ここからは、20代におすすめのAGA治療法を具体的に紹介します。
具体的な対策としては、ミノキシジルを含む外用薬の使用が効果的であると考えられます。
長期のフィナステリド服用は効果を安定させるためだけでなく、と言えます。
特定の薄毛パターンを示す患者さんでは、フィナステリド単独での効果が限られることがあり、症状の分布や進行速度に応じて、より精密な治療計画の立案が求められる場合があります。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
AGAは薄毛の進行ステージによって推奨される治療法が異なります。
当院は患者さまが安心して通える治療費用の設定を心掛けております。
治療やオプションを無理に強要することもないため、安心して治療を開始していただけます。
また、患者さまが納得できないようなことがあればお気軽にお申し出ください。
料金はすべて税込み表記です。
外用薬の場合、内服薬の場合は、人により異なりますが、1日1回、2.0mg～5.0mgというのが一般的です。 また服用期間については、発毛効果を実感するためには、少なくとも6ヶ月間は使用を継続することが大切です。 なお、発毛効果があらわれた後も使用を継続すれば、AGAの進行予防に効果的です。
そんなことで育毛剤や育毛ケアよりも効果があるの？と疑っていませんか？
20代の若い年代では、誤ったヘアケア方法が原因で、知らずに髪や頭皮にダメージを与えていることもあります。
例えば、ヘアワックスやジェルをつけたまま寝たり、刺激の強いシャンプーを長期間使用したりすることは、頭皮環境を悪化させる原因となるため、注意が必要です。
シャンプーは優しく泡立てて使用し、しっかりとすすぐことが重要です。
頭皮をゴシゴシ擦らないように気をつけましょう。
ドライヤーの熱を頭皮に直接当てることも髪にダメージを与えるため、低温で乾かすように心がけてください。
当てはまる項目が多いほど、AGA（男性型脱毛症）を発症している可能性が高いです。早期治療のためにも、AGAクリニックに相談することをおすすめします。
ザガーロの発毛効果（1インチ※2.54㎠あたり） ⇨ プロペシアの約1.6倍
AGA治療は、健康に悪影響を及ぼす病気の治療ではないという理由から、保険が適用できないケースが多いです。
詳細はこちら：
ジェネリックとは、新薬（先発医薬品）と同量の有効成分を含み、同等の効果効能が認められた後発医薬品を指します。
プロペシアのジェネリックは、前述の通り「フィナステリド」という名称です。
0.2mgと1mgが販売されていますが、実際には1mgが処方されるケースが多いです。
ジェネリックは、新薬と比較して価格が安いため、6ヶ月以上の長期治療が推奨されるAGA治療では、非常に高いコストメリットが期待できます。
AGA治療薬としてジェネリックのフィナステリドを服用し、新薬と変わらない効果を実感されている方も多いです。
AGAの治療を早期に始めることが重要な理由は大きく3つあります。
フィナステリドは前頭部と頭頂部のAGAに効果があるとされます。同じAGAでも側頭部と後頭部の場合は、デュタステリドというAGA治療薬のほうが改善効果が高いとされています。
AGAや薄毛に対し、なぜプロペシアが効果的なのか解説していきます。
また、AGAの症状を放置すると、それが他の皮膚疾患を引き起こす可能性があります。例えば、頭皮の健康が悪化することで、フケや頭皮炎、さらには感染症のリスクも高まります。
また、維持を含めれば98％の人が何かしら効果を実感できていることからも、。
20代は、多くの人がAGA（男性型脱毛症）に初めて気づく年代とされています。この年代でAGAが発症する主な要因は、ホルモンバランスとライフスタイルに起因すると考えられます。
薄毛・AGA治療を検討されている方は、以下の記事をあわせてご覧ください。
これらの疾患は、AGA自体の治療が困難になるだけでなく、日常生活にも悪影響を与える可能性があります。症状が軽いうちに専門ので診察を受けることが重要です。
プロペシアだけで十分な治療効果が期待できるケースは限られています。
日本皮膚科学会が作成したにおいて、男性AGA治療のとの使用です。そのため当院では、セルフチェックをされて、AGAだと思われる方には、健康状態の確認を医師が行った上で、お薬の処方を行い効果判定を行っております。
フィナステリドを服用しているが、効果が感じられない場合でです。
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
また、効果に関して、発毛を期待してプロペシアを服用しているケースもあります。
薄毛治療で満足のいく効果を実感できるようになると、このまま治療をやめてもいいのでは？と考える時がきます。
AGA治療をはじめるにあたって、費用面で注意すべきポイントが4つあります。
フィナステリドによるAGA治療は、基本的には効果も安全性も高い治療です。しかし、実際にポストフィナステリドシンドローム（PFS）が報告されていることや、精神的要因が原因の一つである可能性が大きいことから、Dクリニックではリスクを最小限にするためのカウンセリングや治療を行っています。
ミノキシジルの効果を実感できない方には、以下の共通点があります。
AGAの症状は、治療をしない限り進行する一方です。特に20代で放置すると、30代、40代での治療がより困難になる可能性が高いです。
ミノキシジルと併用することで、より高い治療の効果を実感できるでしょう。
そこで今回は、AGA治療における減薬の考え方についてまとめました。今後の治療方針を見直したいとお考えの方はぜひお読みください。
AGA治療で利用されるフィナステリドやミノキシジルには副作用があります。
一方で重度AGAの方の服用経験率は48.9％にとどまり、重度AGAでフィナステリド服用経験がある23人中18名は服用期間が1年未満となっており、早期にAGA治療をしてなかったため、30-34歳の若い年代で薄毛（AGA）が重度にまで進行していると考えられます。
はい。女性の方も通院いただいており効果を実感していただいております。
こちらを見ると、全体の傾向として、フィナステリドは２年ほどで効果のピークに達し、その後は頭打ちになるのわかります。
20代から始める薄毛・AGA治療で気をつけたいことは、以下の3点です。
前述した通り、ミノキシジルは一般的に外用薬というイメージが特に強いですが、当院ではミノキシジルの内服薬も取り扱っております。 ミノキシジルの内服薬には有効成分が錠剤内に含まれており、消化器官を通して吸収されるため、頭皮から吸収される外用薬よりも高い発毛効果が期待できます