百日咳は、主に3期に分けられ、それぞれに特徴的な症状が見られます。


子どものことは病気や予防接種などはもちろんですが、いろいろなことを小児科専門医にまかせてくださいね。
「内科小児科」「アレルギー科」はほとんどの場合小児科専門医ではありません。


百日咳は百日咳菌(Bordetella pertusis）が感染して起こる病気です ..

百日咳菌という細菌感染が原因で、赤ちゃんから成人までどの年齢でも咳やくしゃみを介してうつります。

百日咳菌がいるかどうか検査で調べれば分かるのですが、百日咳を疑って検査をしないと調べられません。

百日咳とは、その名のとおり、100日もの長い間、咳が続く病気です。百日咳菌やパラ百日咳菌によって起きる感染力の強い感染症です。

お子さんが顔を真っ赤にしながら強く咳き込む、咳の後に吐き戻すくらい強い咳が出る、呼吸が止まりそうなくらいの強い咳、などのとにかく強い咳の場合は例え発熱がなくても百日咳を疑って小児科を受診することをお勧めします。

三種混合ワクチン（ジフテリア、百日咳、破傷風）で予防することも出来るのですが100%予防出来る訳ではないので予防接種していてもかかることもあります。

百日咳ワクチンを含むDPT三種混合ワクチン(ジフテリア・百日咳 ..

軽い咳でも３週間以上長引くような咳は百日咳を疑った方がいいと思います。

咳の症状が強い期間はエリスロマイシン、クラリス、ジスロマック、などのマクロライド系抗生剤と鎮咳薬を使って治療をします。

○治療マクロライド系抗生物質（エリスロシン、クラリス、ジスロマックなど）が有効です。 ..

百日咳菌の感染による主に呼吸器系の感染症です。乳児期に接種する3種混合（DPT）或いは4種混合（DPT-IPV）に含まれています。
接種をしていても4〜6歳頃には抗体価が低下するためかかりやすくなります。

6〜21日、通常7〜10日です。
咳症状が出始めてから2週間ほどは感染能力があります。乳児で予防接種が未接種の場合は6週以上感染能力があると言われています。


百日咳（pertussis, whooping cough ..

通常風邪症状で始まります（カタル期）。新生児期、乳児期早期には無呼吸発作が認められることもあります。1〜2週間たつと乾いた激しい咳が発作的にしかも連続的に出てきます（スタッカート）。咳が終わり息を吸う際に笛を吹くような音が聞かれます（whoop）。これらの症状は夜間に多く、咳で吐いたり、顔が真っ赤になったりします（百日咳顔貌）。このような症状が3〜6週間くらい持続し、その後2週間くらいで回復してきます。

百日咳やマイコプラズマの確定診断ならジスロマックを使用する。（50歳代病院勤務医、消化器外科）

小児呼吸器感染症診療ガイドライン2017

検査では遺伝子検査（LAMP法）が一般的です。
インフルエンザの検査と同様に患児の鼻に棒を入れて検査します。結果が出るのに2〜4日程度かかります。
採血して百日咳抗体を測定することもありますが、回復期にもう一度検査（採血）することが必要なことも多くあります。

どんな病気？ 百日咳は百日咳菌による急性の気道感染症です。 患者の咳やくしゃみなどのしぶきによって感染します（飛沫・接触感染）。

遷延性、慢性咳そうは、一部が典型的喘息へ移行する咳喘息を含み、しつこく続く咳は日常生活に支障をきたすため軽視できない。

百日咳の流行状況について 百日咳が増加傾向にあります（2024 ..

百日咳菌やマイコプラズマ肺炎など乾いた咳をきたす感染症があります。

疑わしい場合はマクロライド系抗生物質（クラリスロマイシンやジスロマック）を併用します。

治療にはマクロライド系の抗生剤（エリスロマイシン、クラリス、ジスロマックなど）が使用されます。 ..

じんましんや花粉症を持っている人は咳喘息になりやすく、アレルギーの強さを血液検査で調べることも検討します。

新生児ではアジスロマイシン(ジスロマック)での治療が推奨されています。

治療にはマクロライド系の抗生剤（エリスロマイシン、クラリス、ジスロマックなど）が使用されます。
エリスロマイシンなら14日間、クラリスロマイシン（クラリス）などなら7日間、アジスロマイシン（ジスロマック）などでは3日間飲むことが必要です。

に対してはマクロライド系抗菌薬が第一選択薬とされており、成人に対する治療期間に

3種混合あるいは4種混合ワクチンを接種することが必要です。
4〜6歳で百日咳の抗体価が低下しかかりやすくなるため、
また、11歳〜12歳で接種する2種混合ワクチン（DT）も将来的には百日咳を含む3種混合ワクチン（DPT）に変更すると思われます。
現在ではこの時期の3種混合ワクチンの接種は可能ですが、任意接種となります。

国立感染症研究所 感染症疫学センター・同細菌第二部 2019年7月3日現在（掲載日：2019年9月13日）

合併症としては肺炎、肺高血圧症などがあります。
咳による硬膜下出血、結膜出血、ヘルニアも生ずることがあります。
咳がひどくなると低酸素血症を生じ、けいれん、脳症、無呼吸発作などを引き起こし死に至る場合もあります。

ジスロマックとは ジスロマック（一般名：アジスロマイシン水和物）とは、“マクロライド系抗菌剤”と呼ばれる抗菌薬.

百日咳とは、その名のとおり、100日もの長い間、咳が続く病気です。百日咳菌やパラ百日咳菌によって起きる感染力の強い感染症です。赤ちゃんがかかると重症化します。四種混合ワクチンで予防することができ、赤ちゃんの定期予防接種に組み込まれています。ただ、予防接種の効果は5歳をすぎると低下してしまいます。小中学生やおとなが百日咳にかかることもありますので、長引く咳がある場合は、医療機関で相談してください。また、百日咳への免疫を確実にするために、小学校入学前に三種混合ワクチンを追加で接種することがすすめられます。

・県外で百日咳が流行

百日咳は、6ヶ月未満の赤ちゃんがかかると重症化します。百日咳の咳は、普通の咳ではありません。咳き込んだあとは、まるで空気に飢えたように息を吸い込み、狭くなった気道を勢いよく空気が通るので変な音がします。これを何日間にもわたって、断続的に繰り返し、とよびます。ミルクを飲むのも大変で、入院が必要になります。ひどい咳き込みのせいで、顔面の皮膚に点状の出血を起こします。

・百日咳ってどんな病気？

生後2～3ヶ月未満の赤ちゃんだと、咳をするほどの力がなく、無呼吸とチアノーゼ（低酸素により顔色が紫色になる）だけを認めることもあります。特に重症の百日咳では、脳内に出血したり、肺の血管が詰まって肺高血圧となって、致命的となります。

予防接種していた場合は咳の症状が軽く済む場合があります。

四種混合ワクチンには、百日咳に対するワクチンが含まれています。生後3ヶ月、4ヶ月、5ヶ月、そして1歳時の合計4回、しっかりと予防接種を受けさせましょう。

先ほど赤字で書いた症状は百日咳以外の病気でも起こります。

予防接種の普及で、重症の百日咳に苦しむ赤ちゃんが減ったのですが、百日咳に対する予防接種の効果は、5歳くらいになると下がってきてしまうことが問題となっています。

従って、百日咳は症状だけで診断をつけるのは難しい病気です。

その結果、のです。日本全国で、年間400人くらいの生後3ヶ月未満の赤ちゃんが百日咳にかかっています（）。

（お電話での診療予約は受け付けておりません）

赤ちゃんの時に受けた予防接種による百日咳への免疫は、5歳をすぎると下がってきてしまいます。そこで、諸外国では小学校入学前に、三種混合ワクチンを追加接種して、百日咳への免疫を強化するようになりました。日本でも、近い将来、小学校入学前の追加接種を定期接種に組み込むべく、検討が始まっています。

百日咳はワクチンでのみ予防できます。

百日咳について。咳が出始めて少したって、ジスロマックを処方されました（この時は百日咳とはまだわからない）。よく効いて軽快したのですが、時々の咳き込みはまだありますがかなりよくなりました。
一回目ジスロマック飲んでから、三週間後にはじめて百日咳と確定診断になりますが、二回目のジスロマックが処方されています。
咳はだいぶ良くなってるので、二回目のジスロマックは飲まなくてもいいかなと思う印象があって、１日分しか飲んでないのですが、症状がよくなっても最後までジスロマックは飲みきった方がいいでしょうか。
良くなってる感じがあるなら、もう飲まなくてもいいでしょうか。