それによってどのような効果をもたらすのかについて解説させていただきます。


ビタミンAはお肌の若返りに非常に有効な栄養素です。
トレチノインは、ビタミンA誘導体で、生理活性はビタミンAの数百倍といわれております。またアメリカでは、シミやシワ、ニキビの治療薬として認可されております。


実際、トレチノインはニキビやニキビ跡に対して以下の効果を発揮します。

日本の美容領域では、東大の吉村先生が熱心に研究され、広く使用され始めました。同時期にアメリカのDrオバジのトレチノインハイドロキノンの治療システムが日本にも入ってきました。





トレチノイン、ハイドロキノンは、しみ･小じわ･ニキビなどに効果的な新しい治療法です｡

トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）

トレチノインの原理を良く理解し、御自分の肌の状態をみながら、状態にあわせて行うことが成功につながります。
最近ネット販売や、トレチノイン療法の詳細を理解しない医師が物販のように販売しているケースが見られます。
東大式では、シミの状態に合わせ、濃度も濃いものを使います。決してダウンタイムが無い治療法ではありません。必ず、治療開始１週間、後は指示に従い二週間に一度くらい来院してください。また、使用する物は必ず当院の指導をお守り下さい。

ビタミンＡ(レチノール)の誘導体です｡もともと血液中にごく微量流れているものなので、アレルギー反応を起こすということがありません｡


・皮膚の角質をはがす

・表皮の細胞をどんどん分裂･増殖させ、皮膚の再生を促す｡
その際、表皮の深い層にあるメラニン色素を外に押し出してしまう

・皮脂の分泌を抑える

・コラーゲンの分泌を高め、皮膚の張り、小じわの改善をもたらす

・表皮内の粘液性物質の分泌を高め、皮膚をみずみずしくする


などの効果があります｡


化粧品として販売されているものにも、レチノール配合のものがありますが、当院で使っているトレチノインの100分の1程度の生理作用しかありません｡






しみの原因であるメラニン色素を作らせなくする漂白剤です｡

しみの治療としては、トレチノインでメラニン色素を外に押し出し、ハイドロキノンで新しいメラニン色素をつくるのを防ぐのが効果的です｡ハイドロキノン単独でなく、トレチノインとの併用をお奨めします｡

市販されている、いわゆる美白化粧品は、このハイドロキノンに比べて成分の作用が非常に弱いものです。







必須なものではありませんが、トレチノイン、ハイドロキノンと一緒に使用することにより美白の相乗効果が得られるため、お奨めいたします｡

ビタミンCローションは場合によっては少ししみる方もいらっしゃいますが、アレルギーなどの副作用がまったくないものです｡

ビタミンCは直接肌に塗っても浸透しないのですが、当院でご紹介しているものはビタミンCの誘導体という形なので、効果があります｡統合的な治療をお奨めいたします｡






トレチノインは、強力な作用のある薬剤のため、使用すると反応性の皮膚炎が起こります｡皮膚が赤くなったり、ぽろぽろと角質が取れてきますが、これは、薬かぶれなどのアレルギー反応ではなく、むしろこうした反応が出ていれば、トレチノインの効果が出ていると考えられます｡適度な範囲であればまったく心配ありません｡

皮は無理にむかずに自然にはがれるのを待ってください｡治療を開始して１週間たってもまったく赤くならない場合は、薬の成分が作用していない可能性があります｡ご相談ください｡

肌の角質をとるトレチノイン治療をしているときには、ハイドロキノンはしみるためヒリヒリしたり皮膚が赤くなったりすることがあります｡刺激が強い場合は、トレチノインを一時休んで、ハイドロキノンだけを使用してください｡

痛みが強すぎる、血がにじんでくる、ひどくしみる、赤くなりすぎるなどの症状が出た場合は、トレチノインを中止して、診察をお受けください｡(ハイドロキノンは、使用していて大丈夫です)






しみの種類によって、有効なものとあまり有効でないものがあります｡


【有効なもの】

・老人性色素斑・・３０歳代以降、出現してくる、比較的濃い茶色の輪郭のはっきりしたしみ。最もよく見られるしみです。

・炎症性色素沈着・・傷、やけどなどの炎症のあとにできるしみ｡


【有効だが時間がかかるもの】

・そばかす、茶色いほくろ

・扁平母斑・・生まれつき、もしくは思春期に発生するしみ。薄い茶色から、かなり濃い色のものまであり、黒い毛を伴なうものもある｡


【取れないもの】

・黒いほくろ、生まれつき存在する黒色のあざ

・老人性ゆうぜい・・加齢に伴い現れるいぼ｡茶色からこげ茶色をしており、盛り上がっている｡

・手のしみにも、トレチノイン治療は行えますが、顔と比べて皮膚の再生が遅く、また皮膚の性質としてトレチノインに対する反応が鈍い上、家事などで薬の成分が奪われやすいため、難しく時間がかかります｡






トレチノインは、コラーゲン増生を促す数少ない薬ですので、しわにも効果が期待できます。目じりなどの深いしわの場合は、少なくとも3ヶ月は使用する必要があります。また、使用開始すぐは、皮剥けがひどくなることがありますので、プロペトなどの保湿剤による十分な保湿が必要です。






ニキビは、皮脂腺の機能が亢進するとともに、毛穴の入口に角質が異常に厚くなり蓋をすることによって起こります｡トレチノインは、皮脂腺の機能を低下させ、角質をはがす作用があるため、ニキビ治療に大変効果的です｡にきびが十分に改善した後も、引続き治療をすることによって、ニキビ後の赤みも消えていきます。






トレチノイン使用中は、紫外線の影響を非常に受けやすい状態になっています｡そのため、紫外線のケアが悪いとかえってしみを作る事になりかねません｡刺激の少ない、紫外線吸収剤が入っていないタイプのサンスクリーンを使ってください｡当院で扱っております｡

また、皮膚の角質層がはがれるため、皮膚のバリアー機能や水分保持機能がなくなった状態にもなっています｡乳液や保湿剤で十分なケアをする必要があります｡保湿、紫外線ケアをした上で、普段通りにメイクして結構ですが、できれば遮光用ファンデーションなどを使用してください｡肌がひどく乾燥して、治療が必要な状態になった場合は、当院皮膚科でお薬を処方することもあります｡その場合の治療は、保険診療の対象となる場合もございます｡






治療を開始したら、まず1週間後に一度受診してください｡その後は2週間に１度程度の診察が望ましいです｡はじめの１ヶ月間は特に大切な時期です｡薬の効き方には個人差があり、個別に反応を見ながらの治療になりますので、定期的に診察が受けられる時期に始められる様お奨めいたします｡






個人差がありますので、反応を見ながらの治療になります｡早い方だと、1ヶ月で効果が出るので、それ以降はご本人のご希望と状態から治療期間をお決め頂くことになります｡ずっと続けて使用すると肌に耐性ができてしまい、効果が得られなくなりますので、効果が出たところで１度１ヶ月ほど治療を休止し、その後また再開する、というサイクルを繰り返すことになります｡






トレチノインは、動物実験では大量投与によって奇形を生ずることが知られています｡ヒトでは、トレチノイン外用との因果関係が明らかな奇形発生はこれまでありません。しかし、トレチノイン治療中は避妊を行うようにし、妊娠をご希望の方はトレチノイン治療はおやめください｡ハイドロキノンは、妊娠中に使用しても問題ありません｡






必ず冷蔵庫で保存してください｡特にトレチノインは分解が早いので、１ヶ月ごとに新しいものをお求め下さい｡





また、真皮のコラーゲン生成を促すため、たるみ毛穴にも効果的です。

トレチノインは赤みや皮剥け等の副反応がありますが、池袋皮膚科ではこの副反応をうまく利用して治療しております。

現在ではオバジ先生はトレチノインハイドロキノン療法を使わない方法にシフトしており、当院でもオバジシステムは取り扱いをやめております。

ハイドロキノンは、トレチノインと併用して使用されることの多い治療薬です。

前述のようにトレチノインはニキビやニキビ跡、しみ治療、しわ等の改善に効果が見込まれるお薬です。
トレチノインにより角質がピーリング（剥離）され、コラーゲンも増殖するので、シミやシワの改善が期待できます。特にシミにはとの併用療法が特に効果が期待できます。
さらにトレチノインは皮脂の分泌を抑え、ニキビやニキビ跡治療や脂肌の改善が見込まれます。
その他、二の腕や太もも、背中のぶつぶつ（毛孔性苔癬）などの改善も期待できます。

しかしながら長期間使用し続けると徐々に効果が低下していきます。 3カ月使用して2週間休むぐらいの間隔が最もトレチノインの効果を出すことができます。


そこで、メラニン色素の排出を促す効果に期待できるトレチノインがおすすめなのです。

女性のにきび患者で、トレチノインを使用すると肌がツルツルになってシワが減る現象がみられ、1980年代にトレチノインが皮膚の若返りに有効であることが論文でも報告されました。それ以来、光老化に対抗する若返り薬として世界中で広く用いられています。

シワの改善効果がある成分には、トレチノイン以外にいくつか挙げられます。

トレチノイン単独で、シワや肌のハリの改善などの効果が得られる他、ハイドロキノンと併用することで、シミに対する強力な外用薬となります。

これらは、トレチノインの効果も比較的早く実感することができるシミです。

ニキビ、シワ、肌の若返りにトレチノイン
シミにトレチノインとハイドロキノン
巷には、アンチエイジングや美白のために、様々な化粧品が氾濫していますが、効果は今ひとつと感じてはおられませんか？美肌のために、本当に効果のある塗り薬、医学的にも効果が証明されている塗り薬があるのをご存じでしょうか？トレチノインとハイドロキノンは、お肌の悩みにあわせて使い分けることで、貴方の悩みを解消します。 じっくりと自宅で使用することで若返りを期待される方のために、当院で処方しております。お悩みの方は、ご相談下さい。

そばかすは再発しやすいですが、顔であればトレチノインによる効果を期待できます。

トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）
米国では、シワ、ニキビの治療薬として、FDAで認可されており、肌の若返りの薬としてたくさんの方が使用しています。トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）は、ビタミンA（レチノール）の誘導体です。レチノールは、最近多くのアンチエイジング化粧品に含まれている成分ですので、ご存じの方も多いと思います。トレチノインはレチノールの約100倍の効果を持つ成分で、ビタミンA類の体内での生理活性の本体そのものです。皮膚細胞に働きかけ、細胞の生まれ変わりを促し、確実にお肌を若返らせる成分です。トレチノインは、だれでも血液中に極微量に存在しているものですから、アレルギーを起こす心配がありません。

トレチノインはします。毛穴の詰まりやニキビの予防に効果があります。

とても強力な若返り効果が魅力的な薬剤ですが、その代償として、副作用（発赤・皮むけ）が強く使いにくい一面もあります。副作用の程度は患者様によってかなりの幅があり、問題なく長期連用できている例も多いですが、副作用が強く出る患者様の場合は、作用と副作用のバランスが取れたレチノール（ビタミンA；トレチノインの前駆体）を用いることもあります。

使用開始時のトレチノインやハイドロキノンの塗り方についてお伝えします。

当院では、しみの治療として、トレチノイン・ハイドロキノン療法を行っています。
できてしまったメラニンを追い出す作用のトレチノインの上に、メラニンの新生を抑制するハイドロキノンを重ね塗りし、メラニンの塊であるシミを取り除いて薄くする治療です。
トレチノイン治療薬は単体だと、ニキビやシワやタルミの改善などに使用されますが、ハイドロキノンと併用することで、美白効果が高まります。
【効果のあるシミ】 皮膚の浅い部分（基底層から表皮）にメラニン色素が異常増殖・色素沈着している以下のようなシミに効果を発揮します。（太田母斑や真皮性のシミには効きません） 肝斑
褐色のシミで、額や頬、眼や口のまわりに左右対称に現れます。 雀卵斑（そばかす）
両頬や鼻の上に褐色の小さな斑点がたくさん散在するタイプのシミです。 炎症後色素沈着
ニキビ跡の色素沈着やアトピー性皮膚炎患者の色素沈着の改善にも有効です。 日光黒子（老人性色素斑）
主に中年以降の人の顔や手の甲、前腕など日光に長時間当たる部位によく発生します。 【治療の流れ】
①まずは、診療時間内に受診してください。医師がシミの診察を行い、適切な治療を選択します。
↓
②本治療の適応と判断されたら、ハイドロキノンクリーム、トレチノインクリームを濃度を選んで処方します。
↓
③ご自宅で、気になるシミに１日１～２回、クリームを塗布していただきます。治療は2～6週間ほど継続します。途中、肌が赤くかさかさする現象が現れ、次第にシミが薄くなってきます。
【治療を受けられない方】
妊娠中、授乳中の方
【料金について】

【もっと詳しく】
トレチノインとは？
トレチノインとはレチノールやレチナールと同じくビタミンAの誘導体で、ビタミンAの活性本体です。生理作用はレチノールの100倍もあり、ニキビ、しみ、しわ、そばかすなどに有効です。米国ではまず、難治性ニキビの治療薬として認知されました。その後、シミやシワなどの紫外線による皮膚の老化にも効果が認められることがわかり、現在までに多くの患者さんに皮膚の若返り治療薬として使用されています。
トレチノインの皮膚に対する作用
① 角質をはがす
② 表皮の細胞分裂を促進し、皮膚の再生を促す
③ 皮脂腺の働きを抑え、皮脂の分泌を抑える
④ 真皮のコラーゲンの生成を促し、タルミや小ジワを改善する
⑤ 表皮内でヒアルロン酸などの分泌を高め、皮膚をみずみずしく保つ
お肌に塗布することで、古くなった角質をはがし、表皮の細胞分裂を急速に早めて新しい皮膚を再生します。その際、表皮の底に沈着したシミの原因（メラニン色素）までもぐんぐん浮き上がらせてはがすだけでなく、ハリや潤いのもととなる真皮層のコラーゲンやエラスチン線維を刺激するので、生成が高まり短期間でしみやシワの目立たない弾力のあるみずみずしい素肌へと生まれ変わらせるのが特徴です。
ハイドロキノンとは？
ハイドロキノンとは、しみの原因となるメラニン色素をつくる細胞（メラノサイト）の数を少なくする美白剤です。数年前から市販の化粧品へのハイドロキノン配合ができるようになり、ハイドロキノン配合の化粧品が発売されるようになりましたが、市販化粧品に許可されているハイドロキノン（医薬部外品）の濃度は低く、効果的なしみ治療は期待できません。また、知識のないまま使用することによりお肌に悪影響を与える恐れもあります。

より美白効果を高めるなら、ハイドロキノンとの併用治療がおすすめです。

当院では主にトレチノインを使用したしみ治療を行っております。
ビタミンA誘導体の一種であるトレチノインは、本来は主にニキビの治療薬として使われていましたが、 今ではアンチエイジングを目的として、皮膚科や美容外科で多く使用されている医薬品の一つです。
細胞の活性化を促進し、弱っている細胞や加齢により衰えた細胞を本来の健康な細胞へと生まれ変わらせます。太陽光でダメージを受けた表層の小じわには特に効果があります。また、ニキビ跡や毛穴、しみにも有効です。肌にハリを与え、美しく健康な肌に蘇らせます。
使い続けることにより新しい細胞が増えて、古い角質層が原因でできたシワも徐々に目立たなくなります。

パルミチン酸レチノールにはSPF20程度日焼け止めの効果があると言われています。

トレチノインは、「肌の漂白剤」とも呼ばれるハイドロキノンと組み合わせることにより、シミの改善や美白作用などにさらに効果が期待できます。

トレチノイン シミ、しわ、ニキビ、に効果が期待できる塗り薬です

メラフェードは、トレチノイン＆ハイドロキノンの2つの成分を配合し、美白・シミの改善、お肌の若返り効果が期待できるドクターズコスメです。

トレチノインによる、しわ・たるみの治療-参考文献_美容医学への扉

白崎医院では、資生堂の美容液に含まれる「レチノール」より10倍強いを使ってしわの治療をしています。

トレチノインはニキビやニキビ跡、しみ治療、しわ等の改善に効果が見込まれるお薬です。 ..

トレチノインは欧米で40年前からしわ治療のぬり薬として認可され、すでに多くの論文に改善効果が発表されています。効果がある医薬品が日本で認可されない理由はトレチノインに刺激性があるから。しばらく使うとぬった場所を中心に、赤み、カサカサ、皮むけ、乾燥、チクチク感、ほてり感などの刺激症状がみられます。徐々に慣れていきますが、この刺激反応に耐えられない場合が。