◇「風邪」について詳しく＞＞ · ◇「市販の咳止め薬は効く？効かない？」＞＞
においは、“嗅粘膜”という鼻腔にある“においのセンサー”を通じて脳へ伝わって感知しますが、この経路のどこかで炎症などの障害が起こると、においを感じにくくなったり、においがわからなくなったりするなどの嗅覚障害が起こる場合があります。
嗅覚で障害が起こると、毎日の食事が美味しく味わえなくなるだけでなく、ガス漏れにも気づけなくなったりするなど、普段の生活に支障を来す恐れがあります。
豊中市のしきな鼻クリニック千里では、こうした嗅覚障害のご相談も承っておりますので、「鼻は通るのににおいがしない」「風邪は治ったのににおいがわからない」というようなことにお気づきになられましたら、一度お気軽に当クリニックへご連絡ください。
ウイルスの感染によって発症する風邪の症状にはお使いいただけません。かぜ薬または急性鼻炎（鼻かぜ）用の薬を使ってください。
よく、風邪症状で外来を受診すると、他の先生に「喉が赤いから風邪ですね」と言われるようで、お母さんたちに、「喉は赤くないですか？」と 聞かれます。ほとんどの風邪では喉は赤くなりません。喉が赤くて熱が出る場合もありますが、「喉が赤いから風邪ですね」と いう言葉はお医者さんの口癖の場合がほとんどです。
においがわからなくなる嗅覚障害は、風邪やアレルギー性鼻炎、副鼻腔炎（蓄膿症）、鼻茸（鼻ポリープ）などが原因で起こる場合がありますが、現在、感染が拡大している新型コロナウイルス感染症でも嗅覚障害が症状として現れると言われています。
最近の報告では、感染者の40％程度が嗅覚障害また味覚障害を自覚したと言われています。
新型コロナウイルス感染症と嗅覚障害との関連性はまだ明らかにはなっていませんが、症状がある場合には感染の可能性があると言えますので、すぐにご来院いただく前にまずは一度お電話でお問い合わせください。
疲れやストレス、アレルギーがあると風邪をひきやすくなります。風邪症状は2-14日 ..
咳がでるという患者さんに、よく、「先生、便利なのでテープの貼り薬を下さい」とか 「自宅に残っているテープを貼ったら、すぐに咳がよくなったから、下さい」と言われます。テープの咳のお薬は貼るだけですので、便利で重宝がられ、お母さん方は好まれますが、本当に必要なときだけ使用していただきたいのと、内服薬との併用に注意してください。
咳止めのテープは、速効性はありません。皮膚に貼って、経皮的に吸収され効果が出てくるのは3-4時間後です。ですから、「テープを貼ったら、すぐに良くなって、眠ってくれた」 と いわれますが、たまたま、眠気が勝って寝たものだと私は思います。
咳の原因には色々あります。寝室が寒くて、また乾燥していて、その刺激により咳が出る場合、布団で横になることにより、鼻水が咽頭に降りてきてその刺激で出る場合などがありますが、その場合には、咳止めのテープの効果はほとんどありません。診察を受け、本当に必要なときにだけ使用するようにしましょう。
内服薬で名称は違いますが、咳止めということで同じ作用のお薬を内服（アトック、ベラチン、メプチンなど）している場合があります。この場合、名前は違いますが、同じ作用のお薬を2倍投与していることになります。ドキドキしたり、手指が震えたり、頭が痛くなったり、気持ち悪くなったりする副作用がでることもありますので、併用する内服薬には気をつけてください。
また、年齢によってテープの大きさが違います。親御さんのテープをお子さんに貼ったりしないようにしてください。また、新しいテープを貼るときには、古いテープを必ずはずすようにして下さい。
残念ながら早く内服しても早く治ることはありません。風邪薬は風邪の症状をやわらげる働きはありますが、治る時期がきてようやく治るのです。薬を飲んでいるのになかなか治らない・・というのは、薬が効いていないというより、まだ治る時期になっていないことを意味します。ただし、溶連菌感染症などの細菌感染症やインフルエンザなどは抗生物質や抗ウイルス薬で早く治すことが可能です。
愛育こどもクリニックでは「かぜ」と診断した場合、あまり積極的に薬を出しません。 有用であるというエビデンスがあまりにも乏しいからです。
熱さましは何度になったら使用したらよいのでしょうか？ 38.5℃になったら、使っていいですか？と、よく聞かれますが、本当に必要でしょうか？
熱は、風邪のウイルスと戦ってでるものです。それを無理に薬で下げる必要はありません。熱が出ることで、活動性が少し低下して、自然に安静も保つことができています。極力、氷枕、熱冷シートなどにて、額部、頚後部、脇などを冷やして様子を見ましょう。「熱冷シートなどを嫌がって、とってしまいます」と いう場合があるかと思いますが、それだけ嫌がる元気があれば、熱があっても心配ないとお考え下さい。
また、「熱が高くて頭がおかしくなりませんか？」とよく聞かれます。熱だけで脳障害が起こることは、まずないと思ってください。熱の原因が髄膜炎、脳炎など、頭の感染症による場合ですと、後遺症を起こす場合はありますが、風邪の熱で頭に障害が残ることはほとんどありません。
熱さましの使いすぎで、血液を作る工場（骨髄）にダメージが出て、白血球、赤血球などが少なくなる副作用が出ることもありますので、使いすぎには気をつけてください。
>熱が高くて、グズグズ機嫌が悪く眠れないとき、ぐったりしていて、救急外来を受診しようか迷うとき等に、熱さましを使用するようにしましょう。
熱さましは、風邪を治す薬ではありませんので、使用後30分程度で1度程度しか熱が下がらない時もありますし、2-3時間すると、また、熱が上がってきますので、その場合、あわてて、再投与して、救急外来を受診しないようにしてください。
皆さん、こんな経験はありませんか。昨日の夜から喉が痛く咳が出てきた。しかもなんだか体が少しだるくて熱を測ると37.5℃の軽い発熱があった。朝になって近所の診療所に行くと医師からは「風邪ですね、解熱剤と咳止めを出しておきます」と。そして次に皆さん、こんなことを言っていませんか。「抗生物質は要らないのですか」あるいは「念のため抗生剤を飲みたいのですが」。なるほど、患者さんとしては早く治したいですし、風邪をこじらせて肺炎になってしまうのではないかと心配になるでしょう。ですがこれらを内服することは本当に有益なのでしょうか。今回はそんなお話です。一緒に考えていきましょう。
ですのでアレロック（ジェネリックだとオロパタジン）が効かなくてアレグラ ..
当院ではカゼに抗生物質は処方しておりません。
子どもが熱、咳、鼻で苦しんでいるのに、薬もくれないのか！
なんて思われているかもしれません。実際、面と向かって言われることもあります（苦笑）。
しかし、かぜを抗生剤で治す、とか、かぜの悪化を抗生剤で防ぐというのは、間違った考えです。
細野真宏さんが良く
「少しでも考えれば分かるのに、思考停止になっているから気が付かない。」
と書かれていますが、抗生物質の問題はまさにその通りです。
一般的に、抗生物質はばい菌をやっつけるもの？と思われています。
熱が出るのは悪いばい菌が体に入ったからだ⇒抗生物質を飲ませれば熱が下がる、と考える方が多いのですが、、、、抗生物質は細菌には効果がありますが、その他には無効です。
(何度も解説していますが、かぜはウイルスによるものですから、抗生物質は無効ですね。)
また、かぜの悪化を防ぐことはできず、必要でないのに飲んでいると、かえって悪化因子になるのです。
ここでできるだけ分かりやすく解説してみようと思います。
最初に、抗生物質を何度も飲むことによる長期的な影響、次に短期的（２～３日程度）な影響、最後に心理的な影響に関して書きます。
１、長期的影響について
人間の体はもともと細菌だらけです。
なんと、人は重量にして数Kgもの細菌を持ってるのです。
どこでしょう？
一番多いのは、、そうです。腸内細菌ですね。腸の中は細菌だらけです。
汚い？とんでもない。
ほとんどの細菌は消化を助けるために働いているので、人は腸内細菌がないと生きて行けません。
次に多いのは？
皮膚の上です。
皮膚の上が細菌だらけなんて、汚い、、、？
これもとんでもない。
細菌がいるから皮膚の機能が保たれているのです。
この細菌がないと、皮膚が弱くなってしまいます。
要するに言いたいのは
ということです。
人の体に病気を起こすのは、ほんの一握りの細菌だけなのです。
ここまでが予備知識です。ご理解頂けたでしょうか？
さて、ここからは大切な話。
しかも
ほど重要なことなのです。
？？？？？
ですね。
小さい子どもさんに抗生物質を飲ませるとどのような影響があるのか？
ここでできるだけ分かりやすく解説しておきます。
人間が体を守る仕組みで、最大のものは免疫です。
免疫にもいっぱいありますが、、ここではシンプルにのことを書きます。
一度“はしか”になったら、次はならない、というのは抗体ができるからです。
抗体を作るのは白血球の中のリンパ球です。
右図がリンパ球ですが、これが様々なウイルスや細菌と触れ合うことで、抗体を作るようになるわけです。
ということです。
ワクチンなどもそうですね。ヒブワクチンを接種すると、リンパ球がワクチンの中にあるヒブの成分と触れ合うことで、ヒブに対する抗体を作るようになります。
さて、じゃ、人はものすごい種類の抗体を持っていますが、いちいちワクチンをしなければいけないのでしょうか？それとも、全部の菌やウイルスに感染しないといけないのでしょうか？
そんなの大変です。体がいくつあっても足りないでしょう。
ここで腸内細菌が大活躍するのです。
腸内細菌は生まれてすぐに腸の中で増殖を始めます。
徐々に増えてきますが、離乳食で様々な食物をとるようになると、腸内細菌の数、種類ともには爆発的に増えるようになってきます。
⇒この時期から“うんこ”が臭くなってくるでしょう。腸内細菌によるものですが、これは良いことなのです。
腸内細菌は無数にあるために、非常に多種類のを持っています。
これを利用して、人の体はを作るのです。
※実は血液型の抗体も腸内細菌があるから作られます。
ここまでのまとめ
では、なぜ乳幼児は特に抗生物質を飲まない方が良いのか、、
リンパ球が異物と触れ合って、最も活発に抗体を作るのは生後６ヶ月から４歳くらいまでです。
この時期に作られた免疫は、その後生きていく上で非常に大切なものなのです。
一生の財産と言っても過言ではありません。
この敏感な時期にリンパ球が腸内細菌の刺激を受けることはとっても大切なことなのです。
乳幼児は良くカゼを引きます。
カゼを引くたびに抗生物質が飲ませるという人もいます。
ところが、カゼはウイルスによるものですから、抗生物質は無効です。
その一方で、腸内細菌を殺します。抗生物質を飲むと、腸内細菌を一気に減らすことになってしまうのです。
これってまずくないですか？
それに加え、アレルギー体質を作りやすいということも問題になります。
実は、産まれたばかりの幼弱リンパ球は、何も抗体を作っていません。
上に書いたように、リンパ球が正常な抗体を作るためには、腸内細菌による教育が必要なのです。
アレルギー体質のある子どもさんは、もともとリンパ球がアレルギー抗体を作りやすい性質を持っています。
乳幼児期に腸内細菌の十分な教育がないと、アレルギー抗体を作るリンパ球になりやすいと考えられています。
ここにを示します。
小さいうちから抗生物質をたくさん飲むと、将来のアレルギーが多くなります。
これは抗生物質によって腸内細菌が減らされてしまうからだと考えられています。
逆に、不潔な、感染を受けやすい環境で育った子どもほど、将来のアレルギーが少ないという事実があります。細菌が多いほどリンパ球は正常抗体を作る方向へ成長し、アレルギー抗体を作るリンパ球が少なくなるのですね。
※だからと言って極端に不潔な環境は良くないですね。何事もほどほどに。
２、短期的影響について
繰り返しになりますが、、、
カゼはウイルスによって起こるものですから、抗生物質が効くことはありません。
にもカゼの解説を書いてありますので参考にして下さい。
右の写真はカゼを引いたときの鼻の中です。
赤いところは粘膜です。ここにウイルスが感染します。
右の写真の粘膜は、ウイルスが感染してひどく腫れています。
青いのは鼻汁です。
鼻汁の中には細菌が住んでいます。
⇒鼻が青くなると抗生物質を飲まさなければいけないって考える人もいますね。
確かにカゼを引いたとき、鼻水の中から様々な細菌が検出されます。
乳幼児では肺炎球菌、インフルエンザ菌（インフルエンザウイルスとは違うもの）が多いです。
ここに抗生物質がどの程度の効果が期待できるのか？
考えてみましょう。
抗生物質を飲ませた場合、腸から吸収されて血の中に入ります。
血液の中に入った大部分の薬は、すぐに尿から出て行ってしまいます。
飲んだ薬のうち、ほんの一部だけが、たまたま右写真の赤いところを流れるのです。飲んだ薬の0.1％くらい？
ところが、細菌は赤いところではなく、青いところ（鼻水の中）にいます。
抗生物質はほんの少し鼻水の中に出てきますが，それが効くのは粘膜に接したごく一部の細菌だけです。
だから飲めば、鼻水の中の細菌を少し減らす効果はあると思います。
ただし、ここで問題なのは、抗生物質は全ての菌に効くことはないということです。
ということは、薬を飲む⇒粘膜近くの一部の菌は死ぬ⇒その他の菌が増える、ということになるわけです。
これを菌交代現象と言います。カゼのときにいつも抗生物質を飲んでいる子どもさんの鼻水を調べると、見事に抗生物質が効かない菌（耐性菌）が出ます。
鼻に住んでいる菌がひどい感染を起こすこともあります。そのときに薬が効かないと大変なことになってしまいます。
実際に、カゼのときに最初から抗生物質を飲んでいた場合、その後に薬が効かない菌による肺炎が増えるということが分かっています。肺炎に限らず菌血症や髄膜炎などでも同じです。
３、心理的影響
最後に抗生物質投与による心理的影響を書きます。もしかすると、これが一番重要かも？
当院の外来にも様々な患者さんが来ます。
熱が出たから抗生物質を下さい、、というお母さんもいますね。
こちらは戸惑います。なぜ？抗生物質など飲んでも良いことは一つもないのに？
だけど、お母さんの意思は固く、抗生物質を出さないと、他の病院に行ってもらいに行く始末です。
子どもは熱があってもとっても元気なのに、そんなお母さんの表情は暗く、自信がなく、オドオドしているようにも見えます。子どものどこを見ているのか？こちらが心配になるくらいです。
いかなるカゼも自然治癒するのです。
カゼ⇒自然治癒 は普通の経過ですね。
しかし カゼ⇒抗生物質⇒治癒 としたらどうでしょう？
誰でも抗生物質を飲んだから治った、、と思いますよね。
これは“関連性の錯誤”という心理的エラーです．カゼを引いたときにいつでも抗生物質を飲んでいると、心理的エラーを繰り返すことになり，カゼが自然に治るというのを信じられなくなるのです。子どもでも知ってる知識なのに？
そうなるとカゼを引いただけで一気に不安になります。自然に治らないと思い込んでいるのだから当然です。カゼを引くたびにストレスになり、子育ての不安感が増すし、お母さんの自信につながりません。
子どもさんとずっと一緒にいるのはお母さんです。小さいうちはカゼが最大のトラブルかもしれません。しかし、子どもが大きくなるにしたがって、もっと大きな、解決が困難なトラブルも出てきます。
そのときに必要なのが、子育ての自信、子どもをいかに理解しているか、子どもとどのくらいコミュニケーションが取れているか、、、なのです。
乳幼児のカゼは確かに大変です。しかし、ここを乗り切って、子育ての自信をつける事は、家族全体の将来につながることなのです。
カゼに抗生物質を飲ませていると、「カゼは薬で治すもの」という思い込みができてしまい、こういった子育ての自信を確立する妨げにもなってしまいます。
以上より、小さい子ほどできるだけ抗生物質は飲まない方が良いのです。
風邪は基本的には自然に治る病気です。鼻水や咳があっても、元気に過ごしているならば、特に薬は必要ありません。しかし、鼻水や咳が酷くて眠れない、食欲が低下しているなどの症状があるときには薬剤を使用します。この風邪は様子を診ていて良いの？と疑問に思うこともあると思います。その時は内科、小児科を受診して、重篤な所見が無いのかを確認して、必要最低限の薬剤で対応するのが良いと思います。
アレグラが花粉症に効かない理由は？ · 効果の感じ方には個人差がある · 花粉症が重症化している · 用法・用量を守っていない.
ウイルスや細菌の感染によって引き起こされる急性の鼻炎であり、死んだ白血球や免疫細胞が鼻水に含まれることで黄色っぽくなります。風邪が治りかけた時に黄色い鼻水が出る場合には、ほとんどが短期間で改善します。
かぜの一種でくしゃみ、鼻みず、鼻づまりといった鼻の症状だけ ..
鼻とつながっている空間が顔の骨の中にあります。その空間を副鼻腔とよびますが、炎症を起こしている状態をと呼びます。膿が溜まる副鼻腔炎をと呼びます。副鼻腔に炎症を起こす原因は、風邪、虫歯、真菌、好酸球性炎症があり、それぞれの病態に応じた治療が必要になります。
つまり、アレルギー性鼻炎や鼻かぜの改善には、胃腸に負担をかけないことが大切といえるわけです。
（薬剤耐性菌は体が弱った時に悪さを働きます。抗生物質が効かない・・・。これはかなり大変なことです。漫然と抗菌剤を出し続けることはなるべく慎もうと思っております。むかしはなんでもかぜは抗生剤でした。その根拠はウイルス感染症に細菌感染が混合することがおおいので、細菌の混合感染による病気の遷延化や合併症併発を防ぐために処方していました。ですが抗菌剤を使わなくてもカゼは治ります。抗菌剤を使っても早く治りません。喉が痛いと細菌性扁桃炎だといって抗菌剤を無性に欲しがりますが、それはかつて抗生剤漬けだった生い立ちがそのようにさせるのだと思います。わたしも喉が痛いと意味なく抗菌剤無性にほしい派ですが、最近は我慢しています。意味がないはずなので。（もちろん溶連菌は抗生剤が入りますが。）コロナの人の喉の痛みは自然に治っています。でも早く治したい、こじらせたくない、この気持ちが抗菌剤ほしさを掻き立てる。カゼは自然に治るから特効薬はいらないとはいえ、もしも風が早く治る特効薬があったら、こんなことにはならないでしょう。すみません脱線しました。。。）
風邪と言われたけど服用していた薬が効かず、扁桃炎や副鼻腔炎になることも多く ..
※耳鼻科などで実施している、鼻水の吸引について。一時的には症状は軽くなりますが、風邪を治す効果はありません。症状を軽減する有効な方法だと思いますが、効果が一時的であり積極的には推奨しません。
くしゃみや鼻水など鼻炎の症状があっても、その原因が感染でもアレルギーでもない場合、非アレルギー性鼻炎と言います。 ..
風邪はウイルスが原因で起こるため、ウイルスが死滅して出ていけば身体は回復に向かいます。そのため、数日程度で治まります。一方、アレルギー性鼻炎は長ければ1～2ヶ月ほど同じ症状が続きます。花粉が飛散している限り症状は続くといえます。
そのため風邪やアレルギー性鼻炎などと間違えやすいのですが ..
風邪かインフルエンザか分からなくも、高熱が出てつらいときは「ひとまず熱を下げたい」と、解熱剤を使いたくなるものです。しかし、インフルエンザにかかっている場合、市販の解熱剤を安易に使うことは望ましくありません。というのも、解熱剤の成分のなかには、インフルエンザの合併症を引き起こす原因となりうるものがあるからです。
それは、アスピリン（アセチルサリチル酸）、ジクロフェナクナトリウム、メフェナム酸の3種です。これらが含まれる解熱剤をインフルエンザ時に服用すると、インフルエンザ脳炎・脳症の発症リスクを高めたり、重症化する危険性があることが厚労省の研究から分かっています。
またアスピリンには、肝機能障害や精神神経症状をきたすライ症候群という合併症を引き起こす可能性も指摘されています。この合併症は主に乳幼児が発症しやすいとされていますが、成人でもまれに発症することがあるため、インフルエンザ時に服用することは避けましょう。
なお、こういった成分は市販の風邪薬にも含まれているケースが多いです。インフルエンザは風邪と同様、のどの痛みや鼻水、せきといった呼吸器症状が強く現れます。これらの症状は市販されている風邪薬の効能にも含まれているため、風邪薬を使いたいと考えてしまうかもしれませんが、先に述べた危険性を考慮すると、服用は望ましくありません。風邪かインフルエンザか判断できない場合は、安易に市販薬を使うことはやめましょう。
子供の鼻水について | 南加瀬ファミリークリニック | 川崎市幸区
鼻水
風邪などによっておこるやや粘性が高く黄・黄緑がかった鼻水とは違い、
花粉症の鼻水は、水のような粘り気がなくサラサラした透明のものが止まらずに出てきます。
咳を引き起こすアレルギー物質などに気道が反応して、咳が出る（突然咳のスィッチが入る）➡咳止めが効かない、切れると咳がぶり返す.
逆流性食道炎は、胃酸が逆流してきて食道に炎症を起こす病気で、胃酸が気管支やのどを刺激し咳を起こします。風邪を引いて咳が出るようになることがきっかけになることがあります。咳とともに胸焼け・みぞおちの痛み・酸っぱいものが上がってくるなどといった症状があります。逆流性食道炎では、会話や発声で咳が悪化する頻度が高いことが知られています。咳以外にも声がれやのどのヒリヒリした感覚を伴うことがあります。胃酸を抑える薬や胃の動きをよくする薬が咳に対して効果があります。
慢性の場合にも額を中心とした頭重感などはしばしば認められ、風邪をひいた ..
風邪をひいたとき、なかなか治らず、鼻水がだんだん濁ってドロドロになってきたという経験はありませんか？ 実はそれは風邪でなく「副鼻腔炎（ふくびくうえん）」を併発しているおそれもあるのです。ちなみに、副鼻腔炎はよく「蓄膿症」とも言われます。しかしこれは俗称で、正式な病名は副鼻腔炎です。 風邪の主な原因はウイルスですが、咳や発熱といった風邪の症状により体力を奪われると、風邪のウイルスとは別に、細菌による二次感染を起こしてしまうことがあります。この細菌が副鼻腔の中で炎症を起こしたものが、副鼻腔炎なのです。
アレルギー性鼻炎（2）治療の必要性はどこにあるか？ ブログ一覧 >>
インフルエンザや風邪は発熱や喉の痛みなどの症状があり、寒い季節にかかりやすいなど似ている部分が多くあります。そのため、「同じ病気？」と思ってしまう人もいるのではないでしょうか。実際に、自分でどちらの病気なのか判断するのは難しいものです。
本当にただのかぜとしか思わないですね。」 そこで、再び同じ市販 ..
つまり、風邪によって鼻水やくしゃみが出ていて、それが長く繰り返されているため、まるで長く症状が続いているように見えることがあるのです。
鼻は通るのに匂いがしない、風邪は治ったのに匂いが分からない; 匂いがしないのは ..
気管支喘息や咳喘息では、咳とともにのどの違和感やムズムズした感じを伴うことがあります。喘息では喘鳴(ゼーゼーやヒューヒュー)があり、咳喘息は咳のみが唯一の症状の場合もあります。症状は、朝や夜に悪化することが多く、季節で変動します。また風邪をひいたり、ダニや犬・猫のフケなどのアレルギーの原因物質（アレルゲン）を吸入することで症状が悪化します。喘息の診断は、肺機能検査や呼気一酸化窒素濃度を測定し判断します。気管支喘息と咳喘息は、吸入ステロイドや吸入気管支拡張薬を使って適切に治療を行えば、多くのケースで咳はよくなります。