子供さんが薬を嫌がる時は、ここで紹介した方法を試してみてください。


MRSAを含む黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、腸内細菌などの活性があります。腸管吸収は良好で、中枢神経・前立腺などへの組織移行性もよいです。
市中の尿路感染症の第一選択です。ニューモシスチス肺炎やトキソプラズマ症などの特殊な感染症にも使用します。
薬剤熱・薬疹、肝障害、骨髄抑制などの副作用があります。


９．１．１． 他のマクロライド系薬剤に対して過敏症の既往歴のある患者。

３．薬剤交付時：ＰＴＰ包装の薬剤はＰＴＰシートから取り出して服用するよう指導する（ＰＴＰシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている）。

２．投与時：健常人での薬物動態試験で天然ケイ酸アルミニウムと併用した場合、本剤の吸収が低下するとの報告がある。

・咳を主訴とする気道系の抗生剤として、クラリスロマイシンを多用している。

嫌気性菌に殺菌的に採用する薬剤です。中枢神経を含む組織移行性が良好で、腹腔内感染症・脳膿瘍にβラクタム系と併用します。またCDIの第一選択薬でもあります。
消化器症状、末梢神経障害、脳症などの副作用があります。

テトラサイクリン系のスペクトラムに加えてVRE、グラム陰性桿菌、嫌気性菌にも有効な薬剤です。
ESBL産生菌、多剤耐性アシネトバクターへの効果が期待されていますが、緑膿菌には効果がありません。胆汁腸管への移行はよいですが、関節・骨・髄液への移行は悪いです。悪心などの消化器症状が多いです。

マクロライド系薬剤としては以下のものがあります。 アジスロマイシン

グラム陽性球菌・横隔膜上の嫌気性菌への活性が強いことが特徴の薬剤です。また骨組織への移行性がよいことから整形外科領域の感染症でも頻用します。
横隔膜下の嫌気性菌には耐性化が進んでいます。

LZDと同系統の新規薬剤です。LZD耐性でも感受性が保たれていることもあります。
血小板減少はLZDより少ないとされています。

[PDF] クラリスロマイシン製剤 マクロライド系抗生物質製剤

抗生剤に限らず、「薬を適正につかうこと」 当院では、常に肝に銘じて診療していきたいと考えています。

これらの薬剤を服用中の患者にエリスロマイシンを処方する際は、綿密な経過観察と、状況に応じて薬物血中濃度モニタリングを実施することが望ましいです。


健康成人において、クラリスロマイシン錠剤（250mg）を経口投

特に抗凝固薬や免疫抑制剤との併用については慎重に対応し、必要に応じて用量調整や代替薬の検討を行うことが求められます。

クラリスロマイシン（クラリシッド、クラリス） – 呼吸器治療薬

バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌(VRE)・腸球菌に対して有効性がある薬剤です。
骨・肺・髄液への移行もよいですが、静菌的な薬剤でありVCMが使用できる場合はそちらを用いたほうがよいです。腸管吸収率が高い内服薬もあります。
骨髄抑制（とくに血小板減少）、末梢神経障害などの副作用があります。

ン、リファブチン（リファマイシン系の抗菌薬）の三剤併用療法を行います。

殺菌的に作用する抗MRSA薬です。
血流感染症、皮膚軟部組織感染症、バイオフィルム透過性もよく術創部感染症にも使われます。肺サーファクタントで失活するため肺炎には使用できませんし、髄液移行性も悪いです。

ン＋ニトロイミダゾール系薬物の 1 週間投与である．現時点では，ビスマ

エリスロマイシンは多くの薬剤と相互作用を示すため、他の薬との併用には十分な注意を払う必要があります。

日本では、マクロライド系抗菌薬（クラリスロマイシンやアジスロマイシン）の耐性化が深刻な問題となっています。特に、これらの薬剤 ..

過去に似たタイプの抗生物質で副作用を経験したことがある方は、事前に担当医に伝えておくことが重要です。

クラリスロマイシン（薬剤名：クラリス）; アジスロマイシン（薬剤名 ..

効果判定や副作用のモニタリングのため、定期的な診察を受け、医師と綿密なコミュニケーションを取ることを患者さんにお勧めします。

[PDF] DI トピックス Ca 拮抗薬–クラリスロマイシンの相互作用と急性腎障害

VCMと同系統の薬剤です。
組織移行性はよく、副作用は少ないです。血漿蛋白結合率が高く血中濃度が上がりにくいため、投与開始時は投与回数を多くしたり、血中濃度測定をして投与量を調整したりする必要があります。

Ca 拮抗薬は、薬物代謝酵素である cytochrome P450 3A4 で代謝される。一方で、マクロライド系

グラム陰性桿菌に殺菌的に作用する薬剤です。
腎毒性・神経毒性といった副作用で販売中止となっていましたが、多剤耐性グラム陰性桿菌（緑膿菌・アシネトバクターなど）への有効性のために再度販売されるようになりました。
カルバペネム系などとのシナジー効果があり、併用して投与します。

た場合には、速やかにレジオネラに有効な注射剤（キノロン系薬剤など）への変更が

MRSA感染症の第一選択薬です。ほとんどのグラム陽性菌に活性を持ちますが、βラクタム系に感受性があればそちらのほうが効果は高いです。感染症（CDI）に対しては内服薬を使用します。
血中濃度を測定して投与量を調節する必要がある薬剤です。

このたび、当社のマクロライド系抗生物質製剤【クラリスロマイシン錠200mg「NP」】（一般名：クラリスロマイ ..

クラリスロマイシンは他の薬と組み合わせると、予期せぬ反応を起こすことがあります。特に注意が必要なのは、血中濃度が上がって副作用のリスクが高まる薬です。

という理由で、禁忌の項に「CYP3A4を強く阻害する薬剤（クラリスロマ

クラリスロマイシンには心臓の電気的活動に影響を与え、QT間隔を延長させる危険性があります。この副作用は特に高齢者や心臓病の既往がある患者さんで警戒します。

イシン）を投与中の患者」及び併用禁忌に「クラリスロマイシン」の記載があります。 ..

NIMOと近いスペクトラムを持つ薬剤です。
MINOよりも半減期が長い、肺炎球菌活性が高い、平衡機能障害が少ないなどの利点があります。

βラクタム系薬剤ですが、ペニシリン系/セフェム系アレルギーがあっても ..

ある医師の診療経験を振り返ると、70代の男性患者さんがクラリスロマイシンとスタチン系の薬を一緒に飲んで、ひどい筋肉痛に悩まされたケースが印象に残っています。

副作用モニター情報〈518〉 クラリスロマイシンとカルシウム 拮抗剤の併用による薬剤性腎障害 ..

グラム陽性菌、グラム陰性菌、非定型肺炎の原因菌など幅広い菌に対して静菌的な抗菌活性を持つ薬剤です。一部のMRSA、梅毒を含む性感染症、リケッチア症、ブルセラ症の治療にも効果があり、外来治療に便利と言えるでしょう。
歯牙色素沈着・軟骨形成などの副作用があり、小児・妊婦・授乳婦には禁忌です。

【超重要・厳重注意】 “クラリスロマイシン（CAM）”と併用禁忌の医薬品ラインナップ

腸管吸収率は悪いですが、一度組織内に移行すると有効濃度が長く維持される薬剤です。
性感染症、非定型肺炎、猫ひっかき病など、長期連用しないような状況で使用することが多い薬剤です。

クラリスロマイシン錠200mg「科研」（一般名：クラリスロマイシン ..

CDIに対する新規薬剤です。
VCMと同等の効果で、再発が少ないとされています。ただ値段が高いため、NNZやVCMで治療失敗・再発するような症例でのみ使用を検討するべきです。

なお、投与期間中に症状が悪化した場合には、速やかにレジオネラに有効な注射剤（キノロン系薬剤など）への変更が必要である。

症状が改善したからといって自己判断で服用を中止せず、医師が指示した期間全体を通して服薬を継続することが、治療成功の鍵となります。