[PDF] 妊娠中の薬剤のリスクについては以下の表を参考にしてください。


最近，Elimianら（ニューヨーク）が，これらの薬剤の効果を比較した研究（二重盲検無作為化偽薬対照試験）結果を発表した．研究対象は，2002年から2004年に妊娠24週から妊娠33週6日までの切迫早産（早発陣痛，満期前破水）および母児の適応で遂娩が必要な妊婦299名とした．


×：催奇形性があるとされ、妊娠初期は禁忌である。 胎児毒性があるため、妊娠中期以降も原則使用しな

切迫早産の治療の目標は新生児罹患を最小限にすることである．理想は分娩時の妊娠週数をできる限り延長することである．しかし，早発陣痛を長期間抑制する薬剤はないのが現状である．したがって，新生児罹患を減少させるための分娩前副腎皮質ホルモン使用が重要な戦略となる．その際に使用される副腎皮質ホルモンはデキサメサゾンかベータメサゾンが使用される．

途中で症状が改善しても中止せず、最後まで服用するように指導します。手引きではデキサメタゾンとして6mgの服用が推奨されており、デカドロン®錠4mgを用いる場合では1回あたり1.5錠の服用が必要となるため、1回量を確認することもポイントです。

妊娠中のステロイド外用剤、胎児への影響について – 南青山 皮膚科

認可のある品質保証製品の生産者を決定する作業が進行中です。追加の製造能力については、さらに評価を行う予定です。

全てのサプライチェーンにおいて警戒心を高め、あらゆる調達活動の中で注意を払うことが不可欠です。加盟国および規制当局は、規格外・偽造デキサメタゾンの事例が発生した場合、速やかにWHO global surveillance and monitoring systemに報告することが推奨されます。

や降圧薬の中には妊娠中には使用が推奨できない薬剤があるので、注意が必要である ..

デキソナ0.5mg30錠（デキサメタゾン）の個人輸入はにより法律で認められています。ただし、個人輸入でのお薬などの購入は輸入者自身の個人的な使用に供する場合のみ許可されています。輸入した医薬品等を他者へ販売したり譲ったりすることは認められません。ほかの人の分をまとめて輸入することも認められていませんのでご注意ください。ペット向け医薬品・サプリメントの場合はご自身のペットに使用する分だけを購入し、決して転売などなさらないようお願いします。

また、当店の輸入代行サービスをご利用される前に、必ずをご確認ください。当サイトに記載している医薬品やサプリメントの用法用量、効果、副作用、禁忌などの情報は、基本的にすべて薬剤師が執筆しておりますが、一部販売国の商品説明書や一般的な情報を和訳したものを掲載している場合もございます。ペットくすりでは購入された医薬品によって生じる一切の事象において責任を負いかねますので、ご使用に際しては必ず獣医師などの専門家にご相談くださいますよう、何卒宜しくお願い申し上げます。

基本的には副作用の発生頻度が少なく、赤ちゃんから高齢者まで使用できるとされていますが、まれに皮膚の刺激感、かゆみ、湿疹、かぶれ、赤らみ、紫色の皮下出血などの症状が現れる場合があります。これらの症状を強く感じたり、症状が長引いたりする場合は使用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。

ス皮膚感染症、湿疹性外耳道炎、潰瘍、熱傷・凍傷がある。 ○ 妊娠または授乳中.

2020年11月時点のデキサメタゾンの薬価は、デカドロン®錠4mgが31.9円／錠、デカドロン®注射液6.6mg2mLが299円／瓶です。内服薬の後発医薬品はありませんが、注射液では後発医薬品として富士製薬のデキサート注射液6.6mg2mLが156円／瓶として薬価収載されています。

デキサメタゾンの主な副作用としては、感染症の増悪、続発性副腎皮質機能不全、糖尿病、消化性潰瘍、消化管穿孔、膵炎、精神変調、緑内障、血栓塞栓症などが報告されています。服用中止後に、発熱、頭痛、食欲不振、脱力感、ショック等の離脱症状があらわれる場合もあるので、注意が必要です。


デキサメタゾン軟膏 妊娠中について | 医師に聞けるQ&Aサイト

デキサメタゾンとして6mgを1日1回、10日間にわたり服用します。体重40kg未満の患者さまでは0.15mg/kg/日へ減量を考慮し、肥満・過体重例では用量につき個別に検討することが推奨されています。また、患者さまの状態によっては経口・経管以外に、静注が選択される場合もあります。

［妊娠中の使用に関する安全性は確立していない。］ 11．小児等への投与

背景：デキサメタゾン投与は気管支肺異形成を減少させるが、我々の目的は長期的な副作用を明らかにすることである。

内容：新生児集中治療中の早産児にデキサメタゾンを全身投与した場合の小児期および思春期の心肺および認知への影響を明らかにするため、システマティックレビューを行った。2つの電子健康データベースおよび灰色文献を検索することにより、関連研究を同定した。呼吸器系のアウトカムとしてスパイロメトリー評価を、心血管系のアウトカムとして血圧と心エコー評価を、認知機能のアウトカムとして認知機能と運動機能を用いた。最初に同定された1,479の論文から、18の研究（全体で1,609例）が組み入れられた（呼吸器n=8、心血管n=2、認知n=10）。デキサメタゾン曝露は、小児および青年の肺転帰の悪化（FVCおよびFEV1：FVC zスコアの異常の増加）と関連していた。デキサメタゾン曝露は、1つの研究では早産児対照と比較してIQスコアの低下と関連し（平均78.2［SD 15.0］対84.4［12.6］、［p＝0.008］）、他の2つの研究では終期対照と比較して総IQおよびパフォーマンスIQの低下と関連した（p＜0.001）。

まとめと展望：出生後のデキサメタゾン曝露は、小児期および青年期における肺および認知の転帰に悪影響を及ぼす。リスクプロファイルに対するベネフィットがより優れた薬剤を同定する必要がある。

A/J マウスの妊娠 11-14 日にデキサメタゾン（0.15 mg/日：6 mg/kg 体重/日 ..

デキサメタゾンは副腎皮質ホルモン製剤であるため、効果・効能は多岐にわたります。具体例としては、慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、エリテマトーデス、うっ血性心不全、気管支喘息、悪性リンパ腫、重症感染症などがあげられます。詳細については、添付文書を確認するようにしてください。

皮膚から吸収されるステロイドの量は非常に少ないので、妊娠中にステロイド外用薬を使っても、赤ちゃんへの影響はまずないといわれています。

新型コロナウイルス感染症の重症患者では、肺障害および多臓器不全をもたらす全身性炎症反応を発現することが確認されています。ステロイドは抗炎症作用を有するため、デキサメタゾンにはこれらの有害な炎症反応を予防または抑制する可能性が示唆されており、前述の試験によって効果が裏付けられました。

出生後の副腎皮質ステロイドの長期的影響に関する系統的レビュー。

厚生労働省は2020年7月17日付けで、（※）を改訂し、デキサメタゾンを新型コロナウイルス感染症に対する治療薬として記載しました。手引きでは、英国の非盲検ランダム化比較試験「RECOVERY」の結果で、デキサメタゾンが重症例の死亡を減少させたという結果が紹介されています。

DIクイズ1：（A）妊娠時に経口ステロイドを変更する理由：日経DI

また、デキサメタゾンの服用により、誘発感染症、続発性副腎皮質機能不全、消化性潰瘍、糖尿病、精神障害などの重篤な副作用があらわれる例が報告されています。これらの副作用があらわれた場合における対応について、適切な指導を行うことも求められています。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性に対しては大量又は長期にわたる ..

合成副腎皮質ホルモン剤（ステロイド）のひとつであるデキサメタゾン（商品名：デカドロン®）は、抗炎症作用、抗アレルギー作用、免疫抑制作用などの作用を有することが知られています。重症感染症を含めた種々の適応症を有しており、1960年代から現在に至るまで、様々な疾患に対して汎用されてきた薬剤です。

危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。 9.6 授乳婦

ヘパリン類似物質には、血液が固まるのを防ぐ作用があるため、血友病や血小板減少症など、出血性の血液疾患のある人や、わずかな出血でも重大な結果をきたすことが予想される人、出血しやすい人は、事前に医師や薬剤師に申し出てください。また、妊娠・授乳中の人や、以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある人も相談をしましょう。さらにほかの薬も使っている場合は、互いに作用を強めたり、弱めたりする可能性もあるため注意が必要です。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性に対しては大量又は長期にわたる広範囲の使用を避けること。［8.参照］

●何の治療に使われるの？
先にも述べた通り、ヘパリン類似物質には保湿作用と血行促進作用があります。そのため、医療現場では、アトピー性皮膚炎や進行性指掌角皮症の治療の際に皮膚の保湿などを目的に処方されることが多いです。また、しもやけなど血行障害による痛みや炎症をやわらげたり、打撲や捻挫などの腫れや痛み、筋肉痛、関節痛を緩和したりする際にも使われています。さらに、ケロイドの治療や予防にも用いられます。

[PDF] 抗 SS-A 抗体陽性女性の妊娠に関する診療の手引き

免疫疾患の治療における妊孕性保存のガイドラインはまだ作成されていないが、シクロホスファミドパルス療法など生殖細胞や妊孕性へ影響を及ぼすことがある治療が妊娠可能年齢患者に対して行われる場合には、癌治療と同様に妊孕性温存の医学的適応の考慮が必要となる。妊孕性温存は、男性では精子の凍結保存、女性では胚（受精卵）凍結（パートナーがいる場合）、未受精卵凍結、卵巣組織凍結などがあるが、本人の意志にもとづき、原疾患の治療実施に著しい不利益とならないときに考慮される。患者は妊孕性温存に関して正しい情報をもとに自己決定できるよう支援され、専門部門で情報を得た上で最終判断を行う。

副腎皮質ステロイド（デキサメタゾン、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン）

ボアラを使用すると、薬を塗布した部分にニキビが多発することがあります。その発生頻度は、軟膏で約0.1％（1000人中1人）、クリームで約0.06％（約1667人中1人）と報告されています。特に長期連用すると、その発生頻度は高くなる傾向があります。
副作用で増えたニキビは治療が終了すれば少しずつ減ってきますが、ニキビができやすくなったと感じる場合は診察時にご相談ください。

有益性投与, 催奇形性あり, 大規模疫学研究でリスクの増加は示されていない※

ループス腎炎、ANCA関連血管炎などの重篤で難治性病態では今なおシクロホスファミドが使用されることが多いが、治療が奏功した後には疾患活動性が落ち着いて妊娠中使用可能な薬剤で維持療法がなされ、疾患再燃がなく通常の生活が出来るようになる事も多い。

妊婦又は妊娠している可能性のある女性に対しては大量又は長期 ..

●期待される作用や効果は？
ヘパリン類似物質とは、人の肝臓で生成される糖類の一種「ヘパリン」に似た成分で、水分子を引き寄せて保持する特性をもちます。「保湿」「血行促進」「抗炎症」の3つの作用があり、同じ保湿剤であるワセリンが肌の表面を覆って水分の蒸発を防ぐのに対し、ヘパリン類似物質は、肌内部の角質層まで浸透して働きかけるため、保湿効果が持続しやすいとされています。