とした。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
この記事では、イソトレチノインの酒さに対する効果や赤ら顔へ効く理由、副作用について詳しく解説します。副作用に気を付けて服用すれば、なかなか改善しない酒さにも有効な薬です。記事を読むことで、副作用やリスクについて理解でき、イソトレチノイン治療に対するハードルも下がるでしょう。
「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。
カナダの健康データベースから7195人のイソトレチノイン使用者と13700人の経口抗生物質使用者、イギリスの診療データベースから340人のイソトレチノイン使用者と676人の経口抗生物質使用者を調べた研究では、イソトレチノイン使用者と抗生物質使用者との比較、イソトレチノイン使用前と使用後の比較において、新たに診断されたうつや精神病の相対リスクは変わらず、自殺および自殺未遂の相対リスクを上げませんでした4。