抗菌薬ジェナニックとクラビットの違いを、薬剤師ライター・加藤哲也氏が解説。クラビットよりジェニナックのほうが細菌作用は強いといえます。


比較する抗生物質が完全に同一ではないことや、MICの値が標準菌と臨床菌が入り混じっているため、強さがわかりにくい面があると思います。


抗菌薬「ビブラマイシン（ドキシサイクリン）」テトラサイクリン系

急性副鼻腔炎は細菌感染のことがありますが、大半はウイルスです。ウイルスの場合には1～2週間で自然に治癒します。そこで、欧米のガイドラインでは、症状が 10 日間を超える場合や重症例の場合（39℃以上の発熱がある場合、膿性鼻汁や顔面痛が 3 日間以上続く場合）、症状が 5 日間以上続き、一度軽快してから悪化した場合に限定して抗生剤を投与するとしています。

※濃度依存性の抗菌薬
『クラビット』・『ジェニナック（一般名：ガレノキサシン）』などのニューキノロン系
『ハベカシン（一般名：アルベカシン）』などのアミノグリコシド系

抗生物質の強さ比較 抗菌力はどの種類の抗生物質が一番強いのか？

Βラクタマーゼは、一部の細菌が産生する酵素で、ペニシリン系抗生物質を分解する働きがあり、クラブラン酸カリウムがこの酵素を阻害することで、アモキシシリンの効果が維持されます。

オーグメンチンは、広範囲の細菌に対して効果を示す広域抗生物質であり、その抗菌スペクトルの広さは臨床現場で高く評価されています。

ABPC/SBTとの違いは、耐性傾向の強いグラム陰性桿菌への抗菌活性です。

・細菌感染症をきちんと診断し、適正な種類の抗生剤を選択し、適切な量を適切な回数分、処方する。

主な原因菌はなどです。急性中耳炎でも自然軽快することがあり、必ずしも全例に抗生剤が必要なわけではありません。アメリカの小児科学会では、中耳炎における抗生剤の適応として、耳漏がある場合や症状が強い場合は抗生剤の適応があるとしていますが、片側性で耳漏がない場合は経過観察を推奨しています。

オーグメンチンは、アモキシシリンの働きを阻害する細菌酵素を失活させるクラブラン酸と、アモキシシリンとの配合剤だ。

『クラビット』などのニューキノロン系の抗生物質は、濃度依存性に抗菌力を発揮します。
つまり、安全な範囲内でできるだけ薬物血中濃度を高めた方が効果的です。そのため、通常は1日1回、1日量を1回にまとめて服用します3)。

アモキシシリンの効力は、その秘密兵器であるアモキシシリン三水和物に起因する。この分子の守護神が抗生物質の骨格となり、顕著な抗菌作用を発揮する。


AMPC は有効成分特有の香りがあるが、その強さはさまざまで、効果に影響は

抗インフルエンザ薬として、内服でオセルタミビル(タミフル®)、吸入薬でラニナミビル(イナビル®)、点滴でペラミビル(ラピアクタ®)が処方されます。日本ではオセルタミビル(タミフル®)耐性のインフルエンザは0.3～4.1％です。健常な小児でインフルエンザに対してオセルタミビルを用いると平均で約29時間ほど発熱期間を短くする効果が認められています。しかしながら、全例でオセルタミビルを服用する必要があるかは議論のあるところで、オセルタミビルを外来で使用しても入院率は減少しなかったという報告もあります。バロキサビル(ゾフルーザ®)が2018年に発売され小児でも適応がありますが、ですので、私は内服しかできない小さいお子様はオセルタミビルを、吸入ができる小学生以上のお子様はラニナミビルを処方しています。

【感染症内科医監修】ペニシリン系抗生物質の一覧解説＜早見表つき

※副作用救済制度とは、正しく使用していたにもかかわらず、入院するほどの副作用が出た場合に受けられる制度。（病院で処方されたお薬に限る）
※抗生物質の内服薬は日本国内では処方薬です。自己判断・自己責任での購入になりますのでご注意ください。

アンピシリン/スルバクタムとの違いは、耐性傾向の強いグラム陰性桿菌への抗菌活性です。 ..

また、ミノマイシンはテトラサイクリン系抗生物質の中でも抗菌力が1〜4倍高いと評価されています。
耐性菌（細菌やウイルスが薬に対する抵抗力を持ってしまって、薬が効かなくなること）が比較的少なく、他のテトラサイクリン系抗生物質が効きにくい耐性ブドウ球菌に有効であることも特徴です。

強いわけでは無い． ex）黄色ブドウ球菌に対しては第1セフェム ..

『サワシリン』などのβラクタム系の抗生物質は、時間依存性に抗菌力を発揮します。
つまり、できるだけ長い時間、一定の濃度（最小発育阻止濃度：MIC）以上の薬物血中濃度を維持した方が効果的です。そのため、通常は1日3～4回、1日量をできるだけ複数回に分けて服用します2)。

※時間依存性（time above MIC依存的）抗菌薬
『サワシリン』などのペニシリン系
『フロモックス（一般名：セフカペン）』などのセフェム系
『オラペネム（一般名：テビペネム）』などのカルバペネム系

この薬の特徴は出しやすさにあります。プロドラッグですので胃腸障害が ..

ジェニナックとクラビットは、日常診療でもよく処方される薬です。
クラビットは、膀胱炎、肺炎、腸炎など多くの病気で使用されています。
ジェニナックは、クラビットが効かない呼吸器疾患にも有効のため、耐性菌の発生を考えると最後の砦のような薬です。
どちらの薬剤も心臓、脳に対する副作用を持ち、腎機能低下の患者さんに投薬するときや相互作用に注意を払う必要があります。同じ分類の薬剤であっても、それぞれの特徴を比較しながら注意すべき点に留意して服薬指導に活かしましょう。

れている。 患者が｢風邪をひいた｣といって受診する場合、その病態

本邦における小児の急性中耳炎の第一選択抗菌薬は、ペニシリン系のアモキシシリン（サワシリン®、ワイドシリン®など）や、クラブラン酸カリウム・アモキシシリン水和物（オーグメンチン®）ですが、後者はより重症の場合に使用されます（小児急性中耳炎診療ガイドライン）。しかし実際には、中耳炎や、小児への呼吸器感染症全体に対しての場合は「セファロスポリン系（セフェム系）とマクロライド系抗菌薬の処方割合が高い」と報告されています。（National Library of Medicine「Nationwide survey of indications for oral antimicrobial prescription for pediatric patients from 2013 to 2016 in Japan」より）

『アモキシシリン・クラブラン酸』と『セフジトレンピボキシル』というお ..

アモキシシリン水和物は、細菌の細胞壁合成に必要なペプチドグリカン架橋形成を阻害することで、細菌の増殖を抑制し、最終的に細菌を死滅させる強力な抗菌作用を発揮します。

1分で読める！歯科医のための「感染性心内膜炎」の抗菌薬予防投与

第一選択薬のアモキシシリンが効かなかった場合、セフェム系のセフジトレンピボキシル（メイアクト®）が用いられることもあります。それでも効果が見られない場合は、ニューキノロン系のトスフロキサシン（オゼックス®）や、カルバペネム系のテビペネムピボキシル（オラペネム®）などが選択肢に含まれます。

（推奨の強さ 2:弱く推奨する(提案する) 、エビデンス総体の強さ C(弱) ..

ミノマイシンはテトラサイクリン系と呼ばれる抗生物質で、体に悪さをする細菌の発育や増殖を抑制することで、細菌による感染症を治療します。
ミノマイシンは商品名で、有効成分名はミノサイクリンです。

経口の第一選択薬はアモキシシリン（サワシリン®、アモリン®、パセトシン®）です。

なお、抗菌薬に対する感受性（効きやすさ）や症状の程度によって、抗菌薬の量を増やしたり、適切な抗菌薬に変更する場合もあるでしょう。

[PDF] 歯周病患者における抗菌薬適正使用のガイドライン 2020

抗生物質は、殺菌性・静菌性の他にも作用別に多くの種類があります。
症状にあった抗生物質を使用することでです。

偏性嫌気性菌の関与する割合が高くなるので，重症の歯性感染症ではβ- ラクタマーゼを産生す

このように、抗生物質は使い方が非常に難しく、自己判断で調節したり選んだりして使える薬ではありません（※そのため）。抗生物質を処方された時には、ようにしてください。

ロン系薬はアモキシシリン高用量と同様の臨床効果が示されている。 ..

テトラサイクリン系抗生物質であるミノマイシンは、細菌のたんぱく質合成を阻害することで細菌の増殖を抑制します。