週 1 回皮下投与のセマグルチド製剤であるオゼンピック皮下注 2mg（以下、オゼンピック）は、EU、 ..


マンジャロは糖尿病治療薬として承認されていますが、肥満治療薬としては未承認のため、医薬品副作用被害救済制度の対象外です。


注目の経口セマグルチドの強さを知る 糖尿病薬との比較試験 総まとめ

は、食欲を抑え、エネルギー消費を高めることで減量効果が期待できる薬です。オゼンピックは週に1回の注射、リベルサスは1日1回の内服薬として使用されます。どちらもGLP-1受容体に作用し、食欲を抑えることでダイエットに役立ちます。

オゼンピックは、2型糖尿病の治療薬として使用されるGLP-1受容体作動薬のひとつです。体重管理にも効果があることから、ダイエット薬としても注目されています。

糖尿病の薬（GLP-1/GIP受容体作動薬）～管理薬剤師.com

GLP-1に加えGIP作用を持つマンジャロは、非常に高い体重減少効果が期待できる注射薬です。ただし、1本に1回分の量しか入っていないため、1回あたりの投与量を調節できません。オゼンピックよりも経済的な負担が大きくなる場合があります。

GLP-1には数種類の薬剤がありますが、リベルサスとオゼンピックが体重減少効果が一番高いことが2021年3月にアメリカの論文で発表されました。
当院では、上記2種類に加えてご自身の体調に合わせて投与量が調整できるビクトーザ、サクセンダも取り扱っており、合計5種類の中から患者様一人ひとりに最適な処方をいたします。

なお、上記の薬剤はが製造しております。

その他、BMI23以上の方にはが製造しているマンジャロの処方もしております。

【GLP‐1ダイエット】オゼンピックと他のダイエット薬の違いとは？

GLP-1受容体作動薬というのは薬の種類名で、実際の薬物名でいきますと、院内では、ビクトーザ、トルリシティ、オゼンピック、リベルサスの採用があります。ビクトーザは毎日の在宅自己注射薬、トルリシティ、オゼンピックは週回の在宅自己注射薬、リベルサスは毎日の内服薬です。

糖尿病治療薬の進歩は目まぐるしく、SGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬など新薬が次々と登場しています。
そんな中、2023年4月に新たな作用機序の治療薬である「マンジャロ」が処方可能となりました。
新薬「マンジャロ」の特徴について解説します。

オゼンピック（セマグルチド注射薬）を既存の糖尿病薬と比較したSUSTAIN試験を専門医が解説！オゼンピックの強さがわかります。



日本人の２型糖尿病を対象にした試験であるという点です。
市販で現在一番使用されるDPP-4阻害剤の中でも最古参のシタグリプチンと比較しています。
オゼンピック（シタグリプチン）のみの単独効果を評価しています。

糖尿病の治療薬としてはすでにGLP-1受容体作動薬が活躍しています。注射薬のトルリシティやオゼンピック、内服薬のリベルサスなどが代表的です。
特にオゼンピックやリベルサスは自費診療でやせ薬として広告されており、目にした方も多いでしょう。
（※肥満治療としてこれらの薬は日本で承認されていません）
GLP-1の作用にGIPの作用を加えたのがGIP/GLP-1受容体作動薬「マンジャロ」です。


オゼンピック注射後の血中セマグルチド濃度は？ 約30nmol/L

費用は下記の通りです。
となります。
オゼンピックやビクトーザをお求めの方には皮膚消毒用のアルコール綿や注射針もあわせてお渡ししております。

郵送を希望される方は、リベルサスは300円、オゼンピックとビクトーザは各1,500円(クール宅急便)の送料を頂いております。

[PDF] リベルサス錠に関する費用対効果評価 [第 1.0 版]

・トルリシティ皮下注→リベルサス内服へ切り替え（１名）の例。7ｍg/日を服用後、体重減少が見られた。脂肪は減少するが、筋肉量はほぼ変わりない。食行動が良くなったとのこと。

したがって、本剤の投与対象は、基本的にはオゼンピック皮下注等の既存の GLP-1 受容体作 ..

リベルサス（一般名：セマグルチド (遺伝子組換え)）は2型糖尿病の治療薬として承認されているGLP-1受容体作動薬という種類の薬剤です。GLP-1（Glucagon-like peptide-1）とは、食後に血糖値が上がったときに小腸下部（L細胞）から分泌されるインクレチンと呼ばれるホルモンのひとつで食欲抑制作用を有します。従来、オゼンピック®（セマグルチド）をはじめとしたGLP-1受容体作動薬は注射製剤しかありませんでした。しかし、製薬メーカーの研究の結果、吸収促進剤であるSNAC（サルカプロザートナトリウム）300mgを含有することで、胃でのタンパク質分解酵素からセマグルチドを保護し、吸収を促進して、経口投与が実現、世界初、唯一の経口GLP-1受容体作動薬 リベルサスが誕生しました。

持続性 GLP-1 受容体作動薬「オゼンピック皮下注 0.25mg SD、0.5mg SD、1.0mg SD」

A:オゼンピックは体内のインスリン分泌を促進し、食欲を抑えることで血糖値と体重を同時にコントロールします。一方、インスリンは体外から直接補充することで血糖値を下げ、1型糖尿病や血糖コントロールが困難な2型糖尿病の治療で使用されることが主な違いです。

糖尿病治療薬の進化は止まらない！〜インスリンとGLP-1受容体作動薬

同じGLP-1受容体刺激薬のオゼンピック（糖尿病の承認薬／減量目的は適応外使用）もあります。この注射はサクセンダと違い、「

[PDF] 糖尿病治療薬の比較・切り替えについて 注射薬(付表 ..

A:マンジャロはGLP-1とGIP両方の受容体に作用し、オゼンピックよりも強力な体重減少効果を示すことがあります。ただし、効果の程度には個人差があるため、適用には医師の判断が必要です。

・リベルサス7mg≒オゼンピック0.5mg換算。

一般的にです。特に18歳など若い時から高度肥満がある方は、なかなか減量が難しい例が多い印象です。本来は減量作用の強いマンジャロを使用したいBMIではありますが、本人の希望でリベルサスで治療し順調に結果を出しています。結果が出ている理由として、が挙げられます。

オゼンピック皮下注から類薬に切り替えた際の投与開始量について

リベルサス3mgを10日間服用後、7mgに移行し20日間使用、オルリファスト 60mgも併用し、1ヶ月後には2.1kg体重減。リベルサス7mgを継続し、54kgをキープする目的で治療を継続していたが、6ヶ月間で7.8kg体重減少し、51.6kgまで体重が減ってしまい、やせの領域（BMI18.5）に近くなったため、リベルサス3mgに戻した。1ヶ月後、53.1kgまで体重を戻した。患者自身もこ54kg前後が一番体調が良いと自覚しており、体重維持を目標に治療を続けている。（リベルサス、オルリスタットを使ったり使わなかったり自己調整している）

あります。 1月換算すると 9000円+税なので、リベルサスより少し安いです お値段的には良い選択肢かもしれません #GLP #リベルサス #オゼンピック.

GLP-1受容体作動薬（マンジャロ、オゼンピック、リベルサス）、SGLT2阻害薬（ルセフィ）、メトホルミンは、低血糖のリスクが低い薬剤ですが、併用するとリスクが高まります。医師の指導のもとで、定期的に診察と検査を受けてください。また、

オゼンピック リベルサス 換算

マンジャロを月4本使う場合、お薬代は3割負担で約2300円~約14000円です。
トルリシティやオゼンピックと比べると費用は高めになりますね。
（上記価格は保険診療の価格です。糖尿病の治療に使用する場合の費用になります。当院では自費診療・ダイエット目的でのマンジャロ処方はしておりませんのでご理解の程よろしくお願いいたします。）

結局のところ、リベルサスとオゼンピック、どっちが強いの？ オゼンピック（セマグルチド注射薬）とのガチの対決はありませんが、第2相の臨床試験では、リベルサス10mg、20㎎とオゼンピック1.0㎎は、ほぼ同等の血糖改善、体重減少効果を認めました。 2020年7月16日

糖尿病新薬であるマンジャロについて解説しました。
高い治療効果と体重減少効果を有する期待の新薬ですね。
新薬の処方制限があるため2週間ごとの通院が必要なのと費用が高くなるのがネックですが、既存の治療ではコントロールが難しい方や、肥満を合併している方には良い選択肢になるかもしれません。

マンジャロ・オゼンピック・リベルサス~日本人での効果比較

2020年11月18日に内服薬のGLP-1受容体作動薬リベルサス®︎が薬価収載され、2021年2月5日に発売されました。
リベルサス®︎は、オゼンピック®︎の成分であるセマグルチドを内服できるように改良したものです。セマグルチドはそのまま経口投与しても、高分子のため消化管での上皮細胞透過性が低く、また胃の消化酵素にて分解されてしまうため経口投与が出来ません。そこで、粘膜吸収促進剤のサルカプロザートナトリウム(SNAC; sodium N[-8(- 2-hydroxybenzoyl) amino]caprylate)を加える事で胃での分解からセマグルチドを保護し、吸収を促進させる事で経口投与が可能になりました。このお薬は、注射薬のオゼンピック®︎の効果が内服薬で得られるため大変画期的なお薬です。

オゼンピック1mgは-4.4kg、セマグルチド14mgは-2.6kg（プラセボと比較）であった。（※有意差はなし。） マンジャロ10mgとオゼンピック1mgは有意差なし。

ここ数年で数kg体重が増加し、人生で最大体重となったためメディカルダイエットを開始した。リベルサス、オルリスタットによる治療を開始。開始1ヶ月目で、4.2kgの体重減少した。し、目標の58kgを下回った。その後はリベルサスの量を減らしながら（3mgと7mkgを併用）、体重維持を目標に治療を続けている。

リベルサス（セマグルチド）

そんなことは決してありません。
過去に紹介した同じ薬の注射薬（オゼンピック）のがさらに強力です。
また週１回の注射薬は好きな時間に打てばOK。
毎日起床時に服用しその後30分飲食禁止が必要なリベルサスは、飲む人を選ぶ薬だと思います。