デュタステリドの副作用は？服用できない人やリスクについて解説！
AGA外用薬は頭皮に薬を塗布することで毛母細胞の増加促進（発毛効果）やヘアサイクルの正常化（育毛効果）といった効果を期待できる薬です。
内服薬よりも発毛効果は劣りますが、副作用が少ないことが特徴的です。
湘南AGAクリニック札幌院では、発毛促進のミノキシジルだけではなくフィナステリドやデュタステリドが含まれている外用薬がございます。
これによって、ジヒドロテストステロンという男性ホルモンの産生を抑えます。
このような薬剤を男性が飲み続けながら妊活をしてもよいのでしょうか。
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5α還元酵素には、2種のタイプ（Ⅰ型・Ⅱ型）があります。フィナステリドはⅡ型の酵素を抑制するのに対し、デュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の両方の酵素を抑制します。デュタステリドは、フィナステリドに比べてより広範囲に作用します。
続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
しかし、副作用には注意が必要です。
デュタステリドを内服している方は、一度フィナステリドに変更することも一案です。
髪の毛の悩みや治療と妊活を安全に行うためにも一度専門医にご相談することをおすすめしています。
妊活中に薄毛治療をしてみたいという方は、湘南AGAクリニック札幌院にご相談下さいませ。
ジヒドロテストステロン（DHT）は、男性ホルモンの一種で、テストステロンが体内で変換されることによって生成されます。髪の成長においては、DHTの過剰な生成が毛根の縮小を引き起こし、薄毛や抜け毛を促進する主要な原因の一つとされています。そのため、DHTの生成を抑制することは、これらの症状の治療や予防に有効な手段です。
AGA治療に用いられる「ザガーロ」について、詳しく解説いたします。
基本的には、プロペシアやデュタスはAGAの進行を遅らせる治療薬であり、発毛を促すための薬ではありません。よりAGA治療の効果を高めるためには、発毛を促進する治療薬を併用していくのが効果的です。発毛促進効果のある治療薬としてよく使用されるのがミノキシジルを含んだ内服薬や育毛剤です。ミノキシジルは血管を拡張し、血流を増やすことで髪の毛に運ばれる栄養を多くし、発毛を促す効果があります。日本皮膚科学会が発表する診療ガイドラインで最高ランクのAランクの評価を得ている成分ですので、高い治療効果が期待できます。
ここで１つ整理しておきましょう。AGA治療の有名な服用薬はフィナステリドやデュタステリドです。フィナステリドやデュタステリドは5αリダクターゼの働きを阻害することで、ジヒドロテストステロンの生成を抑制します。5aリダクターゼにはⅠ型とⅡ型 があり、フィナステリドは頭頂部に多く存在するⅡ型を阻害し、デュタステリドは生え際や頭頂部に多く存在するⅠ型とⅡ型を阻害します。
そして女性がこのフィナステリドやデュタステリドフィナステリドを服用して妊娠した場合は胎児に影響すると言われています。妊娠4週～7週までを器官形成期と言います。この期間は特に奇形を引き起こしやすいタイミングとされています。また、この期間だけなく妊娠している・妊娠の可能性がある女性は触れることも禁止されています。フィナステリドやデュタステリドは皮膚からも吸収される可能性があるからです。
「行うよう強く勧める」という評価を受けているAGA治療薬です。
お子さんを望んで妊活をされているご夫婦のためのブログです。妊娠・タイミング法・人工授精・体外受精・顕微授精などに関して、当院の成績と論文を参考に掲載しています。内容が難しい部分もありますが、どうぞご容赦ください。
このように女性が服用・触れることは禁忌とされている為、このイメージが強く残り、『男性もAGA治療をしながらの妊活はNG』という印象になってしまったと考えられます。
デュタステリドが絶対に安全だとは医師としては言い切ることはできません。
◆精液・精子への影響
妊娠や妊活を検討している方は1番気になるところではないでしょうか？
デュタステリドが精子に作用するのはこの３点です。
・総精子数 約23％減
・精液量 約26％減
・精子運動率 約18％減
臨床的に影響が出るとされているのは30％以上の変化時です。その為、この数字の場合はそこまで気にする必要はありません。またデュタステリドによって精子に影響がある場合は、そもそも妊娠が成立せず、万が一受精したとしても、うまく着床しなかったり流れてしまうことで奇形の赤ちゃんが生まれてくることはないと考えられています。
フィナステリドやデュタステリドは内服薬の為、血管を通して全身に運ばれます。その際に精液にも微量ながら成分が含まれる可能性があります。どの内服薬にも言えますが、妊娠や妊活において絶対100％安全だとは医療的にも断言する事は出来ません。ただ上記のような理由から、フィナステリドやデュタステリドの服用の継続をされる方も多いです。
私個人のお話ですと、私はデュタステリドを内服しながら妊活を行いました。
AGAは遺伝的な要因も大きく関わるため、早めの対策が効果的とされています。デュタステリドは、これらの症状の改善や進行の予防に役立つ可能性があります。
デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。
◆妊活に与えるもう１つの影響
フィナステリドやデュタステリドの副作用に性機能障害・勃起機能不全が挙げられています。
この副作用が妊活に影響を及ぼすのでは？と心配されている方もいらっしゃるでしょう。この副作用が起こる原因としてフィナステリドやデュタステリドの薬剤の効果でもある「テストステロンの減少」や「思い込み」などの憶測の可能性もあると考えらえていますが、今のところ全ては解明されていません。またこの副作用の発現率は0.7～1.1％ほどとも言われているので、気になる方は、クリニックにご相談してみて下さい。クリニックによってはバイアグラなどのED薬を処方してくれます。
ここでは、そんなデュタステリドについて期待できる効果や期間を見ていきましょう。
デュタステリドは、CYP3A4阻害薬を服用中の方には処方できません。
デュタステリドの代謝が阻害されてしまい、血中濃度が上昇する可能性があるからです。
CYP3A4阻害薬とは、主にHIV感染症の治療に用いられている薬で、代表的なものにはリトナビルなどがあります。
服用中の薬との飲み合わせが気になる場合は、お薬手帳をご用意のうえ、診断時に医師に確認すると良いでしょう。
デュタステリドやフィナステリドの副作用に性的欲求の減少やEDがあるのです。
冒頭に話したように、AGA治療と言えばフィナステリドやデュタステリドの内服薬が代表的ですよね。これまでお話で妊娠・妊活への影響を分かっていただけたかと思いますが、それでもやはり気になる…という方もいらっしゃると思います。
特に男性(夫)は内服薬を続けたいと思っていても、女性(妻)からやめて欲しいと言われるパターンが多いです。内服薬は継続して飲み続けることで効果が維持・発揮する為、やめたくないな…とTOMクリニックにご相談に来られる方が増えています。
また、不妊症の原因が男性不妊の場合は内服薬の服用を相談・検討するようにしましょう。この場合は少しでも正常な精子が必要な場合も多いためです。
このような場合はデュタステリドでのAGA治療は適さないでしょう。
そんな方にご紹介しているのが、デュタステリドのメソセラピーです。メソセラピーとは頭皮に注入する治療方法です。内服薬と異なり、血液をめぐって全身に運ばれるものではありませんので注射したその周辺組織に効果が期待されます。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
そしてこのメソセラピーにも複数種類があります。TOMクリニックでは７種類のメソセラピーを取り扱っています。
・デュタステリドメソセラピー
・成長因子メソセラピー
・ミノキシジルメソセラピー
・カクテルメソセラピー(成長因子＋ミノキシジル)
・カクテルメソセラピーS(デュタステリド+成長因子+ミノキシジル)
・PRP療法
・PFC療法
ザガーロ（デュタステリド）を女性や子供に使用することはできません。
。本記事では、デュタステリドとフィナステリド（プロペシア）の違いや、それぞれの効果、持続期間、そして副作用について詳しく解説します。デュタステリドとフィナステリドの副作用の違いも解説します。また、服用にあたっての注意点や、服用できない方についても触れています。AGA治療を考えている方はぜひ最後までチェックしてください。
デュタステリドを過剰摂取すると副作用のリスクを高める可能性があります。
ザガーロ（一般名：デュタステリド）は、AGA（男性型脱毛症：思春期以降の男性の進行性脱毛症）の治療に用いられる薬剤です。5α還元酵素I型とII型を阻害し、ジヒドロテストステロンの産生をおさえてAGA改善効果を発揮します。
同系統のAGA治療薬としては、プロペシア（一般名：フィナステリド）があります。
ザガーロ（デュタステリド）は医師の処方が必要な医療用医薬品です。
デュタステリドの成分は、皮膚からも吸収されます。
そのため、薬の保管場所には十分に注意し、小児や未成年者、妊婦・授乳婦など、デュナステリドを服用できない方の手に触れないように注意しましょう。
例えば、妊娠している女性がデュタステリドを体内に取り込んでしまうと、男性胎児の生殖器官等の発育に影響を及ぼす可能性があります。
フィナステリドを配合しているAGA治療薬としては、プロペシアが有名です。
薬剤によって男性の精子に影響があった場合は、妊娠が成立しないからです。
デュタステリドを配合しているAGA治療薬としては、ザガーロが有名です。
デュタステリドの服用により、一部の人に副作用が生じる可能性があります。主な副作用には、性欲減退、勃起不全、精子量の減少などがありますが、これらは一般的に軽度であり服用を中止すると徐々に改善することが多いです。稀に、乳房の腫れや痛みを伴う乳房肥大が報告されることもあります。これらの症状に心配や不安を感じた場合は、直ちにご相談してください。