第2世代抗ヒスタミン薬では近年、新薬が相次いで登場しています。


抗ヒスタミンの強さはどのように判断すれば良いのでしょうか。よく患者さんがアレグラより強いやつタリオンだすねと先生から言われてるらしいのですが。


効き目が強い抗ヒスタミン薬をご紹介しましたが、いかがでしたでしょうか？

小学6年生になったらHPVワクチンを受けましょう。 子宮頸がんは20代から増え始め、30代から40代の子育て世代の女性に多いがんです。日本では、年間10,000人の女性が発症し、そのうち3,000人の ...

記事No1057 題名:抗ヒスタミンの強さ 投稿者:たなか 投稿日：2019-08-31 12:14:56

第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比べて眠気が弱く、抗コリン ..

そして2011年11月、エスエス製薬株式会社は、第２世代の抗ヒスタミン薬「アレジオン10」を発売しました。私はこれが日本の抗ヒスタミン薬の歴史のターンニングポイントになるのではないかとみています（注６）。アレジオンが処方薬として登場したのは1994年ですから、実に17年たってようやく薬局でも買えるようになった、ということになります。冒頭で紹介したアレグラは医療機関での処方開始が2000年で、12年後に薬局に登場、ということになります。

アレジオン10やアレグラFXが薬局で買えるようになったことはもちろん歓迎すべきことなのですが、手放しで喜べない点が２つあります。

眼の症状にも飲み薬の第2世代抗ヒスタミン薬は効きますが、症状が十分良くならない場合には第2世代抗ヒスタミン薬の目薬を使います。 ..

医療機関で医師が抗ヒスタミン薬を処方するときには常に眠気に注意をして、その患者さんに最も適したものを選択するようにします。第２世代の抗ヒスタミン薬がどんどん進化してくるにつれて、第１世代のものは、「寝る前にじんましんがでやすいのでむしろ眠気があるものの方がいい」とか「眠気が出てもいいからとにかく安いものを処方してほしい」というようなケースを除けば使われなくなっていきました。


セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です（クロルフェラニンマレイン2mg（ポララミン）+ベタメタゾン0.25mg（リンデロン））。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。

第2世代抗ヒスタミン薬⇒鼻水、くしゃみ等に効く。効果発現が早い。眠気があるものが ..


アレグラと違い、アレジオンは1日1回のめばOKです。
寝る前に飲めば1日効果があります。
効果はしっかり期待できます。
個人差がありますが眠気が気になる方は、ほかの薬を検討しましょう。

アレグラ錠（フェキソフェナジン塩酸塩）の有効成分は、フェキソフェナジンです。フェキソフェナジンは、医療現場では第2世代の抗ヒスタミン薬と位置づけられ、アレルギーによる鼻炎やかゆみ、蕁麻疹などのアレルギー症状を抑えるために広く使用されるお薬です。


③鎮静性に分類されますが、第 2 世代は薬によって異なります。 ..

抗ヒスタミン薬の発見は薬理学の歴史に残る画期的なものだったわけですが（注４）、眠気を克服しないことには使いにくい薬です。その後の抗ヒスタミン薬の開発は、いかに眠気をなくすかとの戦い、といっても過言ではありません。1980年代から少しずつ眠気が起こりにくい抗ヒスタミン薬が市場に登場しだし、これらは「第２世代の抗ヒスタミン薬」と呼ばれだしました（注５）。

また強いけど眠気の出る薬を寝る前に飲んで、起床時にアレグラを1回内服 ..

第2世代抗ヒスタミン薬は妊娠中にも比較的安心して使用できるものが多いとされています。添付文書の上で妊娠中でも使用した方が有益と考えられるときに使用することとされることが多いのです。とくにクラリチン（ロラタジン）、ジルテック（セチリジン）はこれまでに使用経験も蓄積されており使いやすい薬といえます。

まず、第二世代の抗ヒスタミン剤。 ・アレグラ（フェキソフェナジン）1日2回服用

授乳中について使用される抗ヒスタミン薬はアレグラ（フェキソフェナジン）、クラリチン（ロラタジン）といったものが推奨されています。

抗ヒスタミン薬は開発された時代により，第1世代と第2世代に分類されます．また ..

「ヒスタミン」は神経伝達物質と呼ばれ、様々なアレルギー反応を引き起こします。ヒスタミンの働きを抑えることでアレルギー症状を改善する薬です。
テレビのCMでよく宣伝されている薬で、一部はドラッグストアでの購入も可能です。第1世代と第２世代に分かれており、第１世代は眠気が強くでるため、第２世代の抗ヒスタミン薬を使用します。
第２世代の抗ヒスタミン薬でも眠気が出やすいものがあり、特に車の運転に関しては禁止されている薬剤もあるためご注意ください。

抗コリン作用が強いため、緑内障、前立腺肥大、喘息の患者様には基本的に使用できません。 第二世代抗ヒスタミン薬

１つは認可されている「効果・効能」です。両方の薬剤とも効果・効能として、「花粉、ハウスダスト（室内塵）などによる次のような鼻のアレルギー症状の緩和：鼻みず、鼻づまり、くしゃみ」、と記載されています。つまり、鼻炎には使えますが、じんましんや湿疹には使うことができない、のです。じんましんで悩んでいる患者さんが薬局に行き薬剤師に相談したときに、薬剤師はこれらをすすめることが少なくとも”法的には”できないわけです。薬剤師からすれば、じんましんや湿疹で困っている人が目の前に来たときに「本当は眠くならないアレジオン10やアレグラFXをすすめたい。しかしそれをすると薬事法に抵触する･･･」というジレンマに苦しむことになります。

眠気・倦怠感などの副作用の発生率を考慮すると、蕁麻疹の治療ガイドラインに準じ、非鎮静性ないし軽度鎮静性の第二世代 ..

ロイコトリエンは血管を拡張させ、鼻の粘膜を腫脹させる物質です。ロイコトリエンの働きを抑えることで、鼻閉の改善が期待できます。鼻閉の症状が強い方は抗ヒスタミン薬に加えて、ロイコトリエン受容体拮抗薬を使用する場合があります。

第二世代の抗ヒスタミン薬は抗アレルギー薬とも呼ばれます。Ⅰ類はてんかん、熱性 ..

新しく販売された「アレグラFXプレミアム」は「ディレグラ」と同じ成分が配合されています。アレグラで効果が不十分な場合は、皮膚症状の緩和に使用したいときは医療機関を受診しましょう。

抗ヒスタミン薬は大きく二つ、第一世代と第二世代にわけられます。 第一 ..

一方、眠くなる第１世代の抗ヒスタミン薬であるレスタミンや、古い第２世代の抗ヒスタミン薬であるスカイナーAL錠（注６参照）の効果効能には「じんましん、湿疹・かぶれによるかゆみ、鼻炎」と記載されています。医療機関でじんましんや湿疹に処方するのは、アレジオンやアレグラを含む眠くならない新しい第２世代の抗ヒスタミン薬です。なぜ、アレジオン10やアレグラFXを市場に出すときにこれら製薬会社はじんましんや湿疹を効果・効能に加えなかったのか、私にはこの点が残念でなりません･･･。

本剤と同じ第二世代抗ヒスタミン薬のうち、花粉, ハウスダストなど ..

アタマジラミは昔の病気ではなくて、現代でもかかる一般的なこどもの感染症。不潔にしていたから起こるわけでなく、日常生活の中で容易にかかる可能性があります。 以前はスミスリンシャンプーで治療できていたので ...

第二世代にはケトチフェンフマル酸塩製剤（ザジテンR），ピナスチ

抗ヒスタミン薬の登場で、鼻炎やじんましんで悩んでいた人たちはこれまでのつらい症状からは開放されたわけですが、今度は眠気に悩まされることになりました。鼻炎やじんましんは世代を問わず起こります。学生や社会人は日中から強い眠気があれば勉強や仕事に影響がでます。眠気が起こらずに何の副作用も感じられない、という人もいないわけではありませんが、そういう人でも作業効率が低下しやすいことがこれまでの研究から分かっています。知らず知らずのうちに注意力が散漫になったり、集中力が途切れたり、ということが生じるのです。

抗ヒスタミン薬の中は成分によって第1世代と第2世代に分けられそれぞれに特徴があります。 ..

アレジオン10、アレグラFXの登場を手放しで喜べないもうひとつの点は「価格」です。この点は別のコラムで取り上げましたから（注７）、ここでは詳しく述べませんが、アレジオンの後発品を医療機関で処方してもらうと、アレジオン10で同様の自己治療をしたときに比べて、ケースによっては10分の１以下（！）になるのです。

鼻づまりを改善する効果は第2世代抗ヒスタミン薬よりもすぐれいます。

新しいタイプの眠くならない（なりにくい）第２世代の抗ヒスタミン薬には、アレジオン、アレグラ以外に、アレロック、クラリチン、ジルテック、タリオン、ザイザルなどがあります。このうち、ジルテックは近日薬局で買えるようになり（注８）、アレロックとクラリチンはすでに海外では薬局で処方箋なしで購入できます。

また、アレルギー反応の治療効果も優れており、現在では第二世代のお薬が主流になっています。 ..

抗ヒスタミン薬が世界の市場に初めて登場したのは1950年代です。塩酸ジフェンヒドラミンという抗ヒスタミン薬が最も有名なもののひとつですが、これは今は薬局で（誰でも簡単に）買えます。商品名で言えば「レスタミン」（注２）などです。「ドリエル」（注３）も同じ塩酸ジフェンヒドラミンですが、薬局ではかゆみや鼻炎に対してではなく、睡眠薬（睡眠改善薬）として販売されています。これは抗ヒスタミン薬の副作用の眠気を利用したものなのです。（下記コラムも参照ください）

第1世代と第2世代に分かれており、第1世代は眠気が強くでるため、第2 ..

これらがどんどん薬局に現れ、さらに後発品も薬局に登場するようになり、また鼻炎だけでなくじんましんや湿疹にも認められるようになれば、患者さんとしては医療機関で待たされなくてすみますし、医療者の疲弊が改善されますし（もちろん重症例は医療機関で診察すべきですが現状では軽症の人も大勢受診されています）、また製薬会社も薬局も潤い景気対策にも有効でしょうから皆にとって大変有益だと思うのですが、さて実際には今後どうなるのでしょうか･･･。